男,6岁,突发高热、咽痛、乏力、恶心呕吐3小时于2003年2月15日入院,查体:体温39.8℃,呼吸20次/分,扁桃体中毒红肿,上覆乳白色假膜,颌下淋巴结肿大有压痛。双肺未闻及杂音。血象:白细胞15×109/L,中性0.85。确诊白喉后下列哪项措施有误()A、必须卧床休息三周以上B、本病的特异治疗手段是抗生素C、须合用抗毒素和抗生素行病原治疗D、抗生素首选青霉素E、抗毒素根据假膜范围大小、中毒症状轻重及治疗早晚而定

题目

男,6岁,突发高热、咽痛、乏力、恶心呕吐3小时于2003年2月15日入院,查体:体温39.8℃,呼吸20次/分,扁桃体中毒红肿,上覆乳白色假膜,颌下淋巴结肿大有压痛。双肺未闻及杂音。血象:白细胞15×109/L,中性0.85。确诊白喉后下列哪项措施有误()

  • A、必须卧床休息三周以上
  • B、本病的特异治疗手段是抗生素
  • C、须合用抗毒素和抗生素行病原治疗
  • D、抗生素首选青霉素
  • E、抗毒素根据假膜范围大小、中毒症状轻重及治疗早晚而定

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更多“男,6岁,突发高热、咽痛、乏力、恶心呕吐3小时于2003年2月15日入院,查体:体温39.8℃,呼吸20次/分,扁桃体中毒红肿,上覆乳白色假膜,颌下淋巴结肿大有压痛。双肺未闻及杂音。血象:白细胞15×109/L,中性0.85。确诊白喉后下列哪项措施有误()A、必须卧床休息三周以上B、本病的特异治疗手段是抗生素C、须合用抗毒素和抗生素行病原治疗D、抗生素首选青霉素E、抗毒素根据假膜范围大小、中毒症状轻重及治疗早晚而定”相关问题
  • 第1题:

    (共用题干)

    患儿男,5岁。因发热、咽痛、呼吸困难2天入院,查体T38.6℃,心率100次/分,咽部可见一层灰白色膜状物,WBC:23×109/L,拟诊为白喉。

    该患儿应采取何种治疗措施

    A.注射白喉抗毒素

    B.注射青霉素

    C.注射丙种球蛋白

    D.注射白喉抗毒素及抗生素

    E.注射丙种球蛋白及抗生素


    正确答案:D
    [答案] D
    [解析] 本题考查白喉治疗原则。白喉棒状杆菌致病物质主要为外毒素蛋白,具有强烈的毒性和免疫原性,因此治疗上因及时注射白喉抗毒素及抗生素。

  • 第2题:

    某幼儿园小朋友,3岁,以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体:体温38.5℃、咽部及扁桃体有一层灰白色膜。心率103次/分。实验室检查:白细胞23×10/L,初诊为白喉,试问正确治疗原则是

    A.注射白喉抗毒素
    B.注射丙种球蛋白及青霉素
    C.注射白喉抗毒素及抗生素
    D.注射白喉类毒素及抗生素
    E.注射青霉素或红霉素

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患儿,男,5岁。因发热、咽痛、呼吸困难2天入院,查体:T38.6℃,P100次/分,咽部可见一层灰白色膜状物,白细胞23×10/L,诊断:白喉。为患儿选择最佳治疗方案。

    A.注射白喉抗毒素
    B.注射青霉素
    C.注射丙种球蛋白
    D.注射白喉抗毒素及抗生素
    E.注射丙种球蛋白及抗生素

    答案:D
    解析:
    白喉棒状杆菌致病物质主要为外毒素蛋白,具有强烈的毒性和免疫原性,应及时注射白喉抗毒素(抗血清的中和反应)及抗生素。

  • 第4题:

    男,6岁,突发高热、咽痛、乏力、恶心呕吐3小时于2003年2月15日入院,查体:体温39.8℃,呼吸20次/分,扁桃体中毒红肿,上覆乳白色假膜,颌下淋巴结肿大有压痛。双肺未闻及杂音。血象:白细胞15×109/L,中性0.85。为明确诊断白喉做细菌学检查以下说法错误的是()

