10岁患儿，8月2日因发热，头痛、嗜睡四天入院。体温40.5℃，呼吸28次/分钟，脉搏100次/分钟，血压120/70mmHg，浅昏迷，颈抵抗，双侧瞳孔小，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，四肢肌张力增高，外周血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，尿蛋白（+），临床表现提示为严重感染性疾病。根据患儿的病情最佳的治疗措施是（）A、输葡萄糖液+降温+甘露醇快速输注B、输盐水+降温+甘露醇快速输注C、输葡萄糖液+降温+利尿剂D、输盐水+降温+利尿剂E、输葡萄糖盐水+保护脑细胞

题目

10岁患儿，8月2日因发热，头痛、嗜睡四天入院。体温40.5℃，呼吸28次/分钟，脉搏100次/分钟，血压120/70mmHg，浅昏迷，颈抵抗，双侧瞳孔小，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，四肢肌张力增高，外周血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，尿蛋白（+），临床表现提示为严重感染性疾病。根据患儿的病情最佳的治疗措施是（）

  • A、输葡萄糖液+降温+甘露醇快速输注
  • B、输盐水+降温+甘露醇快速输注
  • C、输葡萄糖液+降温+利尿剂
  • D、输盐水+降温+利尿剂
  • E、输葡萄糖盐水+保护脑细胞和提供能量的药物+甘露醇快速输注
相似考题

1.中暑高热伴休克时最适宜的降温措施是（ ）。A．冰帽B．冬眠合剂C．冰盐水灌肠D．静脉输注4℃等渗盐水E．快速注射4℃5%葡萄糖盐水

2.目前急诊应做以下哪些处理A．静脉输注10％葡萄糖液B．静脉输注5％NaHCO3液C．静脉输注0．9％氯化钠液D．静脉输注1．87％乳酸钠液E．应用20％甘露醇脱水

3.若悬浮红细胞在输注时出现输注不畅，可通过输血管道加入的冲洗液是( )。A、葡萄糖液B、注射用生理盐水C、葡萄糖盐水D、林格液E、低分子右旋糖酐

4.急性高镁血症的紧急治疗措施是A、静脉输注葡萄糖B、静脉输注碳酸氢钠C、静脉输注葡萄糖酸钙D、静脉输注生理盐水E、使用利尿剂加速镁的排出

参考答案和解析
正确答案:A
更多“10岁患儿，8月2日因发热，头痛、嗜睡四天入院。体温40.5℃，呼吸28次/分钟，脉搏100次/分钟，血压120/70mmHg，浅昏迷，颈抵抗，双侧瞳孔小，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，四肢肌张力增高，外周血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，尿蛋白（+），临床表现提示为严重感染性疾病。根据患儿的病情最佳的治疗措施是（）A、输葡萄糖液+降温+甘露醇快速输注B、输盐水+降温+甘露醇快速输注C、输葡萄糖液+降温+利尿剂D、输盐水+降温+利尿剂E、输葡萄糖盐水+保护脑细胞”相关问题

  • 第1题：

    若悬浮红细胞在输注时出现输注不畅，可通过Y型管加入的稀释液为( )。

    A、林格液

    B、葡萄糖液

    C、生理盐水

    D、葡萄糖盐水

    E、低分子右旋糖苷


    参考答案：C

  • 第2题：

    极度口渴、尿少、比重低、血清钠156mmol/L，治疗方法哪项是对的?()

    A.输50%葡萄糖液

    B.输5%葡萄糖溶液

    C.输5%葡萄糖盐水

    D.输3～5%高渗盐水

    E.输平衡盐溶液


    本题答案：B

  • 第3题：

    患儿男性，7岁，因“发热、嗜睡、抽搐2天”急症入院。查体：体温40℃，浅昏迷，颈强直，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴宾斯基征阳性。脑脊液无色透明，白细胞数95×106/L，多核0.55，单核0.45，糖3.0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0.6g/L。外周血白细胞14.5×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。怀疑流行性乙型脑炎。入院后患儿反复抽搐，此时正确的护理措施是（）

    • A、保持气道通畅，防止窒息
    • B、适当约束防止坠床
    • C、保护易于摩擦部位皮肤，防止擦伤
    • D、给予药物降温配合物理降温，尽量使体温降到正常
    • E、惊厥发作时可用地西泮注射液快速静脉推注
    • F、降颅压脱水治疗，严格限制液体量
    • G、常规进行昏迷评分，低于8分时可考虑进行气管插管

