关于非住院手术麻醉患者术前评估，叙述正确的是（）。A、患者年龄大于60岁并非术后肺部并发症的危险因素B、对于伴有不稳定冠脉综合征的患者，可考虑取消或推迟手术C、MVV小于预测值的30%，术后患者呼吸系统并发症发生率大大增加D、原有慢性肾疾病，Ccr＞50ml/（min·1.73m），说明患者已有早期肾功能减退E、伴主动脉瓣狭窄，虽无症状，仍是围术期心血管病高危因素

题目

关于非住院手术麻醉患者术前评估，叙述正确的是（）。

  • A、患者年龄大于60岁并非术后肺部并发症的危险因素
  • B、对于伴有不稳定冠脉综合征的患者，可考虑取消或推迟手术
  • C、MVV小于预测值的30%，术后患者呼吸系统并发症发生率大大增加
  • D、原有慢性肾疾病，Ccr＞50ml/（min·1.73m），说明患者已有早期肾功能减退
  • E、伴主动脉瓣狭窄，虽无症状，仍是围术期心血管病高危因素
相似考题

1.心脏病患者行非心脏手术时患者的高危因素包括A、瓣膜病B、不稳定冠脉综合征C、脑血管意外史及未控制的高血压D、充血性心衰史E、糖尿病及肾功能不全

2.手术患者在术前应用阿托品的目的是A．防止伤口出血B．防止麻醉或术中发生并发症C．防止术后腹胀D．防止术后伤口裂开E．防止手术中呕吐

3.手术后应根据患者的麻醉方式、手术方式等安置患者卧位，关于手术后患者的卧位，下列叙述正确的是( )A、颅脑手术后无昏迷或休克表现的患者，可取15°～30°头高脚低斜坡卧位B、颈、胸部手术后患者，多取去枕平卧位6小时，便于呼吸和引流C、脊柱或臀部手术后患者，可取俯卧位或仰卧位D、蛛网膜下隙麻醉患者，应去枕平卧12小时，防止脑脊液外渗E、腹部手术后患者，多取低半坐卧位或斜坡卧位，以减少腹壁张力

4.《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中，围术期导致心血管风险增加的临床预测因素中的高危因素不包括A、不稳定型或严重的心绞痛B、急性心梗（一周以内）或近期心梗（发生心梗一周到三个月）同时伴有心肌缺血危险因素C、失代偿的心力衰竭D、莫式Ⅱ型房室传导阻滞E、包含两个危险因素的Ⅲ级高血压

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  • 第1题：

    患者，男性，65岁，有慢性肾衰竭，因腰椎间盘突出行手术治疗。该病人一般在术前6～12小时开始禁食的原因是A、有利于病人休息

    B、避免术后腹胀

    C、减少胃肠道手术的污染

    D、防止麻醉或术中发生呕吐

    E、有利胃肠道手术时的显露

    为避免术后感染的出现，拟应用抗菌药物来预防手术后感染，一般原则应是A、术前应用3天，术后继用3天

    B、术前应用1天，术后继用1周

    C、术前不用，术后应用2天

    D、术前和术中各给1次，术后继用1～2天

    E、术前不用，术后应用至伤口拆线

    下列哪种药物可给该患者预防应用A、庆大霉素

    B、磺胺类药

    C、卡那霉素

    D、红霉素

    E、多黏菌素

    该患者手术后恶心、呕吐的常见原因是A、术后体位不适或不习惯

    B、电解质紊乱

    C、肠梗阻

    D、切口疼痛

    E、麻醉药物

    关于该患者进行术后早期活动的目的，下列哪项是错误的A、减少肺部并发症

    B、减少下肢深静脉血栓形成

    C、有利肠道功能恢复

    D、改善患者营养状况

    E、减少尿潴留


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：D


    问题 4 答案：E


    问题 5 答案：D

  • 第2题：

    70岁男性,患有高血压、重度嗜烟,伴有COPD和CAD,并于一个周前发生过无并发症的Ml,现患者因肠梗阻需紧急实行结肠切除术。以下陈述中哪项不正确

    A、进行手术

    B、行围术期风险分析与预测

    C、对风险因素管理

    D、考虑延迟或取消手术

    E、术中预防性给予β-受体阻滞药


    参考答案：D

  • 第3题：

    关于围手术期的范畴，下列哪项是错误的

    A.围手术期是指从确定手术时起，至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间

    B.围手术期包括手术前、手术中和手术后3个阶段

    C.围手术期处理是以手术为中心而进行的各项处理措施

    D.围手术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理

    E.重视围手术期处理对保证患者安全，提高治疗效果有重要意义


    正确答案：D

  • 第4题：

    冠脉搭桥患者围术期的危险因素

    A、高龄

    B、心衰病史

    C、合并瓣膜病变

    D、糖尿病

    E、再次搭桥患者


    参考答案：ABCDE

  • 第5题：

    某医院用新手术治疗25名患者术后并发症的发生率为40%，而用传统手术后的20名患者术后并发症的发生率为60%(实验组与对照组患者有可比性)，经统计检验，P＞0.05。则可以得出

    A.新手术与传统手术的术后并发症发生率肯定无差别
    B.新手术与传统手术的术后并发症发生率有差别
    C.可能由于观察例数太少，尚不能认为新手术与传统手术的术后并发症发生率有差别
    D.新手术的术后并发症发生率比传统手术低20%，疗效好，不需要进行统计检验
    E.新手术与传统手术的术后并发症发生率不同，是因为治疗的患者不同

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    患者男，60岁，因“左上肺癌”拟行左上肺叶切除术。患者有慢性支气管炎20年，伴咳痰、喘，好发于秋冬季；患者吸烟30年，2包/d；查体呈桶状胸。术前对患者的肺功能进行评估，下列叙述错误的是（）

    • A、胸部X线片是肺部最常用的检查手段，在肺功能的评价方面所提供的信息价值很大
    • B、动脉血气分析可以部分反映出静态下的肺功能，对行开胸手术或肺叶切除术的患者可以提供较有价值的肺功能评估
    • C、肺功能检查能较完整地反映呼吸系统的功能状态，并可为术后呼吸系统并发症的发生做出有效的预测
    • D、FEV1.0及FEV1.0/FVC较MVV能更敏感地预测患者是否能耐受部分乃至全肺切除术
    • E、VC很大程度上反映了心功能的好坏，此外也受到各种因素的影响，故对于术前呼吸功能的评估缺乏有效价值
    • F、FVC及FEV对于开胸手术及肺叶切除手术预测术后呼吸系统并发症的价值较大
    • G、DLco反映了肺泡膜的弥散功能

    正确答案:A,D

  • 第7题：

    关于手术期护理不正确的是：（）

    • A、围手术期护理重点是要在书中为患者提供身心整体护理
    • B、围手术期包括三个阶段，即手术前、手术期及手术后期
    • C、手术前期是指从患者决定接受手术到将患者送至手术台
    • D、手术期是指从患者被送上手术台到患者手术后被送入恢复室或外科病房
    • E、手术后期是指从患者被送到恢复室或外科病房至患者出院或继续追踪

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者发生术后呼吸系统并发症的高危因素是（）。

    • A、年龄
    • B、吸烟史
    • C、营养状态
    • D、慢性阻塞性肺疾病
    • E、胸部或上腹部手术

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题：

    关于围手术期的范畴，下列不正确的是（）。

    • A、围手术期是指从确定手术时起，至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间
    • B、围手术期包括手术前、手术中和手术后3个阶段
    • C、围手术期处理是以手术为中心而进行的各项处理措施
    • D、围手术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理
    • E、重视围手术期处理对保证患者安全，提高治疗效果有重要意义

    正确答案:D

  • 第10题：

    多选题
    患者发生术后呼吸系统并发症的高危因素是（）。
    A

    年龄

    B

    吸烟史

    C

    营养状态

    D

    慢性阻塞性肺疾病

    E

    胸部或上腹部手术


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男，60岁，因“左上肺癌”拟行左上肺叶切除术。患者有慢性支气管炎20年，伴咳痰、喘，好发于秋冬季；患者吸烟30年，2包/d；查体呈桶状胸。术前对患者的肺功能进行评估，下列叙述错误的是（）
    A

    胸部X线片是肺部最常用的检查手段，在肺功能的评价方面所提供的信息价值很大

    B

    动脉血气分析可以部分反映出静态下的肺功能，对行开胸手术或肺叶切除术的患者可以提供较有价值的肺功能评估

    C

    肺功能检查能较完整地反映呼吸系统的功能状态，并可为术后呼吸系统并发症的发生做出有效的预测

    D

    FEV1.0及FEV1.0/FVC较MVV能更敏感地预测患者是否能耐受部分乃至全肺切除术

    E

    VC很大程度上反映了心功能的好坏，此外也受到各种因素的影响，故对于术前呼吸功能的评估缺乏有效价值

    F

    FVC及FEV对于开胸手术及肺叶切除手术预测术后呼吸系统并发症的价值较大

    G

    DLco反映了肺泡膜的弥散功能


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    护士在术前护理时应告知患者除了（）之外的内容
    A

    向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项

    B

    帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识

    C

    向患者说明手术的危险性

    D

    向患者说明术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    对于完成术前治疗拟行手术治疗的肿瘤患者,是否能立即进行手术,下列描述正确的是()

