患者因发热3天,少尿1天诊断为肾综合征出血热入院。入院当天尿量400ml,给予1000ml补液治疗后,尿量无明显增加,此时最适当的处理是()A、大量补液B、入量为出量+500mlC、积极补钾D、立即血透E、高蛋白饮食

题目

患者因发热3天,少尿1天诊断为肾综合征出血热入院。入院当天尿量400ml,给予1000ml补液治疗后,尿量无明显增加,此时最适当的处理是()

  • A、大量补液
  • B、入量为出量+500ml
  • C、积极补钾
  • D、立即血透
  • E、高蛋白饮食

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  • 第1题:

    患者因发热3天,少尿1天诊断为肾综合征出血热入院。入院当天尿量400ml,给予1000ml补液治疗后,尿量无明显增加,此时最适当的处理是

    A、大量补液

    B、入量为出量+500ml

    C、积极补钾

    D、立即血透

    E、高蛋白饮食


    参考答案:B

  • 第2题:

    肾移植术后24小时为多尿期,此时应遵循的补液原则是( )

    A、入量应大于出量

    B、量出为入

    C、入量应小于出量

    D、入量应等于尿量

    E、量入为出


    参考答案:B

  • 第3题:

    急性肾衰竭少尿,无尿期治疗最应注意A.高蛋白,高热量,少盐饮食B.高血钾及补液的量SXB

    急性肾衰竭少尿,无尿期治疗最应注意

    A.高蛋白,高热量,少盐饮食

    B.高血钾及补液的量

    C.要治疗并发症

    D.注意血压

    E.心力衰竭


    正确答案:B
    考点:急性肾衰竭的治疗

  • 第4题:

    患者,男性,56岁。24小时尿量400ml,为该患者补液时遵循的原则是

    A.先胶体后晶体
    B.快速大量补液
    C.量出为入,宁多勿少
    D.平衡输入
    E.量出为入,宁少勿多

    答案:E
    解析:
    少尿期或无尿期:严格限制入量,准确记录出入量,包括尿液、粪便、汗液、引流液等。补液原则是“量出为入,宁少勿多”。每日补充液量=显性失水+隐性失水-内生水。理想控制标准是每日体重减轻0.5kg,血钠维持在130mmol/L,中心静脉压基本正常,无肺水肿、脑水肿、心功能不全等并发症。【该题针对“专业知识-水和钠代谢紊乱(治疗要点)”知识点进行考核】

  • 第5题:

    男,1岁,因腹泻、呕吐2天入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪些是正确()

    • A、腹泻时排出大量钾盐
    • B、酸中毒易致低钾
    • C、补液后钾经尿排出
    • D、补液后血液被稀释,血钾相对降低
    • E、未能及时口服补钾

    正确答案:A,C,D,E

  • 第6题:

    女性,17岁,1个月来常感口干,故大量饮用甜饮料,每日约2000~4000ml,尿量每日约3000~4000ml,夜尿明显增多,体重下降约3kg,1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体:皮肤弹性差,血压90/60mmHg,血糖23mmol/L,血COCP11mmol/L 患者入院后急查血钾为4.0mmol/L,患者暂时无尿,此时应( )

    • A、立即开始补钾治疗
    • B、暂不补钾,待血钾降至正常以下时补钾
    • C、暂不补钾,待尿量大于每小时40ml/h时开始补钾治疗
    • D、暂不补钾,待尿量大于每小时40ml/h血钾降至正常以下时开始补钾治疗
    • E、整个治疗过程无需补钾治疗

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,56岁。24小时尿量400ml,为该患者补液时遵循的原则是()
    A

    先胶体后晶体

    B

    快速大量补液

    C

    量出为入,宁多勿少

    D

    平衡输入

    E

    量出为入,宁少勿多


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    7个月男婴,因腹泻、呕吐2d入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确()
    A

