患者男,72岁,因“间断上腹隐痛不适6个月,加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善,无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影:胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。为进一步明确诊断,首选的检查是()A、粪隐血试验B、B.血癌胚抗原(CEC、腹部超声D、C13呼气试验E、胃镜+活检

题目

患者男,72岁,因“间断上腹隐痛不适6个月,加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善,无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影:胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。为进一步明确诊断,首选的检查是()

  • A、粪隐血试验
  • B、B.血癌胚抗原(CE
  • C、腹部超声
  • D、C13呼气试验
  • E、胃镜+活检

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  • 第1题:

    患者男,72岁,因“间断上腹隐痛不适6个月,加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善,无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影:胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。该患者最可能的诊断是()

    • A、胃黏膜脱垂
    • B、应激性溃疡
    • C、胃良性溃疡
    • D、胃恶性溃疡
    • E、胃间质瘤

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男,68岁,因“进行性贫血、消瘦、乏力6个月”来诊。有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右腹中部可触及肿物,肠鸣音活跃。下列检查中,可明确诊断的是()

    • A、查癌胚抗原(CEA.
    • B、B型超声
    • C、消化道钡剂造影
    • D、CT
    • E、纤维结肠镜

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者男,66岁,因“上腹烧灼样痛6个月,排柏油样粪1周”来诊。查体:上腹部可触及包块。术后5年生存率约为()

    • A、91.3%
    • B、70.2%
    • C、61.0%
    • D、33.6%
    • E、5.0%

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男,28岁,因“左上腹不适3个月,加重1个月”来诊。查体:P76次/min,BP100/70mmHg;腹平软,左上腹轻度压痛。超声:脾厚5cm,脾内见多个大小不等低回声结节,边界清楚。正确的治疗方案有()。

    • A、放射治疗
    • B、化学治疗
    • C、动脉导管介入治疗
    • D、碘油栓塞
    • E、手术
    • F、中药

    正确答案:B,E

  • 第5题:

    患者男,52岁,因“间断腹部不适,轻微腹痛伴腹泻10年,症状加重6个月”来诊。患者自述腹部有包块,粪呈糊状、有黏液、有时发黑。下述肠癌亚型中,预后相对好的是()。

    • A、筛状粉刺型腺癌
    • B、印戒细胞癌
    • C、微乳头癌
    • D、MSI-H髓样癌
    • E、腺鳞癌
    • F、梭形细胞癌
    • G、未分化癌

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者男,32岁,因“脘腹满闷6年,加重6个月”就诊,近日钡餐透视诊为胃扭转,建议手术治疗,因惧怕手术,转求中医。诊见患者形体消瘦,面色无华,神情忧郁,舌红,边尖有齿印,舌苔白,脉沉细。自述胃痛、胃灼热6年余,脘胀加重6个月,呃逆频作,纳后痞满加重,时呕吐,味酸苦,粪便时干时稀,尿频。针灸可选穴位有()

    • A、内关
    • B、公孙
    • C、足三里
    • D、阴陵泉
    • E、中脘
    • F、四满

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    患者男,39岁,因“乳白色尿1个月”来诊。无其他不适。诊断可能是()

    • A、肾结石
    • B、肾结核
    • C、尿路感染
    • D、乳糜尿
    • E、蛋白尿

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者男,66岁,因“上腹烧灼样痛6个月,排柏油样粪1周”来诊。查体:上腹部可触及包块。为明确诊断,首选的检查方法是()
    A

    粪隐血试验

    B

    B型超声

    C

    消化道钡餐造影

    D

    钡灌肠造影

    E

    胃镜


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,72岁,因“间断上腹隐痛不适6个月,加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善,无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影:胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。若C13呼气试验(+),则最佳处理是()
    A

    PPI+果胶铋+阿莫西林治疗2周,然后PPI+果胶铋治疗1个月后复查胃镜

    B

    PPI+果胶铋+阿莫西林+甲硝唑治疗1周,然后PPI+果胶铋治疗1个月后复查胃镜

    C

    PPI+果胶铋+阿莫西林+甲硝唑治疗1周,然后PPI+果胶铋治疗2个月,1年后复查胃镜

    D

    组胺H2受体拮抗药+果胶铋+阿莫西林治疗2周,然后组胺H2受体拮抗药+果胶铋治疗2个月后复查胃镜

    E

    组胺H2受体拮抗药+果胶铋+阿莫西林+甲硝唑治疗1周,然后组胺H2受体拮抗药+果胶铋治疗2个月,1年后复查胃镜


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,28岁,因“左上腹不适3个月,加重1个月”来诊。查体:P76次/min,BP100/70mmHg;腹平软,左上腹轻度压痛。超声:脾厚5cm,脾内见多个大小不等低回声结节,边界清楚。诊断应首先考虑什么?()
    A

    脾脓肿

    B

    脾结核

    C

    脾梗死

    D

    脾血管瘤

    E

    脾淋巴瘤

    F

    脾转移瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,28岁,因“左上腹不适3个月,加重1个月”来诊。查体:P76次/min,BP100/70mmHg;腹平软,左上腹轻度压痛。超声:脾厚5cm,脾内见多个大小不等低回声结节,边界清楚。诊断应首先考虑()。
    A

