以上临床检验特征符合下列诊断： 汞中毒（　）

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

汞中毒诊断及分级标准

正确答案: （一）急性中毒主要依据为急性大量汞蒸气吸入史，同岗位工人有类似发病情况，起病急骤，出现口中金属味、不断加重的口腔一牙龈炎及皮疹、金属烟热伴急性支气管肺炎或肺水肿等表现，可根据国家诊断标准将其分为轻度中毒、中度中毒、重度中毒三级。
1.轻度中毒短期内接触大量汞蒸气，尿汞增高，出现发热、头晕、头痛、震颤等全身症状，并具有下列表现之一者：
（1）口腔-牙龈炎和（或）胃肠炎；
（2）急性支气管炎。
2.中度中毒在轻度中毒基础上，具有下列一项者：
（1）间质性肺炎；
（2）明显蛋白尿。
3.重度中毒在中度中毒基础上，具有下列一项者：
（1）急性肾衰竭；
（2）急性中度或重度中毒性脑病。
（二）慢性中毒根据我国职业性汞中毒诊断标准，可将慢性汞中毒分为轻度中毒、中度中毒、重度中毒三级。
1.轻度中毒长期密切接触汞后，具有下列任何三项者：
（1）神经衰弱综合征；
（2）口腔-牙龈炎；
（3）手指震颤，可伴有舌、眼睑震颤；
（4）近端肾小管功能障碍，如尿低分子蛋白含量增高；
（5）尿汞增高。
2.中度中毒在轻度中毒基础上，具有下列一项者：
（1）性格情绪改变；
（2）上肢粗大震颤；
（3）明显肾脏损害。
3.重度中毒慢性中毒性脑病。

第6题：

汞接触者尿汞升高的意义是（）

• A、慢性汞中毒诊断指标
• B、急性汞中毒诊断指标
• C、汞吸收障碍
• D、汞吸收指标
• E、尿汞排泄障碍

正确答案:D

第7题：

慢性汞中毒的主要临床表现为（）、（）、（）。

正确答案:脑衰弱综合征；震颤；口腔-牙龈炎

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

汞中毒临床表现

正确答案: 汞中毒是指在职业活动中，因吸入汞蒸气而引起的以中枢神经系统、口腔病变为主，并累及呼吸道、胃肠道、肾脏等器官系统的全身性疾病。
（一）急性中毒多因短期内吸入高浓度汞蒸气引起。
1.最初症状仅有口中金属味；连续吸入数小时后，则出现全身症状，如头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、全身酸痛、寒战、发热，类似金属烟热表现。
2.呼吸系统表现可有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发绀，两肺出现不同程度的干、湿啰音；X射线胸片显示分布广泛的不规则阴影，提示为支气管肺炎或肺水肿。
3.消化系统表现如流涎、唾液腺肿大、牙龈肿痛、溃疡、出血、化脓甚至累及唇、颊黏膜、有时可见"汞线"，牙齿亦可松动脱落，少数病人可有肝功能异常或肝大。
4.肾脏表现2～3天后方可出现，主要为急性肾小管坏死，严重者有急性肾功能不全表现，甚至出现少尿、无尿或尿毒症症状。有些病人接触量虽不大，但可因过敏而引起过敏性肾炎或急性肾小球肾炎，严重者亦可进展为急性肾衰竭。
5.皮肤表现亦于2～3天后出现，多为斑丘疹，可融合成片或溃疡、感染，严重者可为剥脱性皮炎。（二）慢性中毒慢性汞中毒是职业性汞中毒的主要临床类型，系长期接触一定浓度的汞蒸气所引起，主要临床特征有三个：易兴奋症、震颤、口腔-牙龈炎。
1.神经-精神障碍早期为神经衰弱综合征，常伴有自主神经功能障碍；进而可出现情绪及性格改变，多为孤僻、羞涩、易激动、注意力不集中等。
2.震颤患者初为腱反射亢进，继则出现眼睑、舌、手指震颤，先较细微，渐而四肢发展。振幅亦见增大，且为意向性，最后发声吐字也受影响，致使病人工作困难，生活亦难以自理。
3.口腔炎早期为牙龈肿胀、易出血，流涎、口臭，继出现牙龈萎缩，牙齿松动甚至脱落，可出现"汞线"。
4.肾脏损害一般仅为近端肾小管功能障碍，如出现低分子蛋白尿、氨基酸尿、糖尿等，严重者可出现无症状性蛋白尿，甚至导致肾病综合征；但汞所致肾损伤预后较好，脱离接触者及时治疗后，多能获得痊愈。

第17题：

慢性汞中毒是系长期接触一定浓度的汞蒸气所引起，主要临床特征有易兴奋症、、口腔-牙龈炎。（）

• A、头晕、头痛
• B、震颤
• C、乏力
• D、贫血

正确答案:B

第18题：

黑脚病是什么中毒的临床表现（）

• A、慢性镉中毒
• B、慢性砷中毒
• C、慢性氟中毒
• D、慢性汞中毒
• E、慢性甲基汞中毒

正确答案:B

第19题：

简述慢性汞中毒的诊断分级。

正确答案:慢性汞中毒分级诊断标准：汞吸收：尿汞增高，尚无汞中毒的临床表现。轻度中毒：尿汞升高，并出现神经衰弱综合征及轻度口腔、牙龈炎及震颤着。中度中毒：在神经衰弱的基础上出现精神性格改变且伴有明显的口腔-牙龈炎及震颤者。重度中毒：除中度中毒的临床表现外，有明显的神经精神症状，粗大的震颤等中毒脑病表现。

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：