11岁男孩,患儿以皮疹4天为主诉来诊。患儿4天前无明显诱因下出现发热1天,2天后,全身出现全身皮疹,伴有瘙痒。查体:躯干部可见红色丘疹、疱疹及疱疹破溃。发病前有手足口病接触史,外婆10天前患带状疱疹。若该患儿昏迷加深,出现双侧瞳孔不等大,首选()A、甘露醇治疗B、大剂量利巴韦林治疗C、激素治疗D、抗生素治疗E、止吐剂及镇静剂

题目

11岁男孩,患儿以皮疹4天为主诉来诊。患儿4天前无明显诱因下出现发热1天,2天后,全身出现全身皮疹,伴有瘙痒。查体:躯干部可见红色丘疹、疱疹及疱疹破溃。发病前有手足口病接触史,外婆10天前患带状疱疹。若该患儿昏迷加深,出现双侧瞳孔不等大,首选()

  • A、甘露醇治疗
  • B、大剂量利巴韦林治疗
  • C、激素治疗
  • D、抗生素治疗
  • E、止吐剂及镇静剂

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  • 第1题:

    患儿女性,18个月,因“发热伴手足皮疹1天”入院,初步诊断:手足口病?患儿于1天前无明显诱因出现发热,体温39.3℃,无抽搐、寒战,偶有咳嗽,无气促、发绀,手足皮肤见皮疹。查体:神志清楚,反应可,呼吸平稳,咽充血,双扁桃体Ⅰ度肿大,咽峡部见疱疹,未见脓点。手掌、足心可见数个红色丘疹性皮疹,压之褪色,无出血点及瘀斑,肛周可见数个淡红色小丘疹,压之褪色。为防止患儿发展为重症手足口病,病情观察上应特别注意的是()

    • A、皮疹变化
    • B、监测体温
    • C、意识变化
    • D、肢体张力
    • E、口腔疱疹
    • F、心率、呼吸、血压
    • G、呕吐

    正确答案:B,C,D,F,G

  • 第2题:

    患儿女,7岁,因“发热1周”来诊。患儿1周前无明显诱因出现发热,最高达39.4℃,偶有咳痰,无流涕,无寒战等症状,抗生素治疗无效;5~6d前出现口唇红、干燥,双眼红,全身充血性皮疹,皮疹呈向心性、多形性,手指、足趾肿。既往无特殊病史。血常规(3d前):WBC18.46×109/L。ECG://窦性心动过速。 该患儿的诊断应首先考虑()

    • A、风湿热
    • B、幼儿类风湿关节炎
    • C、川崎病(黏膜皮肤淋巴结综合征)
    • D、过敏性紫癜
    • E、系统性红斑狼疮

    正确答案:C

  • 第3题:

    张××,女,2岁,因“出疹半天”来诊,体检可见患儿全身有云团样皮疹,抓痕明显。本病应诊断为()。

    • A、荨麻疹
    • B、麻疹
    • C、奶麻
    • D、风痧
    • E、腥红热

    正确答案:A

  • 第4题:

    男孩,2月,左上臂三角肌上端局部出现溃疡来诊。患儿一周前曾行免疫接种,无其他不适,查体见溃疡约10mm×10mm。局部该如何处理()。

    • A、红霉素软膏
    • B、5%异烟肼软膏
    • C、冷敷
    • D、抗真菌软膏
    • E、无需处理

    正确答案:B

  • 第5题:

    11岁男孩,患儿以皮疹4天为主诉来诊。患儿4天前无明显诱因下出现发热1天,2天后,全身出现全身皮疹,伴有瘙痒。查体:躯干部可见红色丘疹、疱疹及疱疹破溃。发病前有手足口病接触史,外婆10天前患带状疱疹。上述患者需要的处理为()

    • A、隔离休息,对症治疗
    • B、立即给予抗生素治疗
    • C、利巴韦林治疗
    • D、抗过敏药治疗
    • E、给予激素治疗减轻感染中毒症状

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    患儿男,3岁,因“皮肤出现淤点、淤斑3d”来诊。2周前,患儿出现发热、咳嗽、流涕,诊断为上呼吸道感染。近3d,无诱因出现皮肤淤点、淤斑,大小不等,遍及全身,四肢较为多见,束臂试验(+)。实验室检查:出血时间延长,凝血时间正常。该患儿可能的诊断为()
    A

    传染性出血热

    B

    过敏性紫癜

    C

    原发性血小板减少性紫癜

    D

    急性淋巴细胞性白血病

    E

    弥散性血管内凝血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    11岁男孩,患儿以皮疹4天为主诉来诊。患儿4天前无明显诱因下出现发热1天,2天后,全身出现全身皮疹,伴有瘙痒。查体:躯干部可见红色丘疹、疱疹及疱疹破溃。发病前有手足口病接触史,外婆10天前患带状疱疹。该患者最可能为()
    A

