患者女，73岁，因“右足麻木1年，右下肢无力半年，胸闷20d”入院。查体：意识清楚，言语流利；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；双上肢肌力正常，双侧膝反射对称存在，腹壁反射消失，T2平面以下痛、温觉减退，双下肢病理反射未引出。脊柱MRI：C7～T1水平椎管内占位。脊髓损伤容易合并（）。A、肺水肿B、心动过速C、呼吸急速D、喉痉挛E、血压升高

题目

患者女，73岁，因“右足麻木1年，右下肢无力半年，胸闷20d”入院。查体：意识清楚，言语流利；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；双上肢肌力正常，双侧膝反射对称存在，腹壁反射消失，T2平面以下痛、温觉减退，双下肢病理反射未引出。脊柱MRI：C7～T1水平椎管内占位。脊髓损伤容易合并（）。

  • A、肺水肿
  • B、心动过速
  • C、呼吸急速
  • D、喉痉挛
  • E、血压升高
相似考题

1.重症肌无力患者瞳孔检查为A.双侧瞳孔等大，对光反射存在B.双侧瞳孔散大，对光反射消失C.一侧瞳孔散大，暗室中略缩小，对光反射迟钝，对侧瞳孔无异常。对光反射存在D.一侧瞳孔散大，对光反射消失。对侧瞳孔无异常，对光反射迟钝E.双侧瞳孔缩小，对光反射迟钝

2.女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，T以下感觉丧失。该患者治疗首选 A.手术切除占位病变 B.椎板减压术 C.血浆置换 D.大剂量激素冲击 E.利鲁唑口服

3.女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，T以下感觉丧失。如感觉平面在1～2天内迅速上升，患者可能死于 A.呼吸肌麻痹 B.褥疮 C.肺部感染 D.脑疝 E.心跳骤停

4.患者女，73岁，因“右足麻木1年，右下肢无力半年，胸闷20 d”入院。查体：意识清楚，言语流利；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；双上肢肌力正常，双侧膝反射对称存在，腹壁反射消失，T2平面以下痛、温觉减退，双下肢病理反射未引出。脊柱MRI：C7～T1水平椎管内占位。术前评估应考虑除外A、有无通气障碍B、评估气道状况C、记录神经功能障碍D、所有患者均给予阿片类药物镇痛E、重要脏器功能状态脊髓损伤容易合并A、肺水肿B、心动过速C、呼吸急速D、喉痉挛E、血压升高脊髓功能的监测除外A、SSEPB、MEPC、选择性唤醒试验D、CSEPE、BAEP

参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者女，73岁，因“右足麻木1年，右下肢无力半年，胸闷20d”入院。查体：意识清楚，言语流利；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；双上肢肌力正常，双侧膝反射对称存在，腹壁反射消失，T2平面以下痛、温觉减退，双下肢病理反射未引出。脊柱MRI：C7～T1水平椎管内占位。脊髓损伤容易合并（）。A、肺水肿B、心动过速C、呼吸急速D、喉痉挛E、血压升高”相关问题

  • 第1题：

    女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，T以下感觉丧失。

    如患者4周后查体时针刺下肢皮肤出现双下肢屈曲，伴有腹肌收缩，膀胱和直肠排空及病变平面以下竖毛、出汗、举阳等，称为
    A.提睾反射
    B.肛门反射
    C.三短反射
    D.腹壁反射
    E.总体反射

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，T以下感觉丧失。该患者治疗首选（）

    • A、椎板减压术
    • B、手术切除占位病变
    • C、利鲁唑口服
    • D、大剂量激素冲击
    • E、血浆置换

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者女，73岁，因“右足麻木1年，右下肢无力半年，胸闷20d”入院。查体：意识清楚，言语流利；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；双上肢肌力正常，双侧膝反射对称存在，腹壁反射消失，T2平面以下痛、温觉减退，双下肢病理反射未引出。脊柱MRI：C7～T1水平椎管内占位。 术前评估应考虑除外（）。

    • A、有无通气障碍
    • B、评估气道状况
    • C、记录神经功能障碍
    • D、所有患者均给予阿片类药物镇痛
    • E、重要脏器功能状态

    正确答案:D

  • 第4题：

    女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，T以下感觉丧失。该患者最可能的诊断是（）

    • A、急性脊髓炎
    • B、格林-巴利综合征
    • C、脊髓压迫症
    • D、肌萎缩性侧索硬化
    • E、颈椎病

    正确答案:A

  • 第5题：

    女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，T以下感觉丧失。如感觉平面在1～2天内迅速上升，患者可能死于（）

    • A、肺部感染
    • B、呼吸肌麻痹
    • C、褥疮
    • D、脑疝
    • E、心跳骤停

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，女性，28岁，双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，胸6以下感觉丧失。该患者需要鉴别的诊断是（）

    • A、急性脊髓炎
    • B、格林-巴利综合征
    • C、脊髓压迫症
    • D、肌萎缩性侧索硬化
    • E、脊髓灰质炎

    正确答案:A,C

  • 第7题：

    男性，46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。提示：结合病史、体征。Brown-Square综合征包括下列哪些征象（）

    • A、同侧损伤平面以下痛温觉消失
    • B、同侧损伤平面以下运动消失
    • C、同侧损伤平面以下深感觉消失
    • D、同侧损伤平面节段性痛觉温觉消失
    • E、对侧损伤平面以下1～2节段痛温觉消失
    • F、同侧损伤平面运动消失

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第8题：

    患者，男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。此患者可除外脊髓灰质炎是依据（）

    • A、有上肢放射性疼痛
    • B、双侧肱二头肌腱反射减弱
    • C、双侧膝反射亢进
    • D、双下肢病理征阳性
    • E、颈部以下感觉消失