    • A、于假膜与黏膜交界处取材
    • B、涂片染色后镜检,查出白喉杆菌即可确诊
    • C、需要与非致病的类白喉杆菌鉴别:行细菌培养和毒力试验
    • D、用荧光素标记白喉抗毒素染色,荧光显微镜检出白喉杆菌即可诊断
    • E、用2%亚碲酸钾液涂于患者假膜上,10~20分钟后,观察假膜颜色变化亦可作辅助诊断

    正确答案:B

  • 第5题:

    男,25岁,发热、咽痛3天,体温在38~39℃,体检:扁桃体中度红肿,其上可见大片白色假膜,血常规WBC为13×109/L。上述患者最合适的治疗为()

    • A、扁桃体切除
    • B、口服中药对症治疗
    • C、头孢曲松
    • D、氟康唑口服
    • E、大剂量青霉素联合白喉抗毒素

    正确答案:E

  • 第6题:

    患儿,男,5岁。因发热、咽痛、呼吸困难2天入院,查体:体温38.6℃,脉搏100次/分,咽部可见一层灰白色膜状物,WBC23×109/L,拟诊为白喉。该患儿应()

    • A、注射白喉抗毒素
    • B、注射青霉素
    • C、注射丙种球蛋白
    • D、注射白喉抗毒素及抗生素
    • E、注射丙种球蛋白及抗生素

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    患儿,男,5岁。因发热、咽痛、呼吸困难2天入院,查体:T38.6C,P100次/分,咽部可见一层灰白色膜状物,白细胞23×109/L,诊断:白喉。为患儿选择最佳治疗方案。()
    A

    注射白喉抗毒素

    B

    注射青霉素

    C

    注射丙种球蛋白

    D

    注射白喉抗毒素及抗生素

    E

    注射丙种球蛋白及抗生素


    正确答案: D
    解析: 白喉棒状杆菌致病物质主要为外毒素蛋白,具有强烈的毒性和免疫原性,应及时注射白喉抗毒素(抗血清的中和反应)及抗生素。

  • 第8题:

    单选题
    某幼儿园小朋友,3岁,以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体:体温38.5℃、咽部及扁桃体有一层灰白色膜。心率l03次/分。实验室检查:白细胞23×109/L,初诊为白喉,试问正确治疗原则是(  )。
    A

    注射白喉抗毒素

    B

    注射丙种球蛋白及青霉素

    C

    注射白喉抗毒素及抗生素

    D

    注射白喉类毒素及抗生素

    E

    注射青霉素或红霉素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    女,7岁,突发高热、极度乏力、恶心呕吐3小时于2003年2月15日入院,同班同学有类似症状者,查体:体温39.6℃,呼吸28次/分,脉搏110次/分,血压50/30mmHg,面色苍白,唇指发绀,扁桃体和咽部高毒红肿,口有臭味,上覆乳白色假膜,颌下淋巴结肿大有压痛,牛颈。心界扩大,奔马律。血象:白细胞18×109/L,中性0.85。 请简述该病的治疗原则

    正确答案: 白喉的治疗原则如下:①一般治疗:卧床休息3周以上,重者4~6周,合并心肌炎者绝对卧床休息。注意给病人供足热量,维持水、电解质平衡,口腔护理。②病原治疗:合用抗毒素和抗生素。①抗毒素:为特异性手段。只能中和血清中的游离外毒素,对已经与细胞结合的外毒素无效,不能更改外毒素已经造成的损害,故应早期应用。治疗喉白喉时剂量要适当减少,并注意防止抗毒素治疗后假膜脱落堵塞呼吸道致窒息。用药前要询问病人的过敏史,并做皮肤过敏试验。②抗生素:可抑制白喉棒状杆菌生长,缩短病程和带菌时间,首选青霉素;红霉素和头孢菌素也可治疗本病。③对症治疗:中毒症状重或并发心肌炎者可予肾上腺皮质激素;喉白喉有梗阻,或抗毒素应用后假膜脱落阻塞呼吸道时应行气管切开。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    某幼儿园小朋友,3岁,以发热、咽痛、呼吸困难人院。查体:体温38.5℃、咽部及扁桃体有一层灰白色膜。心率103次/分。实验室检查:白细胞23×109/L,初诊为白喉,试问正确治疗原则是

    A.注射白喉抗毒素

    B.注射丙种球蛋白及青霉素

    C.注射白喉抗毒素及抗生素

    D.注射白喉类毒素及抗生素

    E.注射青霉素或红霉素


    正确答案:D

  • 第11题:

