患者男，68岁，因“间断上腹隐痛10年，加重1个月”来诊。胃镜：胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌（＋）。首选的治疗方案是（）A、组胺H受体拮抗药治疗4周，复查胃镜B、黏膜保护药治疗6周，复查胃镜C、质子泵抑制药＋黏膜保护药治疗4周，复查胃镜D、抗幽门螺杆菌治疗2周，复查胃镜E、抗幽门螺杆菌＋抑酸药治疗6周，复查胃镜

题目

患者男，68岁，因“间断上腹隐痛10年，加重1个月”来诊。胃镜：胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌（＋）。首选的治疗方案是（）

  • A、组胺H受体拮抗药治疗4周，复查胃镜
  • B、黏膜保护药治疗6周，复查胃镜
  • C、质子泵抑制药＋黏膜保护药治疗4周，复查胃镜
  • D、抗幽门螺杆菌治疗2周，复查胃镜
  • E、抗幽门螺杆菌＋抑酸药治疗6周，复查胃镜
相似考题

1.简要病史：患者，男，28岁，间断上腹隐痛3年，呕血2天。初步诊断：胃、十二指肠溃疡病

2.男性，27岁，间断上腹隐痛2年，呕血1天。

3.患者，男，38岁，因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊，胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有A:浓茶B:咖啡C:辣椒D:面条E:油条

4.患者女,70岁,因“每于饭后1 h上腹疼痛2个月”来诊。进食不缓解,呕吐后减轻。为明确诊断,首选检查是A、胃液分析B、腹部B型超声C、上消化道钡餐造影D、腹部CTE、胃镜

参考答案和解析
正确答案:E
更多“患者男，68岁，因“间断上腹隐痛10年，加重1个月”来诊。胃镜：”相关问题

  • 第1题：

    患者男，65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是

    A.维生素B
    B.维生素C
    C.维生素B
    D.维生素B
    E.维生素D

    答案：C
    解析：
    胃镜检查提示胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏，应诊断为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎分为A型胃炎和B型胃炎。A型胃炎也称自身免疫性胃炎，体内可出现针对壁细胞或内因子的自身抗体，作为靶细胞的壁细胞数量减少，内因子分泌减少，导致维生素B吸收障碍，出现巨幼红细胞性贫血，故本题答案选C。

  • 第2题：

    患者男，72岁，因“间断上腹隐痛不适6个月，加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善，无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。为进一步明确诊断，首选的检查是（）

    • A、粪隐血试验
    • B、B.血癌胚抗原（CE
    • C、腹部超声
    • D、C13呼气试验
    • E、胃镜＋活检

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者女，70岁，因“每于饭后1h上腹疼痛2个月”来诊。进食不缓解，呕吐后减轻。为明确诊断，首选检查是（）

    • A、胃液分析
    • B、腹部B型超声
    • C、上消化道钡餐造影
    • D、腹部CT
    • E、胃镜

    正确答案:E

  • 第4题：

    女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。该患者没有进行上述检查，回家服用奥美拉唑+达喜，近半个月来出现腰背部疼痛，为进一步诊断，最佳的检查是（）

    • A、超声胃镜
    • B、肿瘤标记物
    • C、胃镜
    • D、上腹部超声
    • E、幽门螺杆菌培养

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者男，52岁。酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛，向腰背部放散，不敢平卧，食欲差，伴消瘦。便常规：大量脂肪球。腹部超声：胰腺增大，边缘不清。为了确定诊断所需要的检查是（）。

    • A、定期复查腹部超声
    • B、外科手术探查
    • C、细针穿刺活检
    • D、MRCP
    • E、胃镜
    • F、超声胃镜

    正确答案:C,D,F

  • 第6题：

    患者男，18岁，因“间断血尿2个月”来诊。间断镜下血尿，偶尔运动后可出现肉眼血尿。多数患者可采取的治疗方式是（）

    • A、保守治疗
    • B、手术治疗
    • C、药物治疗
    • D、介入治疗
    • E、理疗

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者男，45岁，因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻，无消瘦。该病腹痛的规律是（）

    • A、无明显规律性
    • B、疼痛－排便－加重
    • C、进食－疼痛－缓解
    • D、疼痛－进食－缓解
    • E、疼痛－排便－缓解
    • F、疼痛－进食－加重

    正确答案:E

  • 第8题：

    多选题
    患者男，66岁，因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐后加重。食欲减退、上腹饱胀，消瘦。饮酒史20余年。查体：T36.4℃，P78次/min，R21次/min，BP110/70mmHg；腹软，上腹轻压痛，肠鸣音活跃。为明确诊断，应检查（）
    A

    血常规

    B

    粪常规及隐血试验

    C

    血糖

    D

    腹部B型超声

    E

    胃镜

    F

    结肠镜


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，66岁，因“上腹烧灼样痛6个月，排柏油样粪1周”来诊。查体：上腹部可触及包块。为明确诊断，首选的检查方法是（）
    A

    粪隐血试验

    B

    B型超声

    C

    消化道钡餐造影

    D

    钡灌肠造影

    E

    胃镜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，72岁，因“间断上腹隐痛不适6个月，加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善，无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。若C13呼气试验（＋），则最佳处理是（）
    A

