患者男，68岁，因“慢性咳嗽、咳痰、活动后气短20年，呼吸困难2d，意识障碍1h”来诊。既往冠心病病史5年。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP170/110mmHg；口唇发绀，球结膜轻度水肿，颈静脉怒张；HR86次/min，律齐，肺动脉瓣区第二心音亢进，右房室瓣区3/6级收缩期杂音；双下肢轻度水肿。为了进一步明确诊断，应立即进行的检查项目包括（）A、血常规B、血生化C、动脉血气分析D、胸部X线片E、心电图F、肺功能

题目

患者男，68岁，因“慢性咳嗽、咳痰、活动后气短20年，呼吸困难2d，意识障碍1h”来诊。既往冠心病病史5年。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP170/110mmHg；口唇发绀，球结膜轻度水肿，颈静脉怒张；HR86次/min，律齐，肺动脉瓣区第二心音亢进，右房室瓣区3/6级收缩期杂音；双下肢轻度水肿。为了进一步明确诊断，应立即进行的检查项目包括（）

  • A、血常规
  • B、血生化
  • C、动脉血气分析
  • D、胸部X线片
  • E、心电图
  • F、肺功能
相似考题

1.下列属于COPD典型症状的是A、慢性咳嗽B、咳痰C、气短及呼吸困难D、喘息和胸闷E、食欲减退

2.男，60岁，慢性咳嗽、咳痰30年，冬季加重，近10年活动后气短，1周前因感冒，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，气短加重。考虑其基础疾病为A.上呼吸道感染B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病E.肺心病

3.女性，67岁，慢性咳嗽、咳痰15年，活动后气短6年，2日前剧咳后突然左胸疼痛，呼吸困难，大汗，不能平卧。此患者最可能的诊断是A．肺栓塞B．急性心肌梗死C．夹层动脉瘤D．自发性气胸E．左侧胸膜炎

4.下列哪项是COPD的标志性症状?()A、慢性咳嗽B、咳痰C、气短或呼吸困难D、喘息E、胸闷

更多“患者男，68岁，因“慢性咳嗽、咳痰、活动后气短20年，呼吸困难2”相关问题

  • 第1题：

    慢性支气管炎的临床表现为()

    A.慢性咳嗽、咳痰、气短

    B.伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

    C.咳嗽、咳痰、喘息或气喘

    D.喘息、咳痰、胸闷

    E.咳嗽、喘息、胸闷


    参考答案：C

  • 第2题：

    慢性阻塞性肺病的主要症状不包括（）。

    A.胸闷
    B.胸痛
    C.咳痰
    D.慢性咳嗽
    E.气短或呼吸困难

    答案：B
    解析：
    慢性阻塞性肺病（COPD）症状

    （1）慢性咳嗽 常为最早出现的症状，随病程发展可终身不愈，常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。当气道严重阻塞，通常仅有呼吸困难而不表现出咳嗽。

    （2）咳痰 一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。

    （3）气短或呼吸困难 慢性阻性肺疾病的主要症状，早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常生活甚至休息时也感到气短。但由于个体差异常，部分人可耐受。

    （4）喘息和胸闷 部分患者特别是重度患者或急性加重时出现的。

    （5）其他 疲乏、消瘦、焦虑等常在慢性阻塞性肺疾病病情严重时出现，但并非慢性阻塞性肺疾病的典型表现。

  • 第3题：

    COPD的标志性症状为（）

    • A、慢性咳嗽
    • B、咳痰
    • C、气短或呼吸困难
    • D、喘息和胸闷
    • E、全身性症状

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者，男50岁，工人，咳嗽、咳痰10年，活动后气短2年，上述症状加重伴发热，紫绀1天，吸烟30年，每天一包。肺功能检查：RV／TLC50％。医疗诊断：慢性支气管炎急性发作；慢性阻塞性肺气肿。经治疗后，炎症基本控制，但活动时仍有气短，应对患者做哪些健康指导。


    正确答案: ①高热量、高蛋白、高维生素饮食，少量多餐。
    ②评估气短与活动关系，目前以逐渐增加活动量，协助患者制定活动计划，鼓励执行。
    ③遵医嘱每日持续（或间断）吸人低浓度氧。
    ④腹式呼吸及缩唇呼吸的训练与指导：开始训练以半卧位、膝屈曲为宜，立位是上半身略向前倾，腹肌放松，情绪平静，呼气时缩拢嘴唇，同时收缩腹肌，使气体从口慢慢呼出，然后经鼻吸气，如此训练每分钟呼吸10余次，每次训练15分钟左右，每日2～3次。
    ⑤劝导戒烟，气候变换时注意增减衣物勿着凉。

  • 第5题：

    慢性阻塞性肺疾病的标志性症状（）

    • A、慢性咳嗽
    • B、咳痰
    • C、气短或呼吸困难
    • D、喘息

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者男性，68岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年”入院，患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重，家人发现其活动减少，神志恍惚，到门诊就诊入院。查血气分析（未吸氧时）pH7．30，PaCO89mmHg，PaO50mmHg，该患者应诊断为（）