    手足口病

    B

    风疹

    C

    水痘

    D

    过敏性皮炎

    E

    斑疹伤寒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿男,8岁。因“低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院”。患儿于3周前无明显诱因出现低热,最高体温38.1℃,夜间易出汗,间中咳嗽、无痰。患儿祖父为开放性结核病患者,患儿未接种卡介苗。对该患儿最佳的治疗方案是()
    A

    INH+RFP+SM

    B

    INH+RFP+PZA

    C

    INH+RFP+EMB

    D

    INH+PZA+SM

    E

    INH+EMB+SM


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患儿女性,18个月,因“发热伴手足皮疹1天”入院,初步诊断:手足口病?患儿于1天前无明显诱因出现发热,体温39.3℃,无抽搐、寒战,偶有咳嗽,无气促、发绀,手足皮肤见皮疹。查体:神志清楚,反应可,呼吸平稳,咽充血,双扁桃体Ⅰ度肿大,咽峡部见疱疹,未见脓点。手掌、足心可见数个红色丘疹性皮疹,压之褪色,无出血点及瘀斑,肛周可见数个淡红色小丘疹,压之褪色。为防止患儿发展为重症手足口病,病情观察上应特别注意的是()
    A

    皮疹变化

    B

    监测体温

    C

    意识变化

    D

    肢体张力

    E

    口腔疱疹

    F

    心率、呼吸、血压

    G

    呕吐


    正确答案: B,C,D,F,G
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    猩红热案例:病例摘要:患儿,男孩,7个月,因发热3天、皮疹1天就诊。患儿3天前无明显诱因出现发热,体温39~40℃,流涕,轻咳。家长予退热药及感冒冲剂口服,今日体温正常,因中午出现皮疹而就诊。既往史无特殊,否认传染病接触史。个人史:第2胎第1产,足月剖宫产,人工喂养,已添加辅食。规律接受预防接种。查体:T36.8℃,一般情况好,躯干、面部散在红色斑丘疹,咽部充血双肺呼吸音清,心率135次.分,律齐,腹软,肝脾未及。

    正确答案: 分析步骤:1.诊断及诊断依据诊断:幼儿急疹。诊断依据:患儿突起高热,持续3天,热退后出现皮疹,符合幼儿急疹诊断。2.鉴别诊断(1)麻疹患儿无麻疹接触史,无麻疹黏膜斑,出疹时已无发热,均可鉴别。(2)风疹患儿为高热,且无耳后、枕部淋巴结肿大,发热3天后出疹均可鉴别。(3)水痘患儿无水痘接触史,皮疹为红色斑丘疹,无疱疹、痂疹,可鉴别。(4)猩红热患儿高热3天后出疹,皮疹间皮肤正常,不符合猩红热典型皮疹,无帕氏线、“杨梅”舌等,可鉴别。’3.治疗原则对症治疗:发热时退热、皮疹出现后防止继发皮肤感染。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患儿女性,18个月,因“发热伴手足皮疹1天”入院,初步诊断:手足口病?患儿于1天前无明显诱因出现发热,体温39.3℃,无抽搐、寒战,偶有咳嗽,无气促、发绀,手足皮肤见皮疹。查体:神志清楚,反应可,呼吸平稳,咽充血,双扁桃体Ⅰ度肿大,咽峡部见疱疹,未见脓点。手掌、足心可见数个红色丘疹性皮疹,压之褪色,无出血点及瘀斑,肛周可见数个淡红色小丘疹,压之褪色。[提示]入院第3天,手足口病病原体核酸检测报告:EV71病毒(荧光定量PCR检测)阳性。结合患儿症状及体征,患儿“手足口病”诊断明确。手足口病患儿的皮疹特点是()

    • A、手、足、口和臀部出现斑丘疹、小疱疹
    • B、皮疹呈向心性分布
    • C、疱疹周围可有炎性红晕
    • D、疱疹处痒、痛、有结痂
    • E、口腔黏膜出现散在的疱疹,疼痛明显
    • F、疱疹内液体多,疱液先透明而后混浊

    正确答案:A,C,E

  • 第12题:

    11岁男孩,患儿以皮疹4天为主诉来诊。患儿4天前无明显诱因下出现发热1天,2天后,全身出现全身皮疹,伴有瘙痒。查体:躯干部可见红色丘疹、疱疹及疱疹破溃。发病前有手足口病接触史,外婆10天前患带状疱疹。该患者病程中出现头痛、频繁呕吐,迅速进入昏迷,则应考虑()

    • A、手足口病并脑炎
    • B、失液性休克
    • C、水痘脑炎
    • D、手足口病并脑膜脑炎
    • E、流行性脑膜炎

    正确答案:C

  • 第13题:

    男孩,2月,左上臂三角肌上端局部出现溃疡来诊。患儿一周前曾行免疫接种,无其他不适,查体见溃疡约10mm×10mm。该患儿可能因接种何种疫苗而导致溃疡()。

    • A、卡介苗
    • B、流感疫苗
    • C、脊髓灰质炎疫苗
    • D、百白破疫苗
    • E、麻疹疫苗

    正确答案:A

  • 第14题:

    11岁男孩,患儿以皮疹4天为主诉来诊。患儿4天前无明显诱因下出现发热1天,2天后,全身出现全身皮疹,伴有瘙痒。查体:躯干部可见红色丘疹、疱疹及疱疹破溃。发病前有手足口病接触史,外婆10天前患带状疱疹。该患者最可能为()

    • A、手足口病
    • B、风疹
    • C、水痘
    • D、过敏性皮炎
    • E、斑疹伤寒

    正确答案:C

  • 第15题:

    单选题
    患儿男,8岁。因"低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院"。患儿于3周前无明显诱因出现低热,最高体温38.1℃,夜间易出汗,间中咳嗽、无痰。患儿祖父为开放性结核病患者,患儿未接种卡介苗。针对该患儿的主要护理措施不妥的是()
    A

    监测体温

    B

    保证营养摄入

    C

    指导合理用药

    D

    注意消毒隔离

    E

    绝对卧床休息


    正确答案: B
    解析: 患儿应卧床休息,减少体力消耗,保证充足睡眠。在病情稳定期注意休息,但不过分强调绝对卧床,可适当进行室内、外活动,以增强其抵抗力,但应避免受凉而引起上呼吸道感染。

  • 第16题:

    单选题
    患儿女,7岁,因“发热1周”来诊。患儿1周前无明显诱因出现发热,最高达39.4℃,偶有咳痰,无流涕,无寒战等症状,抗生素治疗无效;5~6d前出现口唇红、干燥,双眼红,全身充血性皮疹,皮疹呈向心性、多形性,手指、足趾肿。既往无特殊病史。血常规(3d前):WBC18.46×109/L。ECG://窦性心动过速。 关于该患儿的护理,叙述正确的是()
    A

    给予营养丰富、清淡易消化的正常饮食

    B

    皮肤护理时对半脱的痂皮应直接清除

    C

    不主张过多的卧床休息,应适当运动

    D

    评估患儿体液状态,限制其饮水

    E

    用0.9%氯化钠溶液洗眼,1~2次/d


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患儿男,3岁,因“皮肤出现淤点、淤斑3d”来诊。2周前,患儿出现发热、咳嗽、流涕,诊断为上呼吸道感染。近3d,无诱因出现皮肤淤点、淤斑,大小不等,遍及全身,四肢较为多见,束臂试验(+)。实验室检查:出血时间延长,凝血时间正常。此病危及生命的临床表现是()
    A

    心率增快

    B

    血压下降

    C

    出汗增多

    D

    面色苍白

    E

    头痛、呕吐、颈抵抗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患儿女,7岁,因“发热1周”来诊。患儿1周前无明显诱因出现发热,最高达39.4℃,偶有咳痰,无流涕,无寒战等症状,抗生素治疗无效;5~6d前出现口唇红、干燥,双眼红,全身充血性皮疹,皮疹呈向心性、多形性,手指、足趾肿。既往无特殊病史。血常规(3d前):WBC18.46×109/L。ECG://窦性心动过速。 错误的治疗是()
    A

    采用物理降温法,以恢复正常体温

    B

    尽早采用阿司匹林和丙种球蛋白,以控制炎症

    C

    病情严重者可考虑使用肾上腺皮质激素

    D

    血小板显著增多者加用双嘧达莫

    E

    根据病情给予对症和支持治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患儿女,7岁,因“发热1周”来诊。患儿1周前无明显诱因出现发热,最高达39.4℃,偶有咳痰,无流涕,无寒战等症状,抗生素治疗无效;5~6d前出现口唇红、干燥,双眼红,全身充血性皮疹,皮疹呈向心性、多形性,手指、足趾肿。既往无特殊病史。血常规(3d前):WBC18.46×109/L。ECG://窦性心动过速。 该患儿的诊断应首先考虑()
    A

    风湿热

    B

    幼儿类风湿关节炎

    C

    川崎病(黏膜皮肤淋巴结综合征)

    D

    过敏性紫癜

    E

    系统性红斑狼疮


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿男,8岁。1年多前无明显诱因出现眨眼睛,眨眼频率渐高,约半年前起又出现抽鼻子,眨眼、抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。1月前无明显诱因出现清喉咙,起初声音较少,后来越来越响亮,无法自控,入睡后症状消失。起病以来无抽搐,EEG示轻度异常脑电图。此患儿最可能的诊断是()
    A

    Tourette综合征

    B

    孤独症

    C

    精神发育迟滞

    D

    癫痫

    E

    多动综合征


    正确答案: B
    解析: 暂无解析