患儿,男,3岁,因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊,查体左下肢弛缓性瘫痪,腱反射减弱,不伴有感觉障碍。 考虑什么诊断可能性大( )A、急性脊髓炎B、流行性乙型脑炎C、感染性多发性神经根炎D、脊髓灰质炎E、家族性周期性麻痹

题目

患儿,男,3岁,因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊,查体左下肢弛缓性瘫痪,腱反射减弱,不伴有感觉障碍。 考虑什么诊断可能性大( )

  • A、急性脊髓炎
  • B、流行性乙型脑炎
  • C、感染性多发性神经根炎
  • D、脊髓灰质炎
  • E、家族性周期性麻痹

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    男,4岁,因左肾区不适就诊,无外伤史,无发热,左腹部可扪及肿块。根据其声像图,可能的诊断为

    A.左肾母细胞瘤

    B.急性左肾炎

    C.左肾血管平滑肌脂肪瘤

    D.左肾脓肿

    E.左肾癌


    正确答案:A

  • 第2题:

    患儿,男,7岁。咳嗽一周,喘3天,无发热,门诊就诊患儿治疗,哪项不必要()

    • A、止咳祛痰
    • B、平喘
    • C、抗生素
    • D、输血
    • E、适当镇静

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男,42岁。一周前腰部扭伤后,突然剧烈腰痛,伴左下肢放射痛。查体:腰部活动受限,左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛,左臀中肌处压痛明显,左小腿后外侧感觉减弱,左拇趾背伸力减弱。X线检查:腰椎右侧凸,骨质增生有关L4-5椎间盘突出,下列哪一项论述是错误的()。

    • A、为L神经根受压
    • B、疼痛向下放射至大腿和小腿后外侧及足背,包括拇趾
    • C、拇趾背伸无力
    • D、膝反射减弱或消失
    • E、跟腱反射一般无改变

    正确答案:D

  • 第4题:

    患儿,男,4岁8个月,因发热2天,左上下肢瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐2次,为胃内容物,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常。入院前1天,患儿出现左侧上下肢无力,不能站立,无发热及抽搐。查体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,不高出皮面,压之不退色,左上下肢肌力4级,右上下肢肌力5级,四肢痛温觉存在。入院后最需要进行的检查为()

    • A、脑电图
    • B、肌电图
    • C、神经传导速度
    • D、头颅MRI
    • E、体感诱发电位

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    患儿,男,3岁,因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊,查体左下肢弛缓性瘫痪,腱反射减弱,不伴有感觉障碍。 以下治疗哪项是错误的( )
    A

    患者应躺在有床垫的硬板床上

    B

    预防性应用抗生素

    C

    地巴唑舒张血管,兴奋脊髓

    D

    加兰他敏有抗胆碱酯酶

    E

    中药治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,42岁。一周前腰部扭伤后,突然剧烈腰痛,伴左下肢放射痛。查体:腰部活动受限,左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛,左臀中肌处压痛明显,左小腿后外侧感觉减弱,左拇趾背伸力减弱。X线检查:腰椎右侧凸,骨质增生坐骨神经的组成()。
    A

    L1-3

    B

    L2-5

    C

    L4-5

    D

    L4~S3

    E

    L2~S1


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患儿,男,3岁,因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊,查体左下肢弛缓性瘫痪,腱反射减弱,不伴有感觉障碍。 需做什么检查确诊( )
    A

    脑部CT

    B

    脑电图

    C

    已知抗原的免疫荧光法检测抗体

    D

    脑部MRI

    E

    血液培养


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿男,3岁。因发热、多汗伴有烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛就诊,查体:皮肤发红,肢体感觉过敏,下肢出现不对称的肢体弛缓性瘫痪。该患儿的诊断应首先考虑()
    A

    病毒性脑炎

    B

    脊髓灰质炎

    C

    周围神经炎

    D

    假性瘫痪

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: A
    解析: 脊髓灰质炎瘫痪型患者可依据肢体的弛缓性瘫痪特点作出诊断。

  • 第9题:

    单选题
    5岁男孩,因发热5天,右下肢弛缓瘫痪2天就诊,查体:神志清,颅神经查体未见明显异常,右下肢肌张力低下,反射未引出,感觉正常。脑脊液压力稍高,无色透明,细胞数50×106/L,糖3.2mmol/L,蛋白0.45g/L,氯化物125mmol/L。 患儿入院后3天出现面瘫,并伴饮水呛咳及吞咽困难,该患儿属于()
    A