    腹泻时排出大量钾盐

    B

    酸中毒时钾经肾排出增加

    C

    补液后钾经尿大量排出

    D

    补液后血液被稀释,血钾相对降低

    E

    钾向细胞外转移


    正确答案: E,C
    解析: 尿钾的排出要与血钾水平成比例,原来血钾降低,又经补液后稀释,故尿中不会大量排钾。

  • 第9题:

    患者,男性,56岁。24小时尿量400ml,为该患者补液时遵循的原则是

    A、先胶体后晶体

    B、快速大量补液

    C、量出为入,宁多勿少

    D、平衡输入

    E、量出为入,宁少勿多


    参考答案:E

  • 第10题:

    男,1岁,因腹泻呕吐二天入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确()。

    A、腹泻时排出大量钾盐

    B、酸中毒时钾经肾排出增加

    C、补液后钾经尿大量排出

    D、补液后血液被稀释,血钾相对降低

    E、未能及时口服补钾


    标准答案:C

  • 第11题:

    患者因发热3天,少尿1天诊断为肾病综合征出血热入院,入院当天尿量400ml,给予1000ml补液治疗后,尿量无明显增加,此时最适当的处理是:

    A. 大量补液
    B. 入量为出量+500ml
    C. 积极补钾
    D. 立即血透
    E. 高蛋白饮食

    答案:B
    解析:
    经补液后,尿量无增加,提示本例为肾实质性损害所致,故应限制入量。并应高碳水化合物、低蛋白饮食以降低蛋白分解,控制氮质血症,此时应视生化情况决定是否需要适量补充。本例未达到血液透析指标。

  • 第12题:

    1岁婴儿,因呕吐、腹泻3天入院。诊断为:腹泻病,伴中度脱水、酸中毒。经补液治疗后出现低血钾。关于低血钾的原因不正确的是()

    • A、腹泻时丢失大量钾盐
    • B、补液后钾经尿大量排出
    • C、酸中毒时钾经肾排出增加
    • D、补液后血液稀释,血钾相对降低
    • E、酸中毒纠正后部分钾向细胞内转移

    正确答案:B

  • 第13题:

    7个月男婴,因腹泻、呕吐2d入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确()

    • A、腹泻时排出大量钾盐
    • B、酸中毒时钾经肾排出增加
    • C、补液后钾经尿大量排出
    • D、补液后血液被稀释,血钾相对降低
    • E、钾向细胞外转移

    正确答案:C,E

  • 第14题:

    单选题
    患者因发热3天,少尿1天诊断为肾综合征出血热入院。入院当天尿量400ml,给予1000ml补液治疗后,尿量无明显增加,此时最适当的处理是()
    A

    大量补液

    B

    入量为出量+500ml

    C

    积极补钾

    D

    立即血透

    E

    高蛋白饮食


    正确答案: B
    解析: 经补液后,尿量无增加,提示本例为肾实质性损害所致,故应限制入量。并应高碳水化合物、低蛋白饮食以降低蛋白分解,控制氮质血症,此时应视生化情况决定是否需要适量补充。本例未达到血液透析指标。

  • 第15题:

    多选题
    男,1岁,因腹泻、呕吐2天入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪些是正确()
    A

    腹泻时排出大量钾盐

    B

    酸中毒易致低钾

    C

    补液后钾经尿排出

    D

    补液后血液被稀释,血钾相对降低

    E

    未能及时口服补钾


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    某男,46岁。颅脑术后持续高热3天,全身浮肿,近2天每日尿量不足300ml,血尿素氮25mmol/L,血肌酐大于750μmol/L,血钾6.7mmol/L。治疗应考虑(  )。
    A

    量出为入,宁少勿多

    B

    当日补液量等于前一日出量加500ml

    C

    体温每升高1℃增加入水量80~100ml

    D

    患者体重每日下降0.5~0.8kg,则补液适量

    E

    限制补液量的同时应保证高蛋白饮食


    正确答案: E
    解析:
    患者全身浮肿,近2天每日少尿,血尿素氮、血肌酐、血钾均升高,故考虑诊断为急性肾衰竭。补液量应量出为入,宁少勿多。