    正确答案:A,B,C,D,G

  • 第4题：

    患儿女性，1岁，身高54.6cm，体重5.5kg，Hb90g/L，因"视网膜病变，动脉导管未闭"，拟行"动脉导管结扎术"。对患儿的液体处理，下列哪项正确（）。

    • A、输5%葡萄糖液
    • B、限制输液、适当利尿
    • C、输生理盐水
    • D、只能输胶体液
    • E、只能输糖盐水

    正确答案:B

  • 第5题：

    治疗高钾血症的措施中，下列哪项不正确（　）

    • A、静脉注射10%葡萄糖酸钙
    • B、输注高渗葡萄糖溶液加胰岛素
    • C、输注碳酸氢钠溶液
    • D、输注高渗盐水或甘露醇
    • E、口服阳离子交换树脂

    正确答案:D

  • 第6题：

    10岁患儿，8月2日因发热，头痛、嗜睡四天入院。体温40.5℃，呼吸28次/分钟，脉搏100次/分钟，血压120/70mmHg，浅昏迷，颈抵抗，双侧瞳孔小，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，四肢肌张力增高，外周血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，尿蛋白（+），临床表现提示为严重感染性疾病。根据最可能的诊断，应采取哪种隔离措施（）

    • A、呼吸道传染病隔离
    • B、消化道传染病隔离
    • C、血液性传染病隔离
    • D、严格隔离
    • E、蚊媒传染病隔离

    正确答案:E

  • 第7题：

    极度口渴、尿少、比重低、血清钠156mmol/L，治疗方法哪项是对的？（）

    • A、输50％葡萄糖液
    • B、输5％葡萄糖溶液
    • C、输5％葡萄糖盐水
    • D、输3～5％高渗盐水
    • E、输平衡盐溶液

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    10岁患儿，8月2日因发热，头痛、嗜睡四天入院。体温40.5℃，呼吸28次/分钟，脉搏100次/分钟，血压120/70mmHg，浅昏迷，颈抵抗，双侧瞳孔小，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，四肢肌张力增高，外周血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，尿蛋白（+），临床表现提示为严重感染性疾病。为明确诊断应首先进行下述哪项检查（）
    A

    血培养

    B

    取血行病毒分离

    C

    CSF检查乙型脑炎特异性抗体

    D

    肾综合征出血热抗体检测

    E

    结核抗体检测


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    首选的处理是（　　）。
    A

    快速输血

    B

    快速输葡萄糖

    C

    快速输盐水

    D

    口服去甲肾上腺素

    E

    肌内注射立止血（巴曲酶）


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    10岁患儿，8月2日因发热，头痛、嗜睡四天入院。体温40.5℃，呼吸28次/分钟，脉搏100次/分钟，血压120/70mmHg，浅昏迷，颈抵抗，双侧瞳孔小，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，四肢肌张力增高，外周血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，尿蛋白（+），临床表现提示为严重感染性疾病。该患儿最可能的诊断是（）
    A

    中毒性菌痢

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    脑型疟疾

    E

    钩端螺旋体病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    10岁患儿，8月2日因发热，头痛、嗜睡四天入院。体温40.5℃，呼吸28次/分钟，脉搏100次/分钟，血压120/70mmHg，浅昏迷，颈抵抗，双侧瞳孔小，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，四肢肌张力增高，外周血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，尿蛋白（+），临床表现提示为严重感染性疾病。根据最可能的诊断，应采取哪种隔离措施（）
    A

    呼吸道传染病隔离

    B

    消化道传染病隔离

    C

    血液性传染病隔离

    D

    严格隔离

    E

    蚊媒传染病隔离


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    若悬浮红细胞在输注时出现输注不畅，可通过输血管道加入的冲洗液是（　　）。
    A

    葡萄糖液

    B

    注射用生理盐水

    C

    葡萄糖盐水

    D

    林格液

    E

    低分子右旋糖酐


    正确答案： E
    解析：
    临床输血时，血液内不得加入任何药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。因此正确答案是B项。

