男,林业工人,发热两天于12月1日来诊,体查:结合膜充血明显,球结膜水肿,伴呕吐、头痛、腰痛。下列哪项检查对患者的诊断帮助最小()A、血常规B、尿常规C、出血热IgM型抗体检查D、RT-PCR测EHFVRNAE、肝脾B超

题目

男,林业工人,发热两天于12月1日来诊,体查:结合膜充血明显,球结膜水肿,伴呕吐、头痛、腰痛。下列哪项检查对患者的诊断帮助最小()

  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、出血热IgM型抗体检查
  • D、RT-PCR测EHFVRNA
  • E、肝脾B超

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  • 第1题:

    女,20岁,下水道工人。因发热、全身酸痛、乏力5天于7月20日入院。体检:球结合膜充血明显,腹股沟淋巴结蚕豆大,伴压痛,腓肠肌轻压痛。外周血象:白细胞数13.2×109/L,中性粒细胞0.80。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。
    青霉素治疗钩端螺旋体病,治疗后加重反应一般发生于用药后

    A.O.5~1h
    B.0.5~4h
    C.0.5~24h
    D.4~6h
    E.24h

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患者男性,林业工人,因发热2天就诊,无尿少。查体:血压120/70mmHg,结膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。目前下列哪项检查对病人的诊断帮助最小()

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、肾功能
    • D、RT-PCR测EHFVRNA
    • E、出血热IgM型抗体检查

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者男,32岁,林业工人。1月份起病,发热伴头痛、恶心2天。查体:球结合膜充血水肿明显,胸壁皮肤可见条索状出血点。对患者的诊断帮助最小的检查是()。

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、出血热IgM型抗体
    • D、RT-PCR测EHFV-RNA
    • E、胸部CT

    正确答案:E

  • 第4题:

    单选题
    男,38岁,发热5天,尿量减少3天,于2006年1月入院,体查:T39℃,球结合膜充血,水肿,腋窝处皮肤可见条索状出血点,右臀部皮肤可见5cm×8cm瘀斑,浅表淋巴结未见肿大。实验室结果:血小板21×109/L,BUN34.5mmol/L。患者目前最可能的临床诊断为()
    A

    登革出血热

    B

    败血症

    C

    恙虫病

    D

    肾综合征出血热

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,林业工人,一月份起病,发热两天就诊,查体结膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。下列哪项检查对病人的诊断帮助最小()
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    出血热IgM型抗体检查

    D

    RT-PCR测EHFVRNA

    E

    胸部CT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男,22岁,农民,因“发热、全身肌肉疼痛7d,尿黄2d”于8月7日来诊。查体:球结膜充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝肋下1.5cm,腓肠肌压痛。当地有类似疾病流行。下列检查中最可能出现异常的是()
    A

    血培养

    B

    脑脊液检测

    C

    肝功能

    D

    粪常规

    E

    HBsAg


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,林业工人,发热两天于12月1日来诊,体查:结合膜充血明显,球结膜水肿,伴呕吐、头痛、腰痛。下列哪项检查对患者的诊断帮助最小()
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    出血热IgM型抗体检查

    D

    RT-PCR测EHFVRNA

    E

    肝脾B超


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    张某,男性,41岁,林业工人。因高热两天、少尿1天入院。身体评估:结合膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。血中特异性抗体IgM检测诊断为肾综合征出血热。向病人健康宣教时,应告知预防肾综合征出血热最关键的措施是()
    A

    防鼠、灭鼠

    B

    防止鼠咬伤

    C

    加强个人防护

    D

    疫苗接种

    E

    加强食品卫生


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者,男性,林业工人,一月份起病,发热两天就诊,查体结膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。下列哪项检查对病人的诊断帮助最小()

    A血常规

    B尿常规

    C出血热IgM型抗体检查

    DRT—PCR测EHFVRNA

    E胸部CT


    E

  • 第10题:

    男,34岁,林业工人,因发热、头痛、呕吐6天,于元月6日就诊。体查:体温36℃,腋下有少许点状出血,血压110/70mmHg,肝右肋下0.5cm,血象:WBC23.0×109/L,N0.65,L0.23,异型淋巴细胞0.12,最可能的诊断是().