    脾脓肿

    B

    脾结核

    C

    脾梗死

    D

    脾血管瘤

    E

    脾淋巴瘤

    F

    脾转移瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,72岁,因“间断上腹隐痛不适6个月,加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善,无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影:胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。该患者最可能的诊断是()
    A

    胃黏膜脱垂

    B

    应激性溃疡

    C

    胃良性溃疡

    D

    胃恶性溃疡

    E

    胃间质瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,68岁,因“进行性贫血、消瘦、乏力6个月”来诊。有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右腹中部可触及肿物,肠鸣音活跃。手术后首选的化学治疗方案不推荐用()

    • A、FOLFOX4
    • B、mFOLFOX6
    • C、FOLFIRI
    • D、XELOX
    • E、卡培他滨(希罗达)单药

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者男,68岁,因“间断上腹隐痛10年,加重1个月”来诊。胃镜:胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌(+)。首选的治疗方案是()

    • A、组胺H受体拮抗药治疗4周,复查胃镜
    • B、黏膜保护药治疗6周,复查胃镜
    • C、质子泵抑制药+黏膜保护药治疗4周,复查胃镜
    • D、抗幽门螺杆菌治疗2周,复查胃镜
    • E、抗幽门螺杆菌+抑酸药治疗6周,复查胃镜

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者男,36岁,因“右肘内侧反复疼痛6个月,加重1个月”来诊。患者近1个月因劳累时感右肘内侧疼痛加重,做挖掘动作及提重物时疼痛加重。查体:右肱骨内上髁压痛明显,屈肌群抗阻力试验(+)。右肘关节正侧位X线片无异常。该疾病的确诊依据是()

    • A、屈肌群抗阻力试验(+)
    • B、提重物时疼痛加重
    • C、X线片无异常
    • D、肘内侧疼痛
    • E、肘内侧未触及肿物

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者男,18岁,因“间断血尿2个月”来诊。间断镜下血尿,偶尔运动后可出现肉眼血尿。多数患者可采取的治疗方式是()

    • A、保守治疗
    • B、手术治疗
    • C、药物治疗
    • D、介入治疗
    • E、理疗

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男,36岁,因“右肘内侧反复疼痛6个月,加重1个月”来诊。患者近1个月因劳累时感右肘内侧疼痛加重,做挖掘动作及提重物时疼痛加重。查体:右肱骨内上髁压痛明显,屈肌群抗阻力试验(+)。右肘关节正侧位X线片无异常。最可能的诊断是()

    • A、肱骨内上髁炎
    • B、旋后肌综合征
    • C、肱骨外上髁炎
    • D、肘关节骨化性肌炎
    • E、肱二头肌肌腱炎

    正确答案:A

  • 第18题:

    男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性患者治疗后复查,应在停药后多长时间()

    • A、当时
    • B、1个月
    • C、3个月
    • D、6个月
    • E、1年

    正确答案:B

  • 第19题:

    男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。患者Hp根除治疗后复查,应在停药后多长时间进行()

    • A、当时
    • B、1个月
    • C、3个月
    • D、6个月
    • E、1年

    正确答案:B

  • 第20题:

    多选题
    患者男,28岁,因“左上腹不适3个月,加重1个月”来诊。查体:P76次/min,BP100/70mmHg;腹平软,左上腹轻度压痛。超声:脾厚5cm,脾内见多个大小不等低回声结节,边界清楚。为明确诊断,应进行的检查或处置有()。
    A

    彩色超声

    B

    三维超声

    C

    增强CT

    D

    平扫MRI

    E

    超声引导下穿刺活检

    F

    开腹探查


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简要病史:患者,男,48岁,上腹隐痛伴消瘦6个月,既往有"胃溃疡"病史 。初步诊断:胃癌

    正确答案:
    解析:

  • 第22题:

    问答题
    简要病史:男性,60岁,上腹隐痛不适2个月,呕血1天。

    正确答案: 初步诊断:胃癌。病史采集要点:(总分15分)
    1.问诊内容(13分)(1)现病史(10分)根据主诉及相关鉴别询问(8分)①呕吐诱因、性质、量,是否与胃液相混。(3分)②上腹隐痛性质、程度,放射部位,是否与进食有关。(2分)③是否伴有食欲不振、消瘦、乏力。(2分)④饮食习惯、二便情况如何,有无黑便。(1分)诊疗经过(2分)①内科诊治情况。(1分)②影像学检查和内窥镜检查结果。(1分)(2)相关病史(3分)①有无溃疡病和胃肠道疾病史。(1分)②有无肝胆胰等上腹部脏器疾病史。(1分)③有无药物过敏史。(1分)
    2.问诊技巧(2分)(1)条理性差、不能抓住重点。(-0.5分)(2)没有围绕病情询问。(-0.5分)(3)问诊语言不恰当。(-0.5分)(4)暗示性问诊。(-0.5分)
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简要病史:患者,男,48岁,上腹隐痛伴消瘦6个月,既往有胃溃疡病史 。初步诊断:胃癌

    正确答案:
    解析: