患者男，72岁，因“间断上腹隐痛不适6个月，加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善，无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。该患者最可能的诊断是（）A、胃黏膜脱垂B、应激性溃疡C、胃良性溃疡D、胃恶性溃疡E、胃间质瘤

题目

患者男，72岁，因“间断上腹隐痛不适6个月，加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善，无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。该患者最可能的诊断是（）

  • A、胃黏膜脱垂
  • B、应激性溃疡
  • C、胃良性溃疡
  • D、胃恶性溃疡
  • E、胃间质瘤
相似考题

1.男性，35岁。上腹隐痛一年，无节律性，一个月前钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近5天来每天排成形黑便一次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是A、慢性浅表性胃炎B、十二指肠球部溃疡C、胃角溃疡D、胃癌E、胃黏膜脱垂症

2.男性，35岁。上腹隐痛1年，无节律性，1个月前钡餐检查，见胃角部有2．5cm突出腔外的龛影，近5天来每天排成形黑便一次，量不多，血压正常，血红蛋白95g／L。最可能的诊断是A．慢性浅表性胃炎B．十二指肠球部溃疡C．胃角溃疡D．胃癌E．胃黏膜脱垂症

3.男性,35岁,上腹隐痛半年,无节律性,一个月前钡餐检查,见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影,近3天来每天解成形黑便一次,量不多,血压正常,血红蛋白95克／L,最可能的诊断是()A、慢性浅表性胃炎B、十二指肠球部溃疡C、胃角溃疡D、胃癌E、胃粘膜脱垂症

4.男，55岁。胃溃疡病史8年，近半年来上腹痛加重，无规律。X线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗，胃窦部见0.3cm×0.3cm不规则龛影，突出腔外，胃蠕动正常，胃酸正常。印象为A、胃癌B、胃良性溃疡C、胃溃疡合并幽门梗阻D、胃良性溃疡但不排除恶变E、胃良性溃疡合并胃黏膜脱垂

更多“患者男，72岁，因“间断上腹隐痛不适6个月，加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善，无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。该患者最可能的诊断是（）A、胃黏膜脱垂B、应激性溃疡C、胃良性溃疡D、胃恶性溃疡E、胃间质瘤”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，35岁，上腹隐痛半年，无节律性。1月前钡餐检查，见胃角部有2．5cm突出腔外的龛影，近3天来每天解成形黑便1次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是

    A．慢性浅表性胃炎

    B．十二指肠球部溃疡

    C．胃角溃疡

    D．胃癌

    E．胃黏膜脱垂症


    正确答案：C

  • 第2题：

    女性，60岁，胃溃疡病史6年，近半年来上腹痛加重，无规律．钡餐造影提示胃黏膜皱襞增粗，胃窦部见不规则龛影，大小为3cmX 3cm，突出腔外，胃蠕动正常，胃酸正常．印象为

    A．胃良性溃疡

    B．胃黏膜脱垂合并胃良性溃疡

    C．胃良性溃疡但不排除恶变

    D．幽门梗阻合并胃溃疡

    E．胃癌


    正确答案：C
    103.答案[C] 解析：患者老年女性，有溃疡史6年，钡餐已提示了胃窦溃疡的存在，所以胃溃疡的诊断明确，但鉴于病人年龄偏高，半年来症状加重，且痛的规律消失，加之溃疡较大，边缘欠规则，不能除外恶性变的可能性

  • 第3题：

    患者男，46岁。有上腹隐痛不适伴嗳气反酸3年余，加重3个月。行上消化道气钡双重造影检查，其结果见胃黏膜紊乱，有大小不一的龛影，周围皱襞中断，胃壁僵硬、蠕动减弱。

    该患者最可能的诊断是
    A.胃溃疡
    B.胃癌
    C.十二指肠球部溃疡
    D.胃、十二指肠球部复合性溃疡
    E.食管癌

    答案：B
    解析：

    1.上腹不适是胃癌中最常见的初发症状，患者上消化道气钡双重造影示胃黏膜紊乱，有大小不一的龛影，周围皱襞中断，胃壁僵硬、蠕动减弱。为进展期胃癌的典型表现。故本题选B。
    2.①胃癌有直肠子宫窝种植转移，为晚期胃癌的特点，不能行胃癌根治手术，只能行姑息性手术，故答案选A。②肝十二指肠韧带内淋巴结为胃12组淋巴结，属于第3站淋巴结，故可行D3根治术。③胃癌伴脾门淋巴结转移、有胰尾浸润等，可施行扩大胃癌根治术，即作包括胰体、尾及脾在内的根治性胃大部分切除术。④胃癌浸润横结肠时，可施行联合脏器切除术。