    • A、钩体病
    • B、肾综合征出血热
    • C、败血症
    • D、伤寒
    • E、流行性乙型脑炎

    正确答案:B

  • 第11题:

    患儿,女,4岁,高热、咽部疼痛、眼部刺痛。查体:咽部充血,双侧滤泡性眼结合膜炎,球结合膜充血,耳后淋巴结增大。可能的诊断是()

    • A、红眼病
    • B、川崎病
    • C、流感
    • D、咽结合膜热
    • E、急性咽炎

    正确答案:D

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,20岁。农民,因高热伴腰痛4天,无尿2天,于11月22日来诊。查体:体温39.6℃,血压75/55mmHg,神清,颈软,球结合膜充血,右上肢散在小出血点,血白细胞18.5×109/L,N 0.73,L 0.13,异型淋巴细胞0.14,尿蛋白++++。血小板为6.8×109/L。其诊断最可能是(  )。
    A

    中毒型菌痢

    B

    流行性出血热

    C

    败血症

    D

    伤寒

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: B
    解析:
    该患者处于由发热期向低血压休克期转变,流行性出血热发热期:主要表现为全身感染中毒症状及小血管中毒性损害的表现。骤起高热,畏寒,体温于1~2日内可达39℃~40℃,热型以弛张热及稽留热为多,一般持续5~7天。特征性表现为头痛、腰痛、眼眶痛(三痛症),颜面、颈、上胸潮红(三红征),球结膜、咽部、舌质充血鲜红或出血(黏膜三红征)。低血压休克期:主要为中毒性内失血浆性低血容量性休克的表现。一般在病程的4~6日,热退病情反而加重是本期的特点。体温开始下降或退热后不久出现血压下降,重者发生休克。流行性出血热血常规的特点:其变化与病期、病情均有关。血白细胞病后3~4日逐渐升高,以中性粒细胞为主,重者可见幼稚细胞,甚至呈类白血病反应。病后4~5日始有淋巴细胞增多,并有较多异型淋巴细胞出现,常在10%以上,对诊断有参考价值。发热后期及低血压休克期血红细胞及血红蛋白明显升高,少尿期可下降。病后第2日即可有血小板的降低,低血压休克期及少尿期最低,并可见异型血小板。

  • 第13题:

    单选题
    患者男性,林业工人,因发热2天就诊,无尿少。查体:血压120/70mmHg,结膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。目前下列哪项检查对病人的诊断帮助最小()
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    肾功能

    D

    RT-PCR测EHFVRNA

    E

    出血热IgM型抗体检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男,34岁,林业工人,发热、头痛、呕吐6天,于1月21日就诊。体查:T38℃,BP110/70mmHg,面色潮红,眼结膜充血,腋下有少许点状出血,肝右肋下0.5cm,血象:WBC23.0×109/L,N0.65,L0.23,PLT30.0×109/L,异型淋巴细胞0.12。本例最可能的诊断是()
    A

    钩端螺旋体病

    B

    肾综合征出血热

    C

    败血症

    D

    伤寒

    E

    流行性乙型脑炎


    正确答案: C
    解析: 本例根据流行病学资料(林业工人,发病季节1月)、临床表现(毒血症状:发热、头痛、呕吐;充血出血表现:面色潮红、眼结膜充血、腋下有出血点)、实验室检查(血白细胞总数升高,血小板下降,尤其异型淋巴细胞显著增高),本例的诊断应首先考虑肾综合征出血热。

  • 第15题:

    单选题
    患儿,女,4岁,高热、咽部疼痛、眼部刺痛。查体:咽部充血,双侧滤泡性眼结合膜炎,球结合膜充血,耳后淋巴结增大。可能的诊断是()
    A

    红眼病

    B

    川崎病

    C

    流感

    D

    咽结合膜热

    E

    急性咽炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    多选题
    患者女,36岁,因“发热、头痛6d,伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热,体温达40℃,伴头痛及咽部不适;在单位医院按上呼吸道感染治疗2d,效果不佳;1d前发现皮疹,无明显瘙痒。查体:T39.6℃,BP80/50mmHg;意识清楚,精神极差,急性发热病容,充血外貌;躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹,球结膜充血;心、肺未见异常;腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未及,肾区无叩痛,肠鸣音正常。为明确诊断应完善的相关检查包括()
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    肥达反应

    D

    外-斐反应

    E

    麻疹抗体

    F

    出血热荧光抗体


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析