    PPI＋果胶铋＋阿莫西林治疗2周，然后PPI＋果胶铋治疗1个月后复查胃镜

    B

    PPI＋果胶铋＋阿莫西林＋甲硝唑治疗1周，然后PPI＋果胶铋治疗1个月后复查胃镜

    C

    PPI＋果胶铋＋阿莫西林＋甲硝唑治疗1周，然后PPI＋果胶铋治疗2个月，1年后复查胃镜

    D

    组胺H2受体拮抗药＋果胶铋+阿莫西林治疗2周，然后组胺H2受体拮抗药＋果胶铋治疗2个月后复查胃镜

    E

    组胺H2受体拮抗药＋果胶铋＋阿莫西林＋甲硝唑治疗1周，然后组胺H2受体拮抗药＋果胶铋治疗2个月，1年后复查胃镜


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者胃溃疡病史10年，因上腹疼痛加重1个月，做胃镜检查，确诊为胃癌，胃癌最常见发生部位是在（　　）。
    A

    胃窦

    B

    胃小弯

    C

    贲门

    D

    胃体

    E

    胃底


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，72岁，因“间断上腹隐痛不适6个月，加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善，无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。该患者最可能的诊断是（）
    A

    胃黏膜脱垂

    B

    应激性溃疡

    C

    胃良性溃疡

    D

    胃恶性溃疡

    E

    胃间质瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，52岁。酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛，向腰背部放散，不敢平卧，食欲差，伴消瘦。便常规：大量脂肪球。腹部超声：胰腺增大，边缘不清。

    为了确定诊断所需要的检查是
    A.定期复查腹部超声
    B.外科手术探查
    C.细针穿刺活检
    D.MRCP
    E.胃镜
    F.超声胃镜

    答案：C,D,F
    解析：
    3.磁共振胰胆管成像（MRCP）是无创、无需造影剂即可显示胰胆管系统的检查手段，对诊断慢性胰腺炎有重要价值。可显示主胰管口径增大而不规则，胰管扭曲变形，呈串珠状改变，胰管不规则狭窄或胰管中断，胰管小分支有囊性扩张，可以显示胆管系统病变。

  • 第14题：

    患者男，72岁，因“间断上腹隐痛不适6个月，加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善，无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。该患者最可能的诊断是（）

    • A、胃黏膜脱垂
    • B、应激性溃疡
    • C、胃良性溃疡
    • D、胃恶性溃疡
    • E、胃间质瘤

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者男，66岁，因“上腹烧灼样痛6个月，排柏油样粪1周”来诊。查体：上腹部可触及包块。术后5年生存率约为（）

    • A、91.3%
    • B、70.2％
    • C、61.0％
    • D、33.6％
    • E、5.0%

    正确答案:D

  • 第16题：

    男性，45岁。1年来自觉上腹隐痛，伴腹胀、厌食，体重下降。查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，上腹正中轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。该患者没有进行上述检查，回家服用胃药，1个月后出现后腰酸痛，为进一步诊断，最佳的检查是（）

    • A、胃镜
    • B、肿瘤标记物
    • C、超声胃镜
    • D、上腹部超声
    • E、胃泌素测定

    正确答案:C

  • 第17题：

    简要病史：男性，27岁，间断上腹隐痛2年，呕血1天。


    正确答案: 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：胃十二指肠溃疡。评分标准：（总分15分）
    1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）呕血的颜色及呕血量，呕血频率，是否有食物残渣或痰。（2分）呕血的诱因，有无不洁饮食、大量饮酒，有无进食较硬食物或特殊药物摄入史。（2分）腹痛的特点，与进食的关系，加重与缓解的方式，有无饥饿痛或夜间痛。（2分）伴随症状：有无肝脾大、黄疸、皮肤黏膜出血症状等。（1分）饮食、睡眠、二便（有无黑便）情况等。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无消化性溃疡史、近期服非甾体类抗炎药史、大面积烧伤史、颅脑手术史、肝脏病史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第18题：

    患者男，48岁，因“长期上腹痛，加重1个月”就诊。长期饮食不规律，上腹痛，以餐前为重，进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重，频繁恶心、呕吐，吐隔日宿食，吐后腹胀减轻。查：上腹可见胃型，振水音（+）。为明确诊断应立即进行的检查项目是（）

    • A、颅脑MR
    • B、腹部X线片
    • C、胃镜
    • D、上腹部B型超声
    • E、腹部CT
    • F、腹腔穿刺

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    患者女，70岁，因“每于饭后1h上腹疼痛2个月”来诊。进食不缓解，呕吐后减轻。为明确诊断，首选检查是（）
    A

    胃液分析

    B

    腹部B型超声

    C

    上消化道钡餐造影

    D

    腹部CT

    E

    胃镜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm×0.8cm溃疡，幽门螺杆菌（+）为了鉴别胃溃疡的良、恶性，首选下列哪一种检查（）.
    A

    癌胚抗原

    B

    大便隐血

    C

    X线钡剂检查

    D

    胃镜检查

    E

    腹部CT


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿男，8岁，因“间断性上腹痛2年，进食后饱胀、嗳气1个月，食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查：Hb90g/L。患者随访主要检查（）
    A

    粪隐血试验

    B

    胃肠钡餐造影

    C

    胃镜

    D

    胃液分析

    E

    幽门螺杆菌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，50岁，因“上腹隐痛不适，食欲减退3个月”来诊。体重50kg。实验室检查：Hb80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH7.35。胃镜：胃体癌。该患者可能存在（）
    A

    高渗性失水

    B

    等渗性失水

    C

    低渗性失水

    D

    高钾血症

    E

    稀释性低血钠症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    简要病史：患者，男，28岁，间断上腹隐痛3年，呕血2天 。初步诊断：胃、十二指肠溃疡病

    正确答案：
    解析：

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