  • 第4题：

    患者男，72岁，因“间断上腹隐痛不适6个月，加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善，无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。为进一步明确诊断，首选的检查是（）

    • A、粪隐血试验
    • B、B.血癌胚抗原（CE
    • C、腹部超声
    • D、C13呼气试验
    • E、胃镜＋活检

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者男，68岁，因“间断上腹隐痛10年，加重1个月”来诊。胃镜：胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌（＋）。首选的治疗方案是（）

    • A、组胺H受体拮抗药治疗4周，复查胃镜
    • B、黏膜保护药治疗6周，复查胃镜
    • C、质子泵抑制药＋黏膜保护药治疗4周，复查胃镜
    • D、抗幽门螺杆菌治疗2周，复查胃镜
    • E、抗幽门螺杆菌＋抑酸药治疗6周，复查胃镜

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者男，46岁。有上腹隐痛不适伴嗳气反酸3年余，加重3个月。行上消化道气钡双重造影检查，其结果见胃黏膜紊乱，有大小不一的龛影，周围皱襞中断，胃壁僵硬、蠕动减弱。该患者最可能的诊断是（）

    • A、胃溃疡
    • B、胃癌
    • C、十二指肠球部溃疡
    • D、胃、十二指肠球部复合性溃疡
    • E、食管癌

    正确答案:B

  • 第7题：

    男性，32岁，上腹隐痛半年，无节律性，钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近3天来每天排成形黑粪2次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是（）

    • A、十二指肠球部溃疡
    • B、慢性浅表性胃炎
    • C、胃角溃疡
    • D、胃癌
    • E、胃黏膜脱垂

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，60岁，上腹隐痛半年余，黑便，胃肠钡剂造影见胃小弯龛影，胃壁僵硬，龛影口环堤征，最有可能的诊断是（）
    A

    胃癌

    B

    慢性胃窦炎

    C

    胃溃疡

    D

    胃淋巴瘤

    E

    胃间质瘤


    正确答案： A
    解析： 患者年纪较大，有腹痛，黑便，胃饧钡剂造影见胃小弯龛影，胃壁僵硬，龛影口环堤征，均为恶性溃疡的征象，因此最有可能的诊断是胃癌。

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，48岁，胃溃疡病史8年，近半年来上腹痛加重，无规律。进食后显著。X线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗。胃窦部见0.3cm×0.3cm不规则龛影，胃蠕动正常.胃酸正常。考虑为（　　）。
    A

    胃癌

    B

    胃溃疡合并幽门梗阻

    C

    胃良性溃疡

    D

    胃良性溃疡但不排除恶变

    E

    胃溃疡合并胃黏膜脱垂症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，55岁。胃溃疡病史8年，近半年来上腹痛加重，无规律。X线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗，胃窦部见0.3cm×0.3cm不规则龛影，突出腔外，胃蠕动正常，胃酸正常。印象为（）
    A

    胃癌

    B

    胃良性溃疡

    C

    胃溃疡合并幽门梗阻

    D

    胃良性溃疡但不排除恶变

    E

    胃良性溃疡合并胃黏膜脱垂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，72岁，因“间断上腹隐痛不适6个月，加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善，无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。该患者最可能的诊断是（）
    A

    胃黏膜脱垂

    B

    应激性溃疡

    C

    胃良性溃疡

    D

    胃恶性溃疡

    E

    胃间质瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男性，55岁，胃溃疡病史8年，近半年来上腹痛加重，无规律。X线钡餐造影示胃粘膜皱襞增粗，胃窦部见3cm×3cm不规则龛影，突出腔外，胃蠕动正常，胃酸正常。印象为

    A．胃癌

    B．胃良性溃疡

    C．胃溃疡合并幽门梗阻

    D．胃良性溃疡但不排除恶变

    E．胃良性溃疡合并胃粘膜脱垂


    正确答案：D
    (答案：D)有溃疡史，X线钡餐已提供了胃窦溃疡的存在，所以胃溃疡的诊断明确，但鉴于病人年龄偏高，半年来症状加重，且痛的规律消失，加之溃疡较大，边缘欠规则，不能除外恶性变的可能性。

  • 第13题：

    患者，男，45岁。患胃溃疡8年，半年来上腹痛，无规律，进食后重，钡餐造影示:胃黏膜增粗，胃窦部见0.3cm×0.3cm龛影，胃蠕动正常，胃酸正常，最可能的诊断为

    A.胃溃疡恶变

    B.复合性溃疡

    C.胃溃疡合并

    D.胃溃疡合并胃黏膜脱垂症

    E.胃良性溃疡但不排除恶变


    正确答案：E

  • 第14题：

    男性，35岁。上腹隐痛一年，无节律性，一个月前钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近5天来每天排成形黑便一次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是

