患者男,67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。置管过程中若未遇到预期的肺动脉压力,应()A、退回到右心室水平再试B、用0.9%的氯化钠溶液冲洗导管腔C、当患者深呼气时快速推送导管D、向导管内注入冷溶液E、当患者深吸气时快速推进导管F、将导管拔出,重新置入

题目

患者男,67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。置管过程中若未遇到预期的肺动脉压力,应()

  • A、退回到右心室水平再试
  • B、用0.9%的氯化钠溶液冲洗导管腔
  • C、当患者深呼气时快速推送导管
  • D、向导管内注入冷溶液
  • E、当患者深吸气时快速推进导管
  • F、将导管拔出,重新置入

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  • 第1题:

    患者男,67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。关于经颈内静脉置入肺动脉导管,叙述正确的是()

    • A、一般插入深度达13cm,管端可达右心房
    • B、气囊充气后,每次推进导管2~3cm
    • C、当导管进入右心室时,收缩压、舒张压突然升高
    • D、进入右心室时,舒张压迅速降低为零点
    • E、当导管进入肺动脉时,收缩压升高
    • F、当导管进入肺动脉时,舒张压升高

    正确答案:B,D,F

  • 第2题:

    患者男,67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。置入肺动脉导管和监测过程中,可能出现的并发症包括()

    • A、肺梗死
    • B、血压升高
    • C、瓣膜损伤
    • D、肺动脉破裂和出血
    • E、心律失常
    • F、血胸、气胸
    • G、心脏压塞

    正确答案:A,C,D,E,F,G

  • 第3题:

    患者男,67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。放置肺动脉导管导致肺动脉破裂出血的并发症可见于()

    • A、原有肺动脉高压者
    • B、导管置入过快、过深
    • C、气囊膨胀过度
    • D、低血容量者
    • E、发现导管移位,仍继续置入和充气
    • F、机械通气患者

    正确答案:A,B,C,E

  • 第4题:

    以下有关血管内导管相关感染的危险因素,错误的是()

    • A、导管留置的时间
    • B、穿刺部位(股静脉>颈内静脉>锁骨下静脉)
    • C、导管腔数(3>2>1)
    • D、导管的种类(塑料>金属)
    • E、放置方法(经皮穿刺置管>切开置管)

    正确答案:E

  • 第5题:

    动脉导管返血时异位造成自发返血时,应拔出部分导管或重新置管。


    正确答案:正确

  • 第6题:

    置管(中央导管)时,应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管,置管部位宜选择股静脉。


    正确答案:错误

  • 第7题:

    经颈内静脉插入Swan-Ganz导管的步骤哪些是对的( )

    • A、一般插入深度达13cm,管端可达右心房
    • B、气囊膨胀后,每次推进导管2~3cm
    • C、当导管经三尖瓣进入右室时,收缩压、舒张压突然升高
    • D、进入右心室时,舒张压迅速降近零点
    • E、到达肺动脉时,舒张压高于右心室舒张压

    正确答案:B,D,E

  • 第8题:

    PICC穿刺时,当导管推进困难时,应采取以下措施()

    • A、拔出导管,下次选择时机再穿
    • B、拔出导管
    • C、立即和放射科合作,在影像推进
    • D、拔出导管,建议病人行锁骨下静脉穿刺
    • E、热敷穿刺肢体,耐心解释,让患者放松

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者男,67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。最可能的诊断是()
    A

    左心功能不全

    B

    右心功能不全

    C

    肺动脉瓣狭窄

    D

    容量过负荷

    E

    左房室瓣狭窄

    F

    房间隔缺损


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    Swan-Ganz导管在插管过程中如果没有遇到预期压力波形应该()
    A

    用肝素水冲洗导管腔

    B

    退回到右心室水平再试

    C

    在病人深呼气时快速推送导管

    D

    向导管内注入冷溶液

    E

    立即放弃置管


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    PICC穿刺时,当导管推进困难时,应采取以下措施()
    A

    拔出导管,下次选择时机再穿

    B

    拔出导管

    C

    立即和放射科合作,在影像推进

    D

    拔出导管,建议病人行锁骨下静脉穿刺

    E

    热敷穿刺肢体,耐心解释,让患者放松


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    以下关于留置PICC导管的说法错误的是()

    • A、退出导丝和扩张器时,轻压置管鞘上方止血
    • B、置管鞘下方垫无菌纱布,快速经置管鞘送入导管
    • C、导管送入肩部时,嘱患者向穿刺侧偏头
    • D、撤出支撑导丝时应缓慢、平直

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者男,67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。最可能的诊断是()

    • A、左心功能不全
    • B、右心功能不全
    • C、肺动脉瓣狭窄
    • D、容量过负荷
    • E、左房室瓣狭窄
    • F、房间隔缺损

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者男,67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。肺动脉导管能够测出的压力包括()

    • A、右房压
    • B、右室压
    • C、肺动脉压
    • D、中心静脉压
    • E、左房压
    • F、左室压

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题:

    中心静脉导管相关性血流感染(%)=()

    • A、中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管总留置天数X100%
    • B、中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管置管患者数X100%
    • C、中心静脉导管置管发生血流感染时置管天数/中心静脉导管总留置天数X100%
    • D、以上都不正确

    正确答案:A

  • 第16题:

    ()置管时,需使用最大限度的无菌屏障。

    • A、外周静脉导管
    • B、经外周静脉穿刺置入中心静脉导管
    • C、中心静脉导管
    • D、植入式输液港
    • E、动脉导管

    正确答案:C

  • 第17题:

    左肘静脉置管时,中心静脉导管应靠近下列哪项位置时测压才准确()

    • A、导管尖进入右心室
    • B、导管尖进入贵要静脉上端
    • C、导管尖进入上腔静脉
    • D、导管尖进锁骨下静脉
    • E、导管尖进入静脉20cm处

    正确答案:C

  • 第18题:

    Swan-Ganz导管在插管过程中如果没有遇到预期压力波形应该()

    • A、用肝素水冲洗导管腔
    • B、退回到右心室水平再试
    • C、在病人深呼气时快速推送导管
    • D、向导管内注入冷溶液
    • E、立即放弃置管

    正确答案:B

  • 第19题:

    Swan-Ganz导管在插管过程中如果没有遇到预期压力波形应该()

    • A、用肝素水冲洗导管腔
    • B、用肝素冲洗导管腔然后退回到右心室水平再试
    • C、在病人深呼气时快速推送导管
    • D、向导管内注入冷溶液
    • E、立即放弃置管

    正确答案:B

  • 第20题:

    多选题
    患者男,67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。放置肺动脉导管导致肺动脉破裂出血的并发症可见于()
    A

    原有肺动脉高压者

    B

    导管置入过快、过深

    C

    气囊膨胀过度

    D

    低血容量者

    E

    发现导管移位,仍继续置入和充气

    F

    机械通气患者


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者男,67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。肺动脉导管能够测出的压力包括()
    A

    右房压

    B

    右室压

    C

    肺动脉压

    D

    中心静脉压

    E

    左房压

    F

    左室压


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男,67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。置入肺动脉导管和监测过程中,可能出现的并发症包括()
    A

    肺梗死

    B

    血压升高

    C

    瓣膜损伤

    D

    肺动脉破裂和出血

    E

    心律失常

    F

    血胸、气胸

    G

    心脏压塞


    正确答案: B,G
    解析: 暂无解析