    某幼儿园小朋友,4岁,以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体:体温38.5℃、咽部及扁桃体有一层灰白色膜。心率103次/分。实验室检查:白细胞23×109/L,初诊为白喉,试问正确治疗原则是

    A、注射白喉抗毒素
    B、注射丙种球蛋白及青霉素
    C、注射白喉抗毒素及抗生素
    D、注射白喉类毒素及抗生素
    E、注射青霉素或红霉素

    答案:C
    解析:
    对已经确诊的白喉患者的治疗应该采取早期、足量注射白喉抗毒素血清以直接中和体内的毒素,并配合选用敏感抗生素如青霉素和红霉素进行抗菌治疗。注射抗毒素血清前需作皮肤试验。对白喉抗毒素皮试阳性的患者可采取少量多次注射脱敏疗法

  • 第12题:

    某幼儿园小朋友,3岁,以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体:体温38.5℃,咽部及扁桃体有一层灰白色膜,心率103次/分。实验室检查:白细胞23×10/L,初诊为白喉,试问正确的治疗原则是()

    • A、注射丙种球蛋白及青霉素
    • B、注射白喉抗毒素
    • C、注射白喉抗毒素及抗生素
    • D、注射白喉类毒素及抗生素
    • E、注射青霉素或红霉素

    正确答案:C

  • 第13题:

    男,6岁,突发高热、咽痛、乏力、恶心呕吐3小时于2003年2月15日入院,查体:体温39.8℃,呼吸20次/分,扁桃体中毒红肿,上覆乳白色假膜,颌下淋巴结肿大有压痛。双肺未闻及杂音。血象:白细胞15×109/L,中性0.85。以下对患儿的诊断最可能的是()

    • A、咽白喉
    • B、上感
    • C、流感
    • D、急性扁桃体炎
    • E、鹅口疮

    正确答案:A

  • 第14题:

    某幼儿园小朋友,3岁,以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体:体温38.5℃、咽部及扁桃体有一层灰白色膜。心率103次/分。实验室检查:白细胞23×10/L,初诊为白喉,试问正确治疗原则是()。

    • A、注射白喉抗毒素
    • B、注射丙种球蛋白及青霉素
    • C、注射白喉抗毒素及抗生素
    • D、注射白喉类毒素及抗生素
    • E、注射青霉素或红霉素

    正确答案:C

  • 第15题:

    白喉抗毒素是治疗白喉的特异治疗手段,使用白喉抗毒素所要遵循的原则,下述选项中正确的是()

    • A、其用量受年龄、体重限制
    • B、白喉抗毒素应早期应用
    • C、其用量根据假膜范围大小、中毒症状轻重及治疗早晚而定
    • D、病后3~4天为治疗早晚分界
    • E、轻中型患者3~5天×104U,重型者用6~10天×104U

    正确答案:B,C,D,E

  • 第16题:

    单选题
    某幼儿园小朋友,3岁,以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体:体温38.5℃,咽部及扁桃体有一层灰白色膜,心率103次/分。实验室检查:白细胞23×109/L,初诊为白喉,试问正确的治疗原则是(  )。
    A

    注射丙种球蛋白及青霉素

    B

    注射白喉抗毒素

    C

    注射白喉抗毒素及抗生素

    D

    注射白喉类毒素及抗生素

    E

    注射青霉素或红霉素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男,25岁,发热、咽痛3天,体温在38~39℃,体检:扁桃体中度红肿,其上可见大片白色假膜,血常规WBC为13×109/L。上述患者最合适的治疗为()
    A

    扁桃体切除

    B

    口服中药对症治疗

    C

    头孢曲松

    D

    氟康唑口服

    E

    大剂量青霉素联合白喉抗毒素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    女,7岁,突发高热、极度乏力、恶心呕吐3小时于2003年2月15日入院,同班同学有类似症状者,查体:体温39.6℃,呼吸28次/分,脉搏110次/分,血压50/30mmHg,面色苍白,唇指发绀,扁桃体和咽部高毒红肿,口有臭味,上覆乳白色假膜,颌下淋巴结肿大有压痛,牛颈。心界扩大,奔马律。血象:白细胞18×109/L,中性0.85。 本例什么病的诊断可能性大?诊断依据是?

    正确答案: 最可能的诊断是:咽白喉极重型,依据是:有流行病学支持临床表现典型,有白膜,“牛颈”,休克表现。
    解析: 暂无解析