患者女,27岁。因欲自杀口服有机磷农药,被发现后,急送医院。体格检查:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双侧瞳孔如针尖样大小。本病最主要的死因是()A、中毒性休克B、急性肾衰竭C、呼吸衰竭D、中毒性心肌炎E、脑水肿

题目

患者女,27岁。因欲自杀口服有机磷农药,被发现后,急送医院。体格检查:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双侧瞳孔如针尖样大小。本病最主要的死因是()

  • A、中毒性休克
  • B、急性肾衰竭
  • C、呼吸衰竭
  • D、中毒性心肌炎
  • E、脑水肿

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  • 第1题:

    男,35岁。服农药自杀,被发现后急送医院。查体:R30次/分,BP110/80mmHg,昏迷状态,皮肤湿冷,双瞳孔针尖大小,双肺大量湿性啰音。该病最主要的致死原因是

    A.中毒性心肌炎

    B.脑水肿

    C.中毒性休克

    D.急性肾衰竭

    E.呼吸衰竭


    正确答案:E

  • 第2题:

    某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后,急送医院,查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小
    [问题2][单选题]
    本病最主要的死因是什么

    A、急性肾功能衰竭
    B、呼吸衰竭
    C、中毒性心肌炎
    D、脑水肿
    E、中毒性休克

    答案:B
    解析:
    急性有机磷农药中毒的常见死因是呼吸衰竭,导致呼吸衰竭的常见原因依次为:肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢麻痹。
    (1)肺水肿:有机磷农药的毒草碱样作用可使支气管腺体分泌增多,支气管痉挛,大量分泌物堵塞支气管、肺泡,引起通气功能障碍和换气功能障碍,缺氧,肺毛细血管通透性增加,大量液体进入肺间质和肺泡,使肺水肿更加严重。此外,治疗上失误也会导致及加重肺水肿,如输液过多、过快、阿托品中毒等,临床上表观为发绀、咯粉红色泡沫痰,两肺广泛干湿性罗音。
    (2)呼吸肌麻痹:是由于有机磷毒物对呼吸肌(主要是膈肌和肋间外肌)的神经一肌肉接头的麻痹作用,阻断了其正常的信息传递。临床表现为呼吸浅促、肌无力和肌麻痹。呼吸肌麻痹可致窒息。
    (3)呼吸中枢麻痹:多数有机磷毒物脂溶性较强,容易通过血脑屏障。重度中毒时脑内乙酰胆碱蓄积,直接影响中枢神经系统细胞突触间冲动传导,引起呼吸中枢抑制或麻痹,也可继发于肺水肿、呼吸肌麻痹、脑缺氧、脑水肿、心律失常、休克、水电解质平衡紊乱。此外,过量的镇静剂、胆碱酯酶复能剂用量过大,推注速度过快及超大剂量阿托品也会抑制呼吸中枢。临床表现为呼吸节律不整、深浅不一、频率或快或慢,可有潮式、抽泣、叹息、点头样呼吸,反复惊厥及呼吸暂停或伴有深昏迷。

  • 第3题:

    患者女,27岁。因欲自杀口服有机磷农药,被发现后,急送医院。体格检查:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双侧瞳孔如针尖样大小。在治疗本病时应用阿托品,下列选项中阿托品治疗的有效指标不包括()

    • A、口干、皮肤干燥
    • B、颜面潮红
    • C、心率加快
    • D、瞳孔较前缩小
    • E、肺部啰音减少或消失

    正确答案:D

  • 第4题:

    某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后,急送医院,查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小在治疗本病时应用阿托品,下列哪一项不是阿托品治疗的有效指标()。

    • A、口干、皮肤干燥
    • B、颜面潮红
    • C、心率加快
    • D、瞳孔较前缩小
    • E、肺部啰音减少或消失

    正确答案:D

  • 第5题:

    某患者,因欲自杀服用有机磷农药,被发现后,急送医院,查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小。在治疗本病时应用阿托品,下列哪一项不是阿托品治疗的有效指标()

    • A、口干、皮肤干燥
    • B、颜面潮红
    • C、心率加快
    • D、心率较前减慢
    • E、肺部啰音减少或消失

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后,急送医院,查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小本病最主要的死因是什么()。
    A

    中毒性休克

    B

    急性肾功能衰竭

    C

    呼吸衰竭

    D

    中毒性心肌炎

    E

    脑水肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后,急送医院。查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小。本病最主要的死因是什么()。
    A

    中毒性休克

    B

    急性肾衰竭

    C

    中毒性心肌炎

    D

    呼吸衰竭

    E

    脑水肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后急送医院。查体:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小。
    150、在治疗本病时应用阿托品,下列哪一项不是阿托品治疗的有效指标

    A、口干、皮肤干燥
    B、颜面潮红
    C、心率加快
    D、瞳孔较前缩小
    E、肺部啰音减少或消失

    答案:D
    解析:
    治疗有机磷农药中毒时应用阿托品,瞳孔应该较前增大才说明有效,因此瞳孔应该较前增大才说明有效,因此瞳孔较前缩小不是阿托品治疗的有效指标,而其余四项都是阿托品治疗的有效指标。

  • 第9题:

    患者女,27岁。因欲自杀口服有机磷农药,被发现后,急送医院。体格检查:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双侧瞳孔如针尖样大小。该患者入院给予洗胃,洗胃液最好选用()

    • A、1∶5000高锰酸钾液
    • B、硫酸铜溶液
    • C、2%碳酸氢钠水
    • D、0.9%氯化钠溶液
    • E、温清水

    正确答案:E

  • 第10题:

    某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后,急送医院,查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小本病最主要的死因是什么()

    • A、中毒性休克
    • B、急性肾功能衰竭
    • C、呼吸衰竭
    • D、中毒性心肌炎
    • E、脑水肿

    正确答案:C

  • 第11题:

    某患者,因欲自杀服用有机磷农药,被发现后,急送医院,查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小。本病最主要的死因是什么()

    • A、中毒性休克
    • B、急性肾功能衰竭
    • C、呼吸衰竭
    • D、中毒性心肌炎
    • E、脑水肿

    正确答案:C

  • 第12题:

    某患者,因欲自杀服用有机磷农药,被发现后,急送医院,查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小。该患者入院给予洗胃,最好选用哪种洗胃液()

    • A、1:5000高锰酸钾液
    • B、硫酸酮
    • C、NaHCO3
    • D、生理盐水
    • E、清水

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    患者女,27岁。因欲自杀口服有机磷农药,被发现后,急送医院。体格检查:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双侧瞳孔如针尖样大小。本病最主要的死因是()
    A

    中毒性休克

    B

    急性肾衰竭

    C

    呼吸衰竭

    D

    中毒性心肌炎

    E

    脑水肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者女,27岁。因欲自杀口服有机磷农药,被发现后,急送医院。体格检查:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双侧瞳孔如针尖样大小。该患者入院给予洗胃,洗胃液最好选用()
    A

    1∶5000高锰酸钾液

    B

    硫酸铜溶液

    C

    2%碳酸氢钠水

    D

    0.9%氯化钠溶液

    E

    温清水


    正确答案: E
    解析: 暂无解析