患者女，28岁，于全麻下行剖宫产术。术前患有室间隔缺损合并有肺动脉高压。手术过程尚顺利，但在麻醉苏醒期患者出现心率减慢，血压下降。给予正性肌力药物无明显效果，而且有恶化趋势。此时考虑进一步检查是（）。A、血气分析B、监测CVPC、监测肺动脉压D、TEE检查E、胸部X线片F、电解质检查

题目

患者女，28岁，于全麻下行剖宫产术。术前患有室间隔缺损合并有肺动脉高压。手术过程尚顺利，但在麻醉苏醒期患者出现心率减慢，血压下降。给予正性肌力药物无明显效果，而且有恶化趋势。此时考虑进一步检查是（）。

  • A、血气分析
  • B、监测CVP
  • C、监测肺动脉压
  • D、TEE检查
  • E、胸部X线片
  • F、电解质检查
相似考题

1.患者男，34岁，因“气促、少尿1周”来诊。查体：半坐位，全心扩大，心率134次/分，律齐，心音低钝，心尖部2/6收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹腔积液征（+）。超声心动图（UCG）：全心扩大，室壁运动减弱。为明确诊断应做的检查是A、心脏放射性核素成像B、心脏CTC、普萘洛尔试验D、糖耐量试验E、心肌活检F、胸部X线片为指导补液治疗，需监测(提示 患者入院第3天，出现气促、面色苍白、皮肤湿冷。查体：心率116次/分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压80/55 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），考虑心源性休克。)A、中心静脉压B、脉压C、尿量D、血气指标E、肺动脉楔压F、电解质G、心肌酶H、肺动脉导管测定参数此时的处理是(提示 肺动脉导管监测：肺动脉楔压（PAWP）≥18 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。)A、立即停止补液B、继续补液C、给予利尿剂D、给予血管活性药E、继续监测肺动脉楔压F、吗啡

2.评价机械通气治疗效果最直接最正确的指标是A．血气分析B．血流动力学监测C．胸部X线检查D．肺功能检查E．心电监测

3.患者，女，67岁，既往高血压20余年，近来劳动后出现头晕头痛，右上肢麻木，肌力下降，此时应做进一步的检查为A．头CTB．脑血流C．颈椎X线片D．ECGE．血钾测定

4.患者女，68岁，行直肠癌根治术。术前心电图：ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠，护士发现时心电图ST段已明显抬高，血压下降至80/50mmHg，心率增快至120次/min。患者此时已发生A、急性心肌梗死B、急性心源性休克C、内源性儿茶酚胺大量释放D、严重缺氧E、心率增快为代偿反应F、低血容量应进行的处理有A、紧急气管内插管B、100%氧机械通气C、TTE明确诊断D、胸部X线片确定心脏是否扩大E、请心内科会诊F、血气分析治疗处理中出现争议，如下措施中，你认为正确的是A、β-受体阻滞剂可治疗急性心肌梗死，应给予B、钙通道阻滞剂可治疗急性心肌缺血，应给予C、给正性肌力药支持循环D、给血管扩张药降低前负荷E、补充血容量F、IABP

参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,E,F
更多“患者女，28岁，于全麻下行剖宫产术。术前患有室间隔缺损合并有肺动脉高压。手术过程尚顺利，但在麻醉苏醒期患者出现心率减慢，血压下降。给予正性肌力药物无明显效果，而且有恶化趋势。此时考虑进一步检查是（）。A、血气分析B、监测CVPC、监测肺动脉压D、TEE检查E、胸部X线片F、电解质检查”相关问题

  • 第1题：

    患者女，28岁，于全麻下行剖宫产术。术前患有室间隔缺损合并有肺动脉高压。手术过程尚顺利，但在麻醉苏醒期患者出现心率减慢，血压下降。给予正性肌力药物无明显效果，而且有恶化趋势。最可能的原因是（提示血气分析：pH7.31，PO265mmHg，PCO246mmHg，BE-4.2mmol/L。CVP16cmH2O，PA86mmHg，PCWP8mmHg。血电解质：K+5.1mmol/L，Ca2+0.89mmol/L。经食管超声心动图：右心房室扩张，右室收缩功能明显下降。胸部X线片：右心扩大，肺动脉高压。）（）。

    • A、缺氧
    • B、二氧化碳积蓄
    • C、肺动脉压升高
    • D、右心衰竭
    • E、全心衰竭
    • F、左心衰竭
    • G、脑梗死

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题：

    患者女，68岁，行直肠癌根治术。术前心电图：ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠，护士发现时心电图ST段已明显抬高，血压下降至80/50mmHg，心率增快至120次/min。患者此时已发生（）。

    • A、急性心肌梗死
    • B、急性心源性休克
    • C、内源性儿茶酚胺大量释放
    • D、严重缺氧
    • E、心率增快为代偿反应
    • F、低血容量

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第3题：

    患者男，45岁，因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体：意识清楚，言语流利。实验室检查和心电图无异常。术中对患者的监测包括（）。

    • A、有创动脉监测
    • B、血气分析
    • C、中心静脉压监测
    • D、尿量
    • E、体温
    • F、有条件可行脑电图双频指数和脑代谢监测

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第4题：

    患者，女性，26岁，因卵巢囊肿，全麻下行卵巢囊肿切除术。患者既往体健。采用静脉诱导气管内插管、异丙酚全静脉麻醉。术中发现患者多次体动。有助于预防术中知晓的监测方法有（）。

    • A、血压监测
    • B、心率监测
    • C、脑干听觉诱发电位监测
    • D、肌松监测
    • E、脑电双频指数监测

    正确答案:C,E

  • 第5题：

    患者女，28岁，于全麻下行剖宫产术。术前患有室间隔缺损合并有肺动脉高压。手术过程尚顺利，但在麻醉苏醒期患者出现心率减慢，血压下降。给予正性肌力药物无明显效果，而且有恶化趋势。处理措施包括（）。

    • A、100%氧机械通气
    • B、降低PCO2到30mmHg左右
    • C、硝酸甘油
    • D、吸入NO
    • E、多巴酚丁胺
    • F、米立农
    • G、左西孟旦
    • H、去甲肾上腺素
    • I、补充血容量

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第6题：

    患者男，70岁，70%烧伤第2天收缩压80mmHg，呼吸34次/min，平均尿量18ml/h，伴有黑便。为明确患者是否存在ARDS，应立刻行（）

    • A、血气分析，计算氧合指数
    • B、胸部CT检查
    • C、双肺呼吸音听诊
    • D、胸部X线片
    • E、监测动脉压

    正确答案:A

  • 第7题：

    胎龄39周的足月儿，剖宫产，出生体重3850g，Apgar评分：1min1分，5min3分。生后不久出现呼吸困难，发绀。胸部X线片：双肺纹理增粗，可见斑片状致密影。立即给予机械通气治疗。第2天出现惊厥、嗜睡，肌张力低。应立即检查（）

    • A、胸部X线片
    • B、颅脑B型超声
    • C、监测血糖
    • D、血细菌培养
    • E、血气分析
    • F、视网膜病检查

    正确答案:A,B,C,E

  • 第8题：

    多选题
    患者女，28岁，于全麻下行剖宫产术。术前患有室间隔缺损合并有肺动脉高压。手术过程尚顺利，但在麻醉苏醒期患者出现心率减慢，血压下降。给予正性肌力药物无明显效果，而且有恶化趋势。此时考虑进一步检查是（）。
    A

    血气分析

    B

    监测CVP

    C

    监测肺动脉压

    D

    TEE检查

    E

    胸部X线片

    F

    电解质检查


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者女，68岁，行直肠癌根治术。术前心电图：ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠，护士发现时心电图ST段已明显抬高，血压下降至80/50mmHg，心率增快至120次/min。患者此时已发生（）。
    A

    急性心肌梗死

    B

    急性心源性休克

    C

    内源性儿茶酚胺大量释放

    D

    严重缺氧

    E

    心率增快为代偿反应

    F

    低血容量


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男性，42岁，因“心悸、胸闷5日”来诊。心电图：频发性室性期前收缩。用药期间应（）
    A

    监测血压

    B

    监测心电图

    C

    检查肝功能

    D

    检查甲状腺功能

    E

    检查肺功能

    F

    拍胸部X线片

    G

    眼科检查


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，70岁，70%烧伤第2天收缩压80mmHg，呼吸34次/min，平均尿量18ml/h，伴有黑便。为明确患者是否存在ARDS，应立刻行（）
    A

    血气分析，计算氧合指数

    B

    胸部CT检查

    C

    双肺呼吸音听诊

    D

    胸部X线片

    E

    监测动脉压


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者，女性，26岁，因卵巢囊肿，全麻下行卵巢囊肿切除术。患者既往体健。采用静脉诱导气管内插管、异丙酚全静脉麻醉。术中发现患者多次体动。有助于预防术中知晓的监测方法有（）。
    A

    血压监测

    B

    心率监测

    C

    脑干听觉诱发电位监测

    D

    肌松监测

    E

    脑电双频指数监测


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，68岁，行直肠癌根治术。术前心电图：ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠，护士发现时心电图ST段已明显抬高，血压下降至80/50mmHg，心率增快至120次/min。应进行的处理有（）。

    • A、紧急气管内插管
    • B、100%氧机械通气
    • C、TTE明确诊断
    • D、胸部X线片确定心脏是否扩大
    • E、请心内科会诊
    • F、血气分析

    正确答案:A,B,E,F

  • 第14题：

    患者女，68岁，行直肠癌根治术。术前心电图：ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠，护士发现时心电图ST段已明显抬高，血压下降至80/50mmHg，心率增快至120次/min。治疗处理中出现争议，如下措施中，你认为正确的是（）。

    • A、β-受体阻滞剂可治疗急性心肌梗死，应给予
    • B、钙通道阻滞剂可治疗急性心肌缺血，应给予
    • C、给正性肌力药支持循环
    • D、给血管扩张药降低前负荷
    • E、补充血容量
    • F、IABP

    正确答案:C,F

  • 第15题：

    患者，男，56岁。上午在全麻下行胃癌根治术，夜间突然发热39℃。为进一步诊断，应做的检查是（）。

    • A、腹部X线摄片
    • B、胸部X线摄片
    • C、切口局部B超检查
    • D、下肢多普勒超声检查
    • E、诊断性腹腔穿刺

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者男，67岁，因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛，有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声，无明显吞咽困难。为明确病因，首选的实验室检查是（）

    • A、食管测压术
    • B、食管24hpH值监测
    • C、胸部CT
    • D、胃镜
    • E、胸部X线片

    正确答案:A

  • 第17题：

    男性，3岁。因“气管异物”于静脉麻醉下实施支气管镜检查。在25min检查期间先后4次插镜。异物取出5min后出现明显吸气性凹陷。此时首选的检查或处理是（）

    • A、直接喉镜检查
    • B、胸部X线片
    • C、支气管平滑肌扩张药
    • D、胸部听诊
    • E、血气分析

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者男性，23岁，下颌前突畸形欲行下颌修整术，哮喘病史十余年，常于春季发生支气管痉挛，需预防性使用支气管扩张药，术前检查无明显喘息。患者哮喘发作时哪项检查最有意义（）。

    • A、胸部X线
    • B、动脉血气分析
    • C、肺功能试验
    • D、心电图
    • E、免疫学检查

    正确答案:B

  • 第19题：

    患儿男，3岁，因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术。术前检查正常，地西泮、氯胺酮、琥珀胆碱麻醉诱导及气管插管顺利，术中吸入氟烷半小时后监测显示HR160次／分，气道阻力明显增大，术野血色变暗，患者全身肌肉强直，身体发热。提问：患者出现上述症状的最可能原因？（）

    • A、麻醉偏浅
    • B、过敏反应
    • C、输血反应
    • D、输液反应
    • E、恶性高热
    • F、支气管哮喘

    正确答案:E

  • 第20题：

    多选题
    患者女，68岁，行直肠癌根治术。术前心电图：ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠，护士发现时心电图ST段已明显抬高，血压下降至80/50mmHg，心率增快至120次/min。治疗处理中出现争议，如下措施中，你认为正确的是（）。
    A

    β-受体阻滞剂可治疗急性心肌梗死，应给予

    B

    钙通道阻滞剂可治疗急性心肌缺血，应给予

    C

    给正性肌力药支持循环

    D

    给血管扩张药降低前负荷

    E

    补充血容量

    F

    IABP


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，56岁。上午在全麻下行胃癌根治术，夜间突然发热39℃。为进一步诊断，应做的检查是（）。
    A

    腹部X线摄片

    B

    胸部X线摄片

    C

    切口局部B超检查

    D

    下肢多普勒超声检查

    E

    诊断性腹腔穿刺


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，3岁。因“气管异物”于静脉麻醉下实施支气管镜检查。在25min检查期间先后4次插镜。异物取出5min后出现明显吸气性凹陷。此时首选的检查或处理是（）
    A

    直接喉镜检查

    B

    胸部X线片

    C

    支气管平滑肌扩张药

    D

    胸部听诊

    E

    血气分析


    正确答案： C
    解析： 患儿急性支气管痉挛，表现为支气管平滑肌痉挛性收缩，气道变窄，气道阻力骤然增加，呼吸困难，引起严重缺氧和CO2蓄积。

  • 第23题：

    多选题
    患者女，28岁，于全麻下行剖宫产术。术前患有室间隔缺损合并有肺动脉高压。手术过程尚顺利，但在麻醉苏醒期患者出现心率减慢，血压下降。给予正性肌力药物无明显效果，而且有恶化趋势。处理措施包括（）。
    A

    100%氧机械通气

    B

    降低PCO2到30mmHg左右

    C

    硝酸甘油

    D

    吸入NO

    E

    多巴酚丁胺

    F

    米立农

    G

    左西孟旦

    H

    去甲肾上腺素

    I

    补充血容量


    正确答案： I,B
    解析： 暂无解析

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