    正确答案:A,C,D,E

  • 第9题：

    单选题
    患者女，73岁，因“右足麻木1年，右下肢无力半年，胸闷20d”入院。查体：意识清楚，言语流利；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；双上肢肌力正常，双侧膝反射对称存在，腹壁反射消失，T2平面以下痛、温觉减退，双下肢病理反射未引出。脊柱MRI：C7～T1水平椎管内占位。脊髓功能的监测除外（）。
    A

    SSEP

    B

    MEP

    C

    选择性唤醒试验

    D

    CSEP

    E

    BAEP


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    重症肌无力患者瞳孔检查为（）.
    A

    双侧瞳孔等大，对光反射存在

    B

    双侧瞳孔散大，对光反射消失

    C

    一侧瞳孔散大，暗室中略缩小，对光反射迟钝，对侧瞳孔无异常。对光反射存在

    D

    一侧瞳孔散大，对光反射消失。对侧瞳孔无异常，对光反射迟钝

    E

    双侧瞳孔缩小，对光反射迟钝


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者，女性，28岁，双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，胸6以下感觉丧失。该患者可选择治疗包括（）
    A

    椎板减压术

    B

    静点丙种球蛋白

    C

    肌肉注射维生素B1、B12

    D

    大剂量激素冲击

    E

    血浆置换


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，28岁，双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，胸6以下感觉丧失。病人4周后体查时针刺下肢皮肤出现双下肢屈曲，伴有腹肌收缩，膀胱和直肠排空及病变平面以下竖毛、出汗、举阳等，称为（）
    A

    三短反射

    B

    总体反射

    C

    肛门反射

    D

    腹壁反射

    E

    提睾反射


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，T以下感觉丧失。

    该患者最可能的诊断是
    A.肌萎缩性侧索硬化
    B.急性脊髓炎
    C.颈椎病
    D.脊髓压迫症
    E.格林-巴利综合征

    答案：B
    解析：

  • 第14题：

    患者女，73岁，因“右足麻木1年，右下肢无力半年，胸闷20d”入院。查体：意识清楚，言语流利；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；双上肢肌力正常，双侧膝反射对称存在，腹壁反射消失，T2平面以下痛、温觉减退，双下肢病理反射未引出。脊柱MRI：C7～T1水平椎管内占位。脊髓功能的监测除外（）。

    • A、SSEP
    • B、MEP
    • C、选择性唤醒试验
    • D、CSEP
    • E、BAEP

    正确答案:E

  • 第15题：

    女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，T以下感觉丧失。如患者1年前有视神经炎史，经治疗后恢复，则诊断应考虑（）

    • A、慢性格林-巴利综合征
    • B、多发性硬化
    • C、脑栓塞
    • D、脊髓亚急性联合变性
    • E、进行性脊肌萎缩症

    正确答案:B

  • 第16题：

    女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，T以下感觉丧失。如患者4周后查体时针刺下肢皮肤出现双下肢屈曲，伴有腹肌收缩，膀胱和直肠排空及病变平面以下竖毛、出汗、举阳等，称为（）

    • A、三短反射
    • B、总体反射
    • C、肛门反射
    • D、腹壁反射
    • E、提睾反射

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者，女性，36岁。双下肢无力2天；双上肢无力1天伴吞咽困难和尿失禁。检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理征，颈4平面以下感觉消失。目前应特别注意患者是否有（）

    • A、血压下降
    • B、瞳孔改变
    • C、意识障碍
    • D、脉搏加快
    • E、呼吸困难

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者，女性，28岁，双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，胸6以下感觉丧失。病人4周后体查时针刺下肢皮肤出现双下肢屈曲，伴有腹肌收缩，膀胱和直肠排空及病变平面以下竖毛、出汗、举阳等，称为（）

    • A、三短反射
    • B、总体反射
    • C、肛门反射
    • D、腹壁反射
    • E、提睾反射

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，女性，28岁，双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，胸6以下感觉丧失。患者需进行的下一步检查包括（）

    • A、脊髓核磁
    • B、腰穿脑脊液化验
    • C、肌电图
    • D、腰椎平片
    • E、脑干诱发电位

    正确答案:A,B

  • 第20题：

    多选题
    患者，女性，28岁，双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，胸6以下感觉丧失。患者需进行的下一步检查包括（）
    A

    脊髓核磁

    B

    腰穿脑脊液化验

    C

    肌电图

    D

    腰椎平片

    E

    脑干诱发电位


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，73岁，因“右足麻木1年，右下肢无力半年，胸闷20d”入院。查体：意识清楚，言语流利；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；双上肢肌力正常，双侧膝反射对称存在，腹壁反射消失，T2平面以下痛、温觉减退，双下肢病理反射未引出。脊柱MRI：C7～T1水平椎管内占位。脊髓损伤容易合并（）。
    A

    肺水肿

    B

    心动过速

    C

    呼吸急速

    D

    喉痉挛

    E

    血压升高


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者，男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。此患者可除外脊髓灰质炎是依据（）
    A

    有上肢放射性疼痛

    B

    双侧肱二头肌腱反射减弱

    C

    双侧膝反射亢进

    D

    双下肢病理征阳性

    E

    颈部以下感觉消失


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者，女性，28岁，双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，胸6以下感觉丧失。该患者需要鉴别的诊断是（）
    A

    急性脊髓炎

    B

    格林-巴利综合征

    C

    脊髓压迫症

    D

    肌萎缩性侧索硬化

    E

    脊髓灰质炎


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

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