患者男,69岁,因“刺激性咳嗽、痰中带血2周”就诊。查体:无阳性体征。痰细胞学检查找到鳞癌细胞。胸部后前位X线片未见异常。气管镜检查:左主支气管距隆突1.5cm处肺鳞癌,中等分化。其治疗应选择()(提示完善检查,患者肺功能基本正常。超声心动图:心脏结构、功能未见异常。)A、左肺叶切除B、放射治疗,避免肺功能损失过多C、放射治疗联合化学治疗D、左肺全肺切除E、支气管动脉灌注化学治疗F、同步放射治疗+化学治疗

题目

患者男,69岁,因“刺激性咳嗽、痰中带血2周”就诊。查体:无阳性体征。痰细胞学检查找到鳞癌细胞。胸部后前位X线片未见异常。气管镜检查:左主支气管距隆突1.5cm处肺鳞癌,中等分化。其治疗应选择()(提示完善检查,患者肺功能基本正常。超声心动图:心脏结构、功能未见异常。)

  • A、左肺叶切除
  • B、放射治疗,避免肺功能损失过多
  • C、放射治疗联合化学治疗
  • D、左肺全肺切除
  • E、支气管动脉灌注化学治疗
  • F、同步放射治疗+化学治疗

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  • 第1题:

    男,45岁。因咳嗽伴痰中带血7天就诊。查体:体温37.8℃,右下肺可闻及少量湿性啰音。为明确断,应首选的检查是

    A、胸部X线片
    B、支气管镜
    C、痰找癌细胞
    D、PPD试验
    E、痰找结核菌

    答案:A
    解析:
    ①中年患者,咳嗽咳痰1周,右下肺少量湿性啰音,应首先考虑肺炎,故首选检查为胸部X线片。②支气管镜为有创检查,常用于支气管占位性病变的确诊,一般不作为首选检查。痰找癌细胞常用于确诊肺癌。试验、痰找结核菌常用于肺结核的诊断,但肺结核的首选检查也是胸片。

  • 第2题:

    男性,69岁,因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞,后前位常规胸片未见异常

    该例癌肿尚需排除来源于其他器官,主要是
    A.唇部
    B.鼻咽部
    C.食管
    D.口腔黏膜
    E.舌

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者男,69岁,因“刺激性咳嗽、痰中带血2周”就诊。查体:无阳性体征。痰细胞学检查找到鳞癌细胞。胸部后前位X线片未见异常。气管镜检查:左主支气管距隆突1.5cm处肺鳞癌,中等分化。有助于明确该病变分期的检查是()

    • A、肺功能
    • B、胸部增强CT
    • C、腹部增强CT
    • D、颅脑MRI
    • E、血清肿瘤标志物
    • F、核素全身骨扫描

    正确答案:B,C,D,F

  • 第4题:

    患者男,69岁,因“刺激性咳嗽、痰中带血2周”就诊。查体:无阳性体征。痰细胞学检查找到鳞癌细胞。胸部后前位X线片未见异常。气管镜检查:左主支气管距隆突1.5cm处肺鳞癌,中等分化。按TNM分期应属于()(提示进一步检查确定:肿瘤直径约1.5cm,肺门淋巴结没有转移,无肺外转移病灶。)

    • A、T1N0M0
    • B、TisN0M0
    • C、T2N0M0
    • D、T3N0M0
    • E、ⅡA期
    • F、ⅡB期

    正确答案:D,F

  • 第5题:

    患者,男性,36岁,咳嗽3月余,偶有少许咳痰,痰中带血,无低热盗汗。查体:浅表淋巴结无肿大,肺部未见阳性体征。为明确诊断,该患者首选的检查为()

    • A、全胸片
    • B、胸部CT
    • C、支气管镜检查
    • D、痰培养
    • E、痰脱落细胞学

    正确答案:A

  • 第6题:

    肺癌的临床表现为( )

    • A、咳嗽,咳铁锈色痰
    • B、刺激性干咳,无痰
    • C、长期咳嗽,咳白色泡沫痰
    • D、咳嗽,咳血、咳大量脓痰
    • E、刺激性呛咳,痰中带血

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,68岁。有嗜烟史。因咳嗽、咯血丝痰1个月余就诊。症见咳嗽,痰中带血,伴胸痛,进行性消瘦,但无潮热、盗汗等症,其诊断首先应该考虑(  )。
    A

    血证

    B

    咳嗽

    C

    肺痨

    D

    肺癌

    E

    咯血


    正确答案: E
    解析:
    患者有嗜烟史,出现不明原因的咳嗽、痰中带血,即应首先考虑肺癌的可能。

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,54岁。近两个月来刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛来院就诊。常规X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选哪项辅助检查()。
    A

    痰脱落细胞学检查

    B

    磁共振检查

    C

    血甲胎蛋白测定

    D

    超声波检查

    E

    剖胸探查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男,54岁。因持续性痰中带血就诊,患者最可能的诊断是

    A:肺炎
    B:肺癌
    C:肺气肿
    D:支气管扩张
    E:肺结核

    答案:B
    解析:
    痰中带血是咯血的一种形式,许多呼吸系统疾病如肺结核、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺癌、慢性支气管炎都可以引起咯血。不同疾病引起的咯血特点不尽相同,持续痰中带血要高度怀疑肺癌。

  • 第10题:

    男性,69岁,因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞,后前位常规胸片未见异常

    从影像学角度看,该例基本检查尚应加做
    A.支气管造影
    B.侧位胸片、支气管分层摄片
    C.前弓位摄片
    D.MRI
    E.肺动脉造影

    答案:B
    解析:

  • 第11题:

    患者,男性,36岁,咳嗽3月余,偶有少许咳痰,痰中带血,无低热盗汗。查体:浅表淋巴结无肿大,肺部未见阳性体征。为确诊,该患者的进一步检查应为()

    • A、胸部正侧位片
    • B、胸部CT
    • C、痰培养
    • D、痰找抗酸杆菌
    • E、痰脱落细胞学

    正确答案:D

  • 第12题:

    男,60岁,刺激性咳嗽,晨起痰中带血,胸片无异常,有高血压、冠心病史,可行( )


      正确答案:A

    • 第13题:

      男性,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。从影像学角度看,该例基本检查尚应加作()

      • A、前弓位摄片
      • B、MRI
      • C、支气管造影
      • D、肺CT
      • E、肺动脉造影

      正确答案:D

    • 第14题:

      男性,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。该例癌肿尚需排除来源于其他器官,主要是()

      • A、食管
      • B、口腔黏膜
      • C、鼻咽部
      • D、唇部
      • E、舌

      正确答案:C

    • 第15题:

      单选题
      肺癌的临床表现为()
      A

      咳嗽,咳铁锈色痰

      B

      刺激性干咳,无痰

      C

      长期咳嗽,咳白色泡沫痰

      D

      咳嗽,咳血、咳大量脓痰

      E

      刺激性呛咳,痰中带血


      正确答案: C
      解析: 暂无解析