患者男，35岁。昨晚饮白酒250ml，今晨突发呕血及黑便，总量约500ml来急诊。体格检查：面色苍白。血压90/50mmHg（12/6.7kPa），心率100次/min，肝、脾肋下未及。该患者首先应做的检查是（）A、红细胞与血红蛋白B、粪隐血试验C、紧急胃镜检查D、肝功能检查E、超声检查

题目

患者男，35岁。昨晚饮白酒250ml，今晨突发呕血及黑便，总量约500ml来急诊。体格检查：面色苍白。血压90/50mmHg（12/6.7kPa），心率100次/min，肝、脾肋下未及。该患者首先应做的检查是（）

  • A、红细胞与血红蛋白
  • B、粪隐血试验
  • C、紧急胃镜检查
  • D、肝功能检查
  • E、超声检查
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1.男性，36岁。昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次／分，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A、血常规B、肝功能检查C、大便隐血试验D、B超检查E、急诊胃镜检查

2.男性，36岁，昨夜饮白酒500 ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100／60 mmHg(13．3／8 kPa)，脉搏90次／min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A．血常规B．肝功能检查C．大便潜血试验D．B超检查E．急诊胃镜检查

3.男,35岁,病前1天傍晚和亲友饮白酒半斤,今晨突然呕血及黑便1000ml,急诊入院,体检面色苍白,神清,BP12／6.7kPa,P100次／分,肝脾肋下未及。下列哪一项措施无必要()。A、急诊查大便隐血试验B、急诊胃镜检查以明确病因C、出血停止后48小时做胃肠钡餐检查以明确病因D、应用H2受体拮抗剂E、应用升压药以提高血压

4.男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg（13.3/8 kPa），脉搏90次/分，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A、血常规B、肝肾功能检查C、大便常规D、腹部CT检查E、急诊胃镜检查

更多“患者男，35岁。昨晚饮白酒250ml，今晨突发呕血及黑便，总量约500ml来急诊。体格检查：面色苍白。血压90/50mmHg（12/6.7kPa），心率100次/min，肝、脾肋下未及。该患者首先应做的检查是（）A、红细胞与血红蛋白B、粪隐血试验C、紧急胃镜检查D、肝功能检查E、超声检查”相关问题

  • 第1题：

    患者男，35岁。昨晚饮白酒250 ml，今晨突发呕血及黑便，总量约500 ml来急诊。体格检查：面色苍白。血压90/50 mmHg (12/6.7 kPa)，心率100次/min，肝、脾肋下未及。该患者首先应做的检查是A、红细胞与血红蛋白

    B、粪隐血试验

    C、紧急胃镜检查

    D、肝功能检查

    E、超声检查

    最可能诊断为A、慢性浅表性胃炎

    B、慢性萎缩性胃炎

    C、胃溃疡

    D、急性糜烂性胃炎

    E、胃息肉

    不宜应用的措施是A、禁食

    B、静脉滴注右旋糖酐

    C、静脉注射西咪替丁(甲氰咪胍)

    D、口服硫糖铝

    E、应用升压药


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：E

  • 第2题：

    患者，男性，30岁，因呕血、黑便1天，急诊胃镜示十二指肠球部溃疡伴出血收住入院。患者昨晚饮酒后突然呕吐咖啡色胃内容物2次，量约800ml，今晨有黑便2次，量约500g，伴心慌、口渴、出冷汗。体格检查：T38℃，P120次／分，R20次／分，BP80／50mmHg，腹部平软，肝脾肋下未及，肠鸣音亢进。(1).患者目前出血是否停止及其依据。(2).根据患者目前状况应采取的护理措施。


    答案：
    解析：
    答案（1）未停止，据目前仍排黑便、心慌、口渴、出冷汗、心率快、BP80／50mmHg，肠鸣音亢进可知。(2)护理措施：①迅速建立静脉通道，遵医嘱快速补充液体；立即配血，做好输血准备。②监测心率、呼吸、血压、体温情况，严密观察神志变化、皮肤和甲床的色泽、肢体是否温暖。③准确记录出入量及呕血、黑粪情况，估计出血量。④提供舒适的体位，迅速清除污物，保证病人舒适。⑤遵医嘱应用止血药物，注意观察疗效及不良反应。⑥做好口腔护理和皮肤护理。⑦做好心理护理，协助家属共同做好生活护理。

