患儿,男,3岁,因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊,查体左下肢弛缓性瘫痪,腱反射减弱,不伴有感觉障碍。 以下治疗哪项是错误的()A、患者应躺在有床垫的硬板床上B、预防性应用抗生素C、地巴唑舒张血管,兴奋脊髓D、加兰他敏有抗胆碱酯酶E、中药治疗

题目

患儿,男,3岁,因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊,查体左下肢弛缓性瘫痪,腱反射减弱,不伴有感觉障碍。 以下治疗哪项是错误的()

  • A、患者应躺在有床垫的硬板床上
  • B、预防性应用抗生素
  • C、地巴唑舒张血管,兴奋脊髓
  • D、加兰他敏有抗胆碱酯酶
  • E、中药治疗

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  • 第1题:

    患儿,4岁,因右下肢不能站立行走,伴有不愿言语,咳嗽乏力,呼吸浅快,腱反射消失等临床表现,被确诊为脊髓灰质炎。

    脊髓灰质炎的前驱期急性期治疗最主要的措施

    A、加强护理,局部热敷
    B、早期严格卧床休息
    C、应用维生素C、地巴唑
    D、肌注丙种球蛋白
    E、肌注加兰他敏

    答案:B
    解析:
    急性期治疗前驱期和瘫痪前期宜卧床休息,前驱期和瘫痪前期宜卧床休息;有肌痛者可局部湿热敷或口服镇痛剂;静注适量50%葡萄糖液和维生素C可减少神经水肿;口服地巴唑可促进神经系统功能。瘫痪期注射加兰他敏可促进肌肉张力。将瘫痪肢体置于功能位以防止畸形。有呼吸肌麻痹时,应保持呼吸道通畅,并给予吸氧和各种辅助呼吸。呼吸中枢或循环中枢受累时按呼吸衰竭或循环衰竭抢救措施进行处理。

  • 第2题:

    7岁女孩。发热伴头痛、乏力3天,今日体温略降,但发现右下肢无力,跛行。疑为脊髓灰质炎,请问脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征应为( )

    A.对称性弛缓性瘫痪伴感觉障碍
    B.对称性强直性瘫痪伴意识障碍
    C.上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在
    D.不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,腱反射消失
    E.以上都不是

    答案:D
    解析:
    脊髓灰质炎的瘫痪特点为弛缓性瘫痪,肌张力低下,腱反射消失,不伴感觉障碍,瘫痪肌群分布不规则、不对称。根据其特点应选择D为正确答案。

  • 第3题:

    患儿男,3岁。因发热、多汗伴有烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛就诊,查体:皮肤发红,肢体感觉过敏,下肢出现不对称的肢体弛缓性瘫痪。该患儿的诊断应首先考虑

    A.病毒性脑炎
    B.脊髓灰质炎
    C.周围神经炎
    D.假性瘫痪
    E.流行性脑脊髓膜炎

    答案:B
    解析:
    考点:考查脊髓灰质炎的临床特点。 脊髓灰质炎瘫痪型患者可依据肢体的弛缓性瘫痪特点作出诊断。

  • 第4题:

    患儿男,2岁,因“发热、咳嗽4d”来诊。10d前随父母到上海,4d前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃;2d前体温降至正常,昨晚再次发热;不喜抱。急诊肌内注射退热药后左下肢不能站立。查体:左下肢针刺有反应,左侧膝跳反射减弱。血常规:RBC5.2×1012/L,WBC5.8×109/L,N0.58,PLT183×109/L。关于该病的治疗,叙述错误的是()

    • A、应用维生素C及能量合剂帮助肌肉恢复功能
    • B、瘫痪停止进展后,应用加兰他敏及地巴唑促进神经肌肉的传导
    • C、加强护理,防止并发症
    • D、将瘫痪肢体置于功能位
    • E、病程半年后,如瘫痪肢体未恢复造成畸形时可手术矫正

    正确答案:E

  • 第5题:

    患儿,男,3岁,因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊,查体左下肢弛缓性瘫痪,腱反射减弱,不伴有感觉障碍。 考虑什么诊断可能性大( )

    • A、急性脊髓炎
    • B、流行性乙型脑炎
    • C、感染性多发性神经根炎
    • D、脊髓灰质炎
    • E、家族性周期性麻痹

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者男,57岁,因“下肢无力伴尿潴留2d”来诊。发病前突发胸痛。查体:双下肢弛缓性瘫痪,T8以下浅感觉障碍。以上案列中,为明确诊断,应检查()