    • A、慢性阻塞性肺病
    • B、慢性支气管炎
    • C、慢性肺源性心脏病
    • D、型呼吸衰竭、肺性脑病
    • E、急性脑血管病

    正确答案:D

  • 第7题：

    有关慢性支气管病诊断标准（）

    • A、咳嗽、咳脓痰，伴反复咯血2年以上
    • B、咳嗽、咳痰，每年发作至少3个月，持续2年以上
    • C、发作性喘息，伴咳嗽，咯痰2年以上
    • D、咳嗽、咳痰，伴活动后气短5年
    • E、咳嗽、咳痰10年以上，伴双下肢肿2年

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是（    ）
    A

    慢性咳嗽

    B

    咳痰

    C

    气短或呼吸困难

    D

    喘息


    正确答案： C
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    女性，77岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，伴活动后气短8年。因咳嗽咳痰加重伴呼吸困难入院，在未吸氧时做动脉血气分析。最可能的结果是（）.
    A

    PaO2正常，PaCO2降低

    B

    PaO2正常，PaCO2升高

    C

    PaO2升高，PaCO2正常

    D

    PaO2升高，PaCO2降低

    E

    PaO2降低，PaCO2升高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，69岁。反复咳嗽、咳痰、呼吸困难6年余。既往慢性阻塞性肺疾病6年。查体：气短气急症状分级为3级。该患者主要表现为（　　）。
    A

    无气短气急

    B

    稍感气短气息

    C

    轻度气短气急

    D

    明显气短气急

    E

    气短气急严重，不能耐受


    正确答案： D
    解析：
    气短气急症状分级：1级：无气短气急；2级：稍感气短气急；3级：轻度气短气急；4级：明显气短气急；5级：气短气急严重，不能耐受。

  • 第11题：

    患者女性，72岁。高血压病史20年，半年来，血压控制较差，反复于活动后出现心悸、气短。2天来，受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，活动耐力下降，如厕及床边活动即可引起心悸、气短。目前该患者的心功能属于

    A、Ⅰ级

    B、Ⅱ级

    C、Ⅲ级

    D、Ⅳ级

    E、Ⅴ级


    参考答案：B

  • 第12题：

    患者，男，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，冬季加重，近10年活动后气短，1周前因感冒，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，气短加重。考虑其基础疾病为

    A.上呼吸道感染
    B.支气管扩张
    C.慢性支气管炎
    D.慢性阻塞性肺疾病
    E.肺源性心脏病

    答案：D
    解析：

  • 第13题：

    患者，男50岁，工人，咳嗽、咳痰10年，活动后气短2年，上述症状加重伴发热，紫绀1天，吸烟30年，每天一包。肺功能检查：RV／TLC50％。医疗诊断：慢性支气管炎急性发作；慢性阻塞性肺气肿。说明患者氧疗方法及依据。


    正确答案: 持续低流量吸氧。
    依据：呼吸中枢对二氧化碳刺激敏感性降低，缺氧为主要刺激呼吸中枢的因素，故若吸氧浓度过高，结果会使呼吸受抑制，加重二氧化碳潴留。

  • 第14题：

    COPD典型的症状是（）

    • A、慢性咳嗽
    • B、咳痰
    • C、气短及呼吸困难
    • D、喘息和胸闷
    • E、食欲减退

    正确答案:C

  • 第15题：

    OP的首发症状是（）

    • A、慢性咳嗽
    • B、咳痰
    • C、气短
    • D、呼吸困难
    • E、胸闷

    正确答案:A

  • 第16题：

    慢性阻塞性肺疾病常见的临床表现有（）

    • A、气短和呼吸困难
    • B、喘息和胸闷
    • C、慢性咳嗽
    • D、发热
    • E、咳痰

    正确答案:A,B,C,E

  • 第17题：

    慢阻肺稳定期患者有哪些临床表现（）

    • A、慢性咳嗽、咳痰
    • B、关节疼痛
    • C、气短或呼吸困难
    • D、喘息

    正确答案:A,C,D

  • 第18题：

    单选题
    患者男，因“咳嗽、咳少量白痰，活动后气短3年，双手雷诺现象2年，手臂、颈部、上胸部皮肤逐渐变厚、发硬”来诊。如患者咳痰中带少量血丝，首先考虑病因是（）。
    A

    肺癌

    B

    肺结核

    C

    心功能不全

    D

    支气管扩张

    E

    肺脓肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    COPD典型的症状是(   )
    A

    慢性咳嗽

    B

    咳痰

    C

    气短及呼吸困难

    D

    喘息和胸闷

    E

    食欲减退


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    有关慢性支气管病诊断标准（）。
    A

    咳嗽、咳脓痰，伴反复咯血2年以上

    B

    咳嗽、咳痰，每年发作至少3个月，持续2年以上

    C

    发作性喘息，伴咳嗽，咯痰2年以上

    D

    咳嗽、咳痰，伴活动后气短5年

    E

    咳嗽、咳痰10年以上，伴双下肢肿2年


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容