  • 第3题：

    男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。

    明确诊断应首先进行的检查是( )
    A.急诊胃镜检查
    B.血常规
    C.大便潜血试验
    D.B超检查
    E.肝功能检查

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100／60mmHg（13.3／8kPa），脉搏90次／min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是（）。

    A血常规

    B肝功能检查

    C大便潜血试验

    DB超检查

    E急诊胃镜检查


    E
    略

  • 第5题：

    患者男，35岁。昨晚饮白酒250ml，今晨突发呕血及黑便，总量约500ml来急诊。体格检查：面色苍白。血压90/50mmHg（12/6.7kPa），心率100次/min，肝、脾肋下未及。不宜应用的措施是（）

    • A、禁食
    • B、静脉滴注右旋糖酐
    • C、静脉注射西咪替丁（甲氰咪胍）
    • D、口服硫糖铝
    • E、应用升压药

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者男，65岁。1h前排黑粪1次，总量约500ml，伴头晕、心悸、出虚汗。30min前来医院途中呕吐咖啡色液体1次，短暂晕厥1次。作为接诊医师，最先应进行的检查或处置是（）

    • A、详细询问病史及体格检查
    • B、监测血压、心率
    • C、安排血常规、肝功能、肾功能等生化检查
    • D、粪常规＋隐血
    • E、胸部X线片
    • F、心电图

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者男，38岁。呕血2次，柏油样便1次，伴头昏、出汗、心悸来急诊。体格检查：血压75/60mmHg（10/8kPa），面色苍白，头部冷汗，心率120次/min，律齐，肺（-），腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝未扪及，脾肋下3cm，移动性浊音（+），下肢轻度水肿。粪隐血试验（+++）。确诊方法应首选（）

    • A、X线胃肠钡餐检查
    • B、急诊胃镜检查
    • C、肝功能测定
    • D、吞线试验
    • E、选择性腹腔动脉造影
    • F、B超检查

    正确答案:B

  • 第8题：

    男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100／60mmHg（13.3／8kPa），脉搏90次／min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是（）

    • A、血常规
    • B、肝功能检查
    • C、大便潜血试验
    • D、B超检查
    • E、急诊胃镜检查

    正确答案:E

  • 第9题：

    男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100／60mmHg（13.3/8kPa），脉搏90/min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是（）

    • A、血常规
    • B、肝功能检查
    • C、大便潜血试验
    • D、B超检查
    • E、急诊胃镜检查

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    患者男，35岁。昨晚饮白酒250ml，今晨突发呕血及黑便，总量约500ml来急诊。体格检查：面色苍白。血压90/50mmHg（12/6.7kPa），心率100次/min，肝、脾肋下未及。最可能诊断为（）
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    慢性萎缩性胃炎

    C

    胃溃疡

    D

    急性糜烂性胃炎

    E

    胃息肉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，65岁。1h前排黑粪1次，总量约500ml，伴头晕、心悸、出虚汗。30min前来医院途中呕吐咖啡色液体1次，短暂晕厥1次。作为接诊医师，最先应进行的检查或处置是（）
    A

    详细询问病史及体格检查

    B

    监测血压、心率

    C

    安排血常规、肝功能、肾功能等生化检查

    D

    粪常规＋隐血

    E

    胸部X线片

    F

    心电图


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92/min，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。检查方法首选（）
    A

    上消化道钡剂

    B

    胃镜检查

    C

    腹部CT

    D

    粪便隐血试验

    E

    B型超声检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，25岁。反酸伴黑便1月余，体重无明显变化，查:贫血貌，腹软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及。为明确诊断首选检查是

    A.血沉

    B.血常规

    C.胃镜检查

    D.胃肠钡餐检查

    E.肝功能试验


    正确答案：C
    略

  • 第14题：

    男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100／60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90/min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是