    脊髓型

    B

    脑干型

    C

    脑炎型

    D

    混合型(脊髓型与脑炎型并存)

    E

    混合型(脊髓型合并脑干型)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    男性,44岁。因外伤左髋痛12小时。查体:生命体征平稳,左下肢短缩,髋关节屈曲,内收,内旋畸形。

    诊断
    A.左股骨颈骨折
    B.左髋臼骨折
    C.左髋前脱位
    D.左髋后脱位
    E.左股骨转子问骨折

    答案:D
    解析:

  • 第11题:

    患儿,男,3岁,因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊,查体左下肢弛缓性瘫痪,腱反射减弱,不伴有感觉障碍。 以下治疗哪项是错误的( )

    • A、患者应躺在有床垫的硬板床上
    • B、预防性应用抗生素
    • C、地巴唑舒张血管,兴奋脊髓
    • D、加兰他敏有抗胆碱酯酶
    • E、中药治疗

    正确答案:B

  • 第12题:

    患儿,男,7岁。咳嗽一周,喘3天,无发热,门诊就诊,对患儿的治疗,哪项不必要()。

    • A、止咳祛痰
    • B、平喘
    • C、抗生素
    • D、输血

    正确答案:D

  • 第13题:

    5岁男孩,因发热5天,右下肢弛缓瘫痪2天就诊,查体:神志清,颅神经查体未见明显异常,右下肢肌张力低下,反射未引出,感觉正常。脑脊液压力稍高,无色透明,细胞数50×106/L,糖3.2mmol/L,蛋白0.45g/L,氯化物125mmol/L。 患儿入院后6天,体温正常,肌肉疼痛消失,瘫痪停止发展并逐渐恢复,肢体瘫痪多长时间不恢复常留有后遗症()。

    • A、半年
    • B、2月
    • C、1年
    • D、2年
    • E、3年

    正确答案:C

  • 第14题:

    单选题
    患者,男,42岁。一周前腰部扭伤后,突然剧烈腰痛,伴左下肢放射痛。查体:腰部活动受限,左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛,左臀中肌处压痛明显,左小腿后外侧感觉减弱,左拇趾背伸力减弱。X线检查:腰椎右侧凸,骨质增生最可能的诊断()。
    A

    急性腰扭伤

    B

    坐骨神经痛

    C

    腰椎间盘突出症

    D

    腰椎骨质增生

    E

    臀中肌损伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者,男,42岁。一周前腰部扭伤后,突然剧烈腰痛,伴左下肢放射痛。查体:腰部活动受限,左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛,左臀中肌处压痛明显,左小腿后外侧感觉减弱,左拇趾背伸力减弱。X线检查:腰椎右侧凸,骨质增生腰椎X线平片对诊断腰椎间盘突出症的价值较大()。
    A

    腰椎正位片

    B

    腰椎侧位片

    C

    腰椎左斜位片

    D

    腰椎右斜位片

    E

    腰椎斜位片加正位片


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    5岁男孩,因发热5天,右下肢弛缓瘫痪2天就诊,查体:神志清,颅神经查体未见明显异常,右下肢肌张力低下,反射未引出,感觉正常。脑脊液压力稍高,无色透明,细胞数50×106/L,糖3.2mmol/L,蛋白0.45g/L,氯化物125mmol/L。 患儿入院后6天,体温正常,肌肉疼痛消失,瘫痪停止发展并逐渐恢复,肢体瘫痪多长时间不恢复常留有后遗症()。
    A

    半年

    B

    2月

    C

    1年

    D

    2年

    E

    3年


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患儿男,2岁,因左肘关节全伸位跌倒而就诊。查体:左肘部肿胀、压痛,半屈位畸形,手法复位满意后行外固定,1h后出现手部皮肤苍白,发麻、发凉,如不及时处理,最可能出现的并发症是()
    A

    肱动脉损伤

    B

    尺神经损伤

    C

    正中神经损伤

    D

    骨化性肌炎

    E

    缺血性肌挛缩


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患儿,男,7岁。咳嗽一周,喘3天,无发热,门诊就诊,对患儿的治疗,哪项不必要()。
    A

    止咳祛痰

    B

    平喘

    C

    抗生素

    D

    输血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析