    A.慢性浅表性胃炎
    B.十二指肠球部溃疡
    C.胃癌
    D.胃角溃疡
    E.胃黏膜脱垂症

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    患者男，72岁，因“间断上腹隐痛不适6个月，加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善，无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。若C13呼气试验（＋），则最佳处理是（）

    • A、PPI＋果胶铋＋阿莫西林治疗2周，然后PPI＋果胶铋治疗1个月后复查胃镜
    • B、PPI＋果胶铋＋阿莫西林＋甲硝唑治疗1周，然后PPI＋果胶铋治疗1个月后复查胃镜
    • C、PPI＋果胶铋＋阿莫西林＋甲硝唑治疗1周，然后PPI＋果胶铋治疗2个月，1年后复查胃镜
    • D、组胺H2受体拮抗药＋果胶铋+阿莫西林治疗2周，然后组胺H2受体拮抗药＋果胶铋治疗2个月后复查胃镜
    • E、组胺H2受体拮抗药＋果胶铋＋阿莫西林＋甲硝唑治疗1周，然后组胺H2受体拮抗药＋果胶铋治疗2个月，1年后复查胃镜

    正确答案:B

  • 第16题：

    男性，35岁，上腹隐痛半年，无节律性，一个月前钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近3天来每天解成形黑便一次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是（　）

    • A、慢性浅表性胃炎
    • B、十二指肠球部溃疡
    • C、胃角溃疡
    • D、胃癌
    • E、胃粘膜脱垂症

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者，男性，60岁，上腹隐痛半年余，黑便，胃肠钡剂造影见胃小弯龛影，胃壁僵硬，龛影口环堤征，最有可能的诊断是（）

    • A、胃癌
    • B、慢性胃窦炎
    • C、胃溃疡
    • D、胃淋巴瘤
    • E、胃间质瘤

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者，男，60岁。上腹隐痛半年余，黑便，胃肠钡剂造影见胃小弯龛影，胃壁僵硬，龛影口环堤征。最有可能的诊断是（）

    • A、胃癌
    • B、慢性胃窦炎
    • C、胃溃疡
    • D、胃淋巴瘤
    • E、胃间质瘤

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，60岁。上腹隐痛半年余，黑便，胃肠钡剂造影见胃小弯龛影，胃壁僵硬，龛影口环堤征。最有可能的诊断是（）
    A

    胃癌

    B

    慢性胃窦炎

    C

    胃溃疡

    D

    胃淋巴瘤

    E

    胃间质瘤


    正确答案： E
    解析： 患者年龄较大，有腹痛、黑便，胃肠钡剂造影见胃小弯龛影，胃壁僵硬，龛影口环堤征，均为恶性溃疡的征象，因此最有可能的诊断是胃癌。

  • 第20题：

    单选题
    患者男，72岁，因“间断上腹隐痛不适6个月，加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善，无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。若C13呼气试验（＋），则最佳处理是（）
    A

    PPI＋果胶铋＋阿莫西林治疗2周，然后PPI＋果胶铋治疗1个月后复查胃镜

    B

    PPI＋果胶铋＋阿莫西林＋甲硝唑治疗1周，然后PPI＋果胶铋治疗1个月后复查胃镜

    C

    PPI＋果胶铋＋阿莫西林＋甲硝唑治疗1周，然后PPI＋果胶铋治疗2个月，1年后复查胃镜

    D

    组胺H2受体拮抗药＋果胶铋+阿莫西林治疗2周，然后组胺H2受体拮抗药＋果胶铋治疗2个月后复查胃镜

    E

    组胺H2受体拮抗药＋果胶铋＋阿莫西林＋甲硝唑治疗1周，然后组胺H2受体拮抗药＋果胶铋治疗2个月，1年后复查胃镜


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，29岁。上腹痛8个月。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，制酸药效果不佳，X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。其诊断最可能的是（　　）。
    A

    多发性溃疡

    B

    恶性淋巴瘤

    C

    胰腺B细胞瘤

    D

    复合性溃疡

    E

    胃泌素瘤


    正确答案： B
    解析：
    胃泌素瘤亦称Zollinger—Ellison综合征。大量胃泌素可刺激壁细胞增生，分泌大量胃酸，使上消化道经常处于高酸环境，导致胃、十二指肠球部和不典型部位发生多发性溃疡。题干中所描述的症状：与饮食无明显关系、制酸药效果不佳，X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。提示本病可能是胃泌素瘤。

  • 第22题：

    单选题
    患者男，72岁，因“间断上腹隐痛不适6个月，加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善，无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。为进一步明确诊断，首选的检查是（）
    A

    粪隐血试验

    B

    B.血癌胚抗原（CE

    C

    腹部超声

    D

    C13呼气试验

    E

    胃镜＋活检


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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