    A.大便潜血试验
    B.血常规
    C.急诊胃镜检查
    D.B超检查
    E.肝功能检查

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    男性，40岁，10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲不振，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0cm，腹部移动浊音阳性，白细胞3.1×10/L，今晨柏油样便一次，量约200g，为确诊应首选下列哪项检查（　）

    A粪便隐血检查

    B胃镜

    C穿刺腹水检查

    D肝功能试验检查

    EX线钡餐检查


    B
    略

  • 第16题：

    患者男，35岁。昨晚饮白酒250ml，今晨突发呕血及黑便，总量约500ml来急诊。体格检查：面色苍白。血压90/50mmHg（12/6.7kPa），心率100次/min，肝、脾肋下未及。最可能诊断为（）

    • A、慢性浅表性胃炎
    • B、慢性萎缩性胃炎
    • C、胃溃疡
    • D、急性糜烂性胃炎
    • E、胃息肉

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男，38岁。呕血2次，柏油样便1次，伴头昏、出汗、心悸来急诊。体格检查：血压75/60mmHg（10/8kPa），面色苍白，头部冷汗，心率120次/min，律齐，肺（-），腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝未扪及，脾肋下3cm，移动性浊音（+），下肢轻度水肿。粪隐血试验（+++）。判断有无活动性出血的最可靠依据是（）

    • A、血压波动
    • B、尿素氮增高
    • C、肠鸣音活跃
    • D、血红蛋白进行性下降
    • E、粪隐血试验（＋）
    • F、意识变化

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者男，38岁。呕血2次，柏油样便1次，伴头昏、出汗、心悸来急诊。体格检查：血压75/60mmHg（10/8kPa），面色苍白，头部冷汗，心率120次/min，律齐，肺（-），腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝未扪及，脾肋下3cm，移动性浊音（+），下肢轻度水肿。粪隐血试验（+++）。该患者最可能的诊断是（）

    • A、胃溃疡
    • B、十二指肠溃疡
    • C、胃癌
    • D、食管或胃底静脉曲张破裂
    • E、急性胃黏膜病变
    • F、胆道出血

    正确答案:D

  • 第19题：

    男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92/min，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。检查方法首选（）

    • A、上消化道钡剂
    • B、胃镜检查
    • C、腹部CT
    • D、粪便隐血试验
    • E、B型超声检查

    正确答案:B

  • 第20题：

    男性，40岁，10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲缺乏，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0cm，腹部移动浊音阳性，白细胞3.1×109／L，今晨排柏油样便一次，量约200g，为确诊应首选下列哪项检查（）

    • A、粪便隐血检查
    • B、胃镜
    • C、穿刺腹水检查
    • D、肝功能试验检查
    • E、X线钡剂检查

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者男，35岁。昨晚饮白酒250ml，今晨突发呕血及黑便，总量约500ml来急诊。体格检查：面色苍白。血压90/50mmHg（12/6.7kPa），心率100次/min，肝、脾肋下未及。不宜应用的措施是（）
    A

    禁食

    B

    静脉滴注右旋糖酐

    C

    静脉注射西咪替丁（甲氰咪胍）

    D

    口服硫糖铝

    E

    应用升压药


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100／60mmHg（13.3／8kPa），脉搏90次／min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是（）。
    A

    血常规

    B

    肝功能检查

    C

    大便潜血试验

    D

    B超检查

    E

    急诊胃镜检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，38岁。呕血2次，柏油样便1次，伴头昏、出汗、心悸来急诊。体格检查：血压75/60mmHg（10/8kPa），面色苍白，头部冷汗，心率120次/min，律齐，肺（-），腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝未扪及，脾肋下3cm，移动性浊音（+），下肢轻度水肿。粪隐血试验（+++）。确诊方法应首选（）
    A

    X线胃肠钡餐检查

    B

    急诊胃镜检查

    C

    肝功能测定

    D

    吞线试验

    E

    选择性腹腔动脉造影

    F

    B超检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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