患者男，65岁，因“饮酒后突然摔倒，后出现意识障碍，无法唤醒2h”急诊入院。于监护室观察。既往高血压病史5年，气管炎病史40年，肺源性心脏病病史5年。查体：身高170cm，体重65kg。实验室检查：血K+2.77mmol/L，血糖8.96mmol/L。补充氯化钾2g。胸部X线片：双肺气肿，合并肺大疱。心脏彩超：主动脉瓣少量反流，左心室舒张功能减低，EF62.1%。颅脑CT：多发蛛网膜下腔出血，多发脑挫裂伤，多发腔隙性梗死。入手术室：昏迷，GCS评分７分。P109次/min，R20次/min，BP155/1

题目

患者男，65岁，因“饮酒后突然摔倒，后出现意识障碍，无法唤醒2h”急诊入院。于监护室观察。既往高血压病史5年，气管炎病史40年，肺源性心脏病病史5年。查体：身高170cm，体重65kg。实验室检查：血K+2.77mmol/L，血糖8.96mmol/L。补充氯化钾2g。胸部X线片：双肺气肿，合并肺大疱。心脏彩超：主动脉瓣少量反流，左心室舒张功能减低，EF62.1%。颅脑CT：多发蛛网膜下腔出血，多发脑挫裂伤，多发腔隙性梗死。入手术室：昏迷，GCS评分７分。P109次/min，R20次/min，BP155/100mmHg。SPO296%。咪达唑仑3mg，舒芬太尼15μg，维库溴铵7mg，依托咪酯20mg诱导下气管内插管全身麻醉。机械通气VT320ml，RR20次/min。吸入七氟醚，MAC0.7，泵注舒芬太尼0.001μg·kg-1·min-1。SPO298%。气道压为13cmHg。CO2曲线图显示呼气峰相长，呼气障碍。手术开始40min时，突然心电图发现QRS波宽大，心率减慢，短阵性室性心动过速。立即静脉注射利多卡因80mg，阿托品0.3mg，碳酸氢钠50ml，心率恢复至120次/min。针对上述诱发因素和检查结果，迅速降低血钾水平可采取的措施是（）。

  • A、5%氯化钙或10%葡萄糖酸钙溶液10ml缓慢静脉注射
  • B、葡萄糖-胰岛素溶液静脉滴注
  • C、5%碳酸氢钠100～150ml静脉滴注
  • D、过度通气
  • E、静脉注射大剂量的维生素Ｃ
  • F、输注库血
  • G、钙通道阻滞剂静脉注射
  • H、呋塞米20mg静脉注射
相似考题

1.某意识障碍患者，查体时处于沉睡中，唤醒后无法回答问题，并迅速进入睡眠状态。这种情况属于A 意识模糊 B 嗜睡 C 谵妄 D 昏睡 E 浅昏迷

2.震颤谵妄为A．长期大量饮酒者突然停饮或减量后出现急性精神障碍B．慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的精神障碍C．长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍D．慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍E．慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍

3.震颤谵妄的主要表现为A、长期大量饮酒者突然停饮后出现意识障碍及震颤B、慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的智能障碍及震颤C、长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍及震颤D、慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍及震颤E、慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍及震颤

4.患者意识障碍，压眶可被唤醒，醒后答非所问，很快再度入睡，其意识障碍类型是A、嗜睡B、昏睡C、谵妄D、意识模糊E、昏迷

更多“患者男，65岁，因“饮酒后突然摔倒，后出现意识障碍，无法唤醒2h”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，21岁，2h前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于

    A．嗜睡

    B．昏睡

    C．意识模糊

    D．轻度昏迷

    E．中度昏迷


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者，男，36岁。因脑外伤急诊入院已3天，患者呈熟睡状态，可以唤醒但随即入睡，答话含糊、答非所问，患者的意识状态是（）

    A．浅昏迷
    B．昏睡
    C．嗜睡
    D．意识障碍
    E．谵妄

    答案：B
    解析：
    昏睡状态是指患者处于较深睡眠，不能自主清醒，对伤害性刺激如针刺、压眶等会躲避或被唤醒，答话含糊、答非所问，但旋即又熟睡的意识状态。

  • 第3题：

    患者男，65岁，突发意识障碍，能唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后又立即入睡。病情进行性加重，不能被唤醒。严重疼痛刺激有反应，对光反射迟钝，这种意识状态是（）。

    • A、嗜睡
    • B、昏睡
    • C、浅昏迷
    • D、深昏迷
    • E、意识模糊

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者，男，30岁，头部外伤后处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但醒时答话含糊或答非所问，且很快又再入睡。患者意识障碍程度为（）

    • A、嗜睡
    • B、意识模糊
    • C、昏睡
    • D、轻度昏迷
    • E、中度昏迷

    正确答案:C

  • 第5题：

    震颤谵妄为（）

    • A、长期大量饮酒者突然停饮后出现急性精神障碍
    • B、慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的精神障碍
    • C、长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍
    • D、慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍
    • E、慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    患者意识障碍，压眶可被唤醒，醒后答非所问，很快再度入睡，其意识障碍类型是（）
    A

    嗜睡

    B

    昏睡

    C

    谵妄

    D

    意识模糊

    E

    昏迷


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，30岁，头部外伤后处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但醒时答话含糊或答非所问，且很快又再入睡。患者意识障碍程度为（）
    A

    嗜睡

    B

    意识模糊

    C

    昏睡

    D

    轻度昏迷

    E

    中度昏迷


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    震颤谵妄的主要表现为（）
    A

    长期大量饮酒者突然停饮后出现意识障碍及震颤

    B

    慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的智能障碍及震颤

    C

    长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍及震颤

    D

    慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍及震颤

    E

    慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍及震颤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者男性，21岁，2h前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于

    A．嗜睡

    B．昏睡

    C．意识模糊

    D．轻度昏迷

    E．中度昏迷


    正确答案：A

  • 第10题：

    震颤谵妄的主要表现为

    A.长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍及震颤
    B.长期大量饮酒者突然停饮后出现意识障碍及震颤
    C.慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的智能障碍及震颤
    D.慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍及震颤
    E.慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍及震颤

    答案：B
    解析：

  • 第11题：

    患者，男，63岁，突发意识障碍，能唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是（）

    • A、嗜睡
    • B、昏睡
    • C、昏迷
    • D、谵妄
    • E、意识模糊

    正确答案:A

  • 第12题：

    酒精性震颤谵妄为：（）

    • A、一次性大量饮酒后出现的精神障碍
    • B、长期饮酒后出现的幻觉妄想
    • C、慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍
    • D、慢性酒精中毒后出现的Korsakoff综合征
    • E、慢性酒精中毒后出现的Wernick脑病

    正确答案:C

  • 第13题：

    单选题
    患者，男，63岁，突发意识障碍，能唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡 这种意识状态是（　）
    A

    嗜睡

    B

    昏睡

    C

    昏迷

    D

    谵妄

    E

    意识模糊


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    震颤谵妄为（　　）。
    A

    长期大量饮酒者突然停饮或减量后出现急性精神障碍

    B

    慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的精神障碍

    C

    长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍

    D

    慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍

    E

    慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    震颤谵妄的主要表现为（）
    A

    长期大量饮酒者停饮后出现意识障碍及震颤

    B

    慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的智能障碍及震颤

    C

    长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍及震颤

    D

    慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍及震颤

    E

    慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍及震颤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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