    A.对于近期内不影响身体健康的良性肿瘤患者和经综合治疗处于恶性肿瘤缓解期的患者建议适度暂缓手术治疗

    B.对于进展期恶性肿瘤患者应在全面详细评估患者身体状态及手术风险后，在风险可控的条件下开展手术治疗

    C.对于恶性肿瘤危重或恶性肿瘤严重并发症需要急诊手术的患者，应在充分评估患者免疫状态及充分保证术后辅助治疗安全的前提下开展手术治疗

    D.治疗期间建议加强传染病防护，确保患者围手术期安全


    答案：ABCD

  • 第14题：

    患者男，70岁。患有高血压，重度嗜烟，伴有COPD和CAD。并于一周前发生过无并发症的MI，现因肠梗阻需急诊行结肠切除术。以下陈述中哪项不正确

    A.进行手术

    B.行围术期风险分析与预测

    C.对风险因素管理

    D.考虑延迟或取消手术

    E.预防性给予β-受体阻滞药


    正确答案：D

  • 第15题：

    关于围术期营养支持,正确的是

    A、大多数患者术前并不需要营养干预

    B、具有重度营养不良风险的患者术前需进行10～14d的营养支持

    C、胃肠手术患者仍推荐早期进食或肠内营养，以满足能量需求

    D、术前已有营养不良者术后常需进行管饲

    E、没有特殊误吸风险的患者，术前2h可进固体食物


    参考答案：ABD

  • 第16题：

    昏迷患者易触发心跳呼吸骤停的高危因素是

    A.心血管系统的不稳定状态

    B.急速进展的肺部疾病

    C.外科手术后早期

    D.某些临床操作

    E.患者神经系统疾病有急剧恶化


    参考答案：E

  • 第17题：

    对于术前患者肺功能的评估，下列哪些说法是正确的（）

    • A、对有长期吸烟史者应常规行肺功能检查
    • B、对55岁以上患者应常规行肺功能检查
    • C、开胸术后肺活量可下降至术前值的60％～70％
    • D、PaCO2高于50mmHg时术后可能发生严重肺部并发症
    • E、术前戒烟8周可降低围术期并发症的发生率

    正确答案:A,C,D,E

  • 第18题：

    根据患者疾病和病情变化正确评估围手术期的（），积极施以防范措施，预防并发症发生。

    • A、风险
    • B、不安全因素
    • C、突发情况
    • D、不确定因素

    正确答案:B

  • 第19题：

    护士在术前护理时应告知患者除了（）之外的内容

    • A、向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项
    • B、帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识
    • C、向患者说明手术的危险性
    • D、向患者说明术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法

    正确答案:C

  • 第20题：

    关于非住院手术麻醉患者的麻醉后恢复期处理，叙述正确的有（）

    • A、非住院手术后患者均需在PACU度过恢复期
    • B、麻醉后恢复阶段应主要考虑术后镇痛而非处理恶心和呕吐
    • C、对于术后心率＞90次/min，心电图T波低平者应考虑泵注硝酸异山梨酯（异舒吉）
    • D、对于BMI＞30的患者，如术后低氧血症，应予以叩背处理
    • E、COX-2抑制剂如帕瑞考昔可能导致心肌缺血和轻度上消化道损伤

    正确答案:A,D,E

  • 第21题：

    多选题
    对于术前患者肺功能的评估，下列哪些说法是正确的（）
    A

    对有长期吸烟史者应常规行肺功能检查

    B

    对55岁以上患者应常规行肺功能检查

    C

    开胸术后肺活量可下降至术前值的60％～70％

    D

    PaCO2高于50mmHg时术后可能发生严重肺部并发症

    E

    术前戒烟8周可降低围术期并发症的发生率


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    关于非住院手术麻醉患者的麻醉后恢复期处理，叙述正确的有（）
    A

    非住院手术后患者均需在PACU度过恢复期

    B

    麻醉后恢复阶段应主要考虑术后镇痛而非处理恶心和呕吐

    C

    对于术后心率＞90次/min，心电图T波低平者应考虑泵注硝酸异山梨酯（异舒吉）

    D

    对于BMI＞30的患者，如术后低氧血症，应予以叩背处理

    E

    COX-2抑制剂如帕瑞考昔可能导致心肌缺血和轻度上消化道损伤


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    关于非住院手术麻醉患者术前评估，叙述正确的是（）。
    A

    患者年龄大于60岁并非术后肺部并发症的危险因素

    B

    对于伴有不稳定冠脉综合征的患者，可考虑取消或推迟手术

    C

    MVV小于预测值的30%，术后患者呼吸系统并发症发生率大大增加

    D

    原有慢性肾疾病，Ccr＞50ml/（min·1.73m），说明患者已有早期肾功能减退

    E

    伴主动脉瓣狭窄，虽无症状，仍是围术期心血管病高危因素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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