    • A、血清学检查
    • B、脑脊液
    • C、脊柱X线片
    • D、脊髓CT
    • E、脊髓MRI
    • F、脊髓MRA
    • G、脊髓血管造影

    正确答案:B,E,G

  • 第7题:

    男,15岁。有持续发热史。查体左下肢肌张力下降,肌萎缩,腱反射消失,病理反射阴性,呈弛缓性瘫痪。右下肢检查未发现异常。双下肢均无感觉障碍。病变部位为()

    • A、脊髓左侧腰骶段前角运动细胞损伤
    • B、脊髓右侧腰骶段前角运动细胞损伤
    • C、脊髓左侧皮质脊髓束损伤
    • D、脊髓右侧皮质脊髓束损伤
    • E、脊髓左侧皮质脊髓前束损伤

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    男,20岁。四肢肌无力4天,呼吸困难1天。无大小便障碍,无发热。查体:四肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出。 急性脊髓灰质炎的瘫痪特点是()。
    A

    对称性弛缓性瘫痪,有感觉障碍

    B

    对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍

    C

    不对称性弛缓性瘫痪,有感觉障碍

    D

    不对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍

    E

    双下肢痉挛性瘫痪,无感觉障碍


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男,6岁。2年前发热伴腹泻,右下肢不能行走,经治疗后热退,但下肢跛行至今。查下肢肌力Ⅱ级,右足下垂,诊断为脊髓灰质炎后遗症。其脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为( )

    A.上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,不发热
    B.对称性弛缓性瘫痪,感觉障碍,高热
    C.不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,有发热
    D.对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,低热
    E.对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,不发热

    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    患儿男,3岁。因发热、多汗伴有烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛就诊,查体:皮肤发红,肢体感觉过敏,下肢出现不对称的肢体弛缓性瘫痪。该患儿的诊断应首先考虑

    A:病毒性脑炎
    B:脊髓灰质炎
    C:周围神经炎
    D:假性瘫痪
    E:流行性脑脊髓膜炎

    答案:B
    解析:
    考点:考查脊髓灰质炎的临床特点。解析:脊髓灰质炎瘫痪型患者可依据肢体的弛缓性瘫痪特点作出诊断。

  • 第11题:

    患儿,男,3岁,因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊,查体左下肢弛缓性瘫痪,腱反射减弱,不伴有感觉障碍。 需做什么检查确诊( )

    • A、脑部CT
    • B、脑电图
    • C、已知抗原的免疫荧光法检测抗体
    • D、脑部MRI
    • E、血液培养

    正确答案:C

  • 第12题:

    患儿,男,3岁,因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊,查体左下肢弛缓性瘫痪,腱反射减弱,不伴有感觉障碍。 以下治疗哪项是错误的( )

    • A、患者应躺在有床垫的硬板床上
    • B、预防性应用抗生素
    • C、地巴唑舒张血管,兴奋脊髓
    • D、加兰他敏有抗胆碱酯酶
    • E、中药治疗

    正确答案:B

  • 第13题:

    男,20岁。四肢肌无力4天,呼吸困难1天。无大小便障碍,无发热。查体:四肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出。 急性脊髓灰质炎的瘫痪特点是()。

    • A、对称性弛缓性瘫痪,有感觉障碍
    • B、对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍
    • C、不对称性弛缓性瘫痪,有感觉障碍
    • D、不对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍
    • E、双下肢痉挛性瘫痪,无感觉障碍

    正确答案:D

  • 第14题:

    男孩,6岁。发热伴头痛,乏力3d,今日体温略降,但发现右下肢无力,跛行。疑为脊髓灰质炎,请问脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征应为()

    • A、对称性强直性瘫痪伴意识障碍
    • B、对称性弛缓性瘫痪伴感觉障碍
    • C、不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,腱反射消失
    • D、上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第15题:

    女,4岁。1年前发热伴腹泻,右下肢不能行走,经治疗后热退,但下肢跛行至今。查下肢肌力Ⅱ级,右足下垂,诊断为脊髓灰质炎后遗症。其脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为()

    • A、对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,低热
    • B、对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,不发热
    • C、对称性弛缓性瘫痪,感觉障碍,高热
    • D、不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,有发热
    • E、上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,不发热

    正确答案:D

  • 第16题:

    单选题
    患儿,男,3岁,因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊,查体左下肢弛缓性瘫痪,腱反射减弱,不伴有感觉障碍。 以下治疗哪项是错误的()
    A

    患者应躺在有床垫的硬板床上

    B

    预防性应用抗生素

    C

    地巴唑舒张血管,兴奋脊髓

    D

    加兰他敏有抗胆碱酯酶

    E

    中药治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析