  • 第13题：

    如血压为60／45mmHg，脉搏0次／min，烦躁，出汗，首选的处理为

    A．快速输血

    B．口服去甲肾上腺素

    C．快速输盐水

    D．快速输葡萄糖

    E．肌注巴曲酶


    正确答案：A

  • 第14题：

    该患儿的治疗应选择

    A、口服生理盐水
    B、静脉输注葡萄糖
    C、静脉输注胰高血糖素
    D、立即进食
    E、口服葡萄糖

    答案：B
    解析：
    有症状低血糖者，应静脉注射葡萄糖。该患儿已有明显的低血糖表现，所以应该静脉输注葡萄糖。

  • 第15题：

    10岁患儿，8月2日因发热，头痛、嗜睡四天入院。体温40.5℃，呼吸28次/分钟，脉搏100次/分钟，血压120/70mmHg，浅昏迷，颈抵抗，双侧瞳孔小，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，四肢肌张力增高，外周血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，尿蛋白（+），临床表现提示为严重感染性疾病。为明确诊断应首先进行下述哪项检查（）

    • A、血培养
    • B、取血行病毒分离
    • C、CSF检查乙型脑炎特异性抗体
    • D、肾综合征出血热抗体检测
    • E、结核抗体检测

    正确答案:C

  • 第16题：

    10岁患儿，8月2日因发热，头痛、嗜睡四天入院。体温40.5℃，呼吸28次/分钟，脉搏100次/分钟，血压120/70mmHg，浅昏迷，颈抵抗，双侧瞳孔小，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，四肢肌张力增高，外周血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，尿蛋白（+），临床表现提示为严重感染性疾病。该患儿最可能的诊断是（）

    • A、中毒性菌痢
    • B、流行性乙型脑炎
    • C、流行性脑脊髓膜炎
    • D、脑型疟疾
    • E、钩端螺旋体病

    正确答案:B

  • 第17题：

    极度口渴，尿少，比重高，血清钠156毫克当量／升，治疗方法哪项是对的？（）

    • A、输50％葡萄糖溶液
    • B、输5％葡萄糖溶液
    • C、输5％葡萄糖盐水
    • D、输3-5％高渗盐水
    • E、输0.9％盐水

    正确答案:B

  • 第18题：

    夏季，6岁男孩急起持续高热6天，意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查：昏迷状态，无皮疹，瞳孔等圆等大，光反应迟钝，颈抵抗明显，肝脾不大，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，血红蛋白13g/L，白细胞总数15.0×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。拟行腰穿，但患儿出现抽搐，测血压120/80mmHg，此时最好的处理措施是（）

    • A、不需处理，可立即行腰穿
    • B、使用降压药后行腰穿
    • C、输注甘露醇+地西泮后行腰穿
    • D、注射地西泮后行腰穿
    • E、注射苯巴比妥（鲁米那）后行腰穿

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    急性高镁血症的紧急治疗措施是（）。
    A

    静脉输注葡萄糖

    B

    静脉输注碳酸氢钠

    C

    静脉输注葡萄糖酸钙

    D

    静脉输注生理盐水

    E

    使用利尿剂加速镁的排出


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    中暑高热伴休克时最适宜的降温措施是（　　）。
    A

    冰帽

    B

    冬眠合剂

    C

    冰盐水灌肠

    D

    静脉输注4℃等渗盐水

    E

    快速注射4℃5%葡萄糖盐水


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    极度口渴、尿少、比重低、血清钠156mmol/L，治疗方法哪项是对的？（）
    A

    输50％葡萄糖液

    B

    输5％葡萄糖溶液

    C

    输5％葡萄糖盐水

    D

    输3～5％高渗盐水

    E

    输平衡盐溶液


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    重度低钠血症、伴有周围循环衰竭时的治疗原则是（）。
    A

    首先快速高渗盐水，然后输注10%葡萄糖液

    B

    首先快速补给胶体液和晶体液，然后快速输注高渗盐水

    C

    首先快速补给胶体液和晶体液，然后可缓慢输注高渗盐水

    D

    大量皮质激素抗休克

    E

    立即应用缩血管药物


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    若悬浮红细胞在输注时出现输注不畅，可通过Y型管加入的稀释液为（　　）。
    A

    林格液

    B

    葡萄糖液

    C

    生理盐水

    D

    葡萄糖盐水

    E

    低分子右旋糖苷


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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