患儿3岁,主因阵发性咳嗽3天,加剧2天于2月10日入院,病初为低热、咳嗽、喷嚏、流泪,咳嗽开始为单声干咳,热退后咳嗽加剧,尤以夜间明显,双肺呼吸音清。同幼儿园有类似患儿。进一步检查以确诊哪项意义最大()A、血常规B、血清学ELISA检测特异性IgMC、鼻咽拭培养法做细菌培养D、胸部X线片E、PPD试验

题目

患儿3岁,主因阵发性咳嗽3天,加剧2天于2月10日入院,病初为低热、咳嗽、喷嚏、流泪,咳嗽开始为单声干咳,热退后咳嗽加剧,尤以夜间明显,双肺呼吸音清。同幼儿园有类似患儿。进一步检查以确诊哪项意义最大()

  • A、血常规
  • B、血清学ELISA检测特异性IgM
  • C、鼻咽拭培养法做细菌培养
  • D、胸部X线片
  • E、PPD试验

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  • 第1题:

    患儿。2岁。初起发热、流涕、咳嗽,咳嗽以入夜为甚,咳声不扬,尚未发生痉咳,舌苔薄白。治疗应首选的方剂是( )


    正确答案:B

  • 第2题:

    患儿,6个月。因咳嗽、咳痰3天,气急伴发绀1小时入院。查体:体温38.8℃、呼吸58/分,心率180/分,心音低钝,肝肋下4cm。护士给予患儿最舒适的体位是

    A、端坐位

    B、俯卧位

    C、半卧位

    D、侧卧位

    E、抱于胸前


    参考答案:C

  • 第3题:

    共用题干
    患儿,女,10个月。主因发热2天,咳嗽、喘憋1天入院,入院诊断“支气管肺炎”,给予静脉输液治疗。

    若穿刺时不慎误入动脉,其特征为
    A:触之无搏动
    B:不易滑动
    C:向心方向血流
    D:注药时局部血管树状突起
    E:血液色暗红

    答案:D
    解析:
    患儿多采用头皮静脉穿刺法,常用的头皮静脉有额静脉、颞浅静脉、耳后静脉、枕静脉等。

    由于头皮动脉压力较高,故推注药液时阻力大,局部血管树枝状突起。

  • 第4题:

    共用题干
    患儿,女,10个月。主因发热2天,咳嗽、喘憋1天入院,入院诊断“支气管肺炎”,给予静脉输液治疗。

    该患儿适宜的穿刺静脉为
    A:颞浅静脉
    B:手背静脉
    C:足背静脉
    D:肘正中静脉
    E:大隐静脉

    答案:A
    解析:
    患儿多采用头皮静脉穿刺法,常用的头皮静脉有额静脉、颞浅静脉、耳后静脉、枕静脉等。

    由于头皮动脉压力较高,故推注药液时阻力大,局部血管树枝状突起。

  • 第5题:

    自发性气胸可见

    A.胸痛伴吞咽困难
    B.胸痛伴呼吸困难
    C.胸痛呈阵发性伴重压窒息感
    D.胸痛于咳嗽时加剧

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患者,女,72岁,主因呼吸困难半月,加重2天入院。入院后患者不能平卧,咳嗽,咳白色泡沫痰,并常于夜间突然憋醒,坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为()

    • A、2~4L低流量间断吸氧
    • B、2~4L低流量持续吸氧
    • C、4~6L中等流量间断吸氧
    • D、4~6L中等流量持续吸氧
    • E、6~8L高流量间断吸氧

    正确答案:B

  • 第7题:

    患儿,女,8岁,主因发热、头痛、抽搐于9月入院,查T39℃,嗜睡,颈抵抗,病理反射阳性。其主要的传染源是()

    • A、病人
    • B、猪
    • C、鸽子
    • D、蚊子
    • E、病原携带者

    正确答案:B

  • 第8题:

    新生儿生后3天因高胆红素血症入院,患儿为O型血,入院时Hb90g/L,血清总胆红素水平为390μmol/L。患儿发生抽搐,首先考虑为()

    • A、低血糖
    • B、胆红素脑病
    • C、低血钙
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、颅内出血

    正确答案:B

  • 第9题:

    患儿,女,1岁,诊断为“法洛四联症”,入院时因哭闹出现阵发性呼吸困难、昏厥、抽搐。患儿出现以上症状是由于()。

    • A、低血糖症
    • B、低钙惊厥
    • C、缺氧发作
    • D、心力衰竭
    • E、呼吸衰竭

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患儿,女,8岁,主因发热、头痛、抽搐于9月入院,查T39℃,嗜睡,颈抵抗,病理反射阳性。为明确诊断应进行()
    A

    粪镜检

    B

    脑脊液涂片

    C

    脑脊液培养

    D

    粪培养

    E

    血清特异性IgM抗体


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿3岁,主因阵发性咳嗽3天,加剧2天于2月10日入院,病初为低热、咳嗽、喷嚏、流泪,咳嗽开始为单声干咳,热退后咳嗽加剧,尤以夜间明显,双肺呼吸音清。同幼儿园有类似患儿。考虑最可能的诊断是()
    A

    百日咳

    B

    百日咳综合征

    C

    肺门淋巴结核

    D

    气管异物

    E

    上感


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿男,1岁8个月,咳嗽15天伴加剧6天,呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声,以夜间为甚,病初低热3天。体检:体温正常,咽红,舌系带溃疡,呼吸音粗。X线胸片显示间质改变,外周血WBC13.8×109/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,未接种过疫苗。最可能出现的并发症是()
    A

    吸入性肺炎

    B

    支气管肺炎

    C

    肺气肿

    D

    百日咳脑病

    E

    营养不良


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    星星,男,6个月,主因腹泻入院,有明显脱水酸中毒表现,经补液8小时后,脱水基本纠正,但患儿精神萎靡,脉弱,腹胀,膝腱反射减弱,肌张力低下,应考虑为

    A、低血钠

    B、低血钾

    C、低血糖

    D、酸中毒未纠正

    E、低血钙


    参考答案:B

  • 第14题:

    患儿女,4岁,发热4天,病初伴流涕、咳嗽,后持续高热,咳嗽加剧,声音嘶哑,球结膜充血。1天前耳后、颈部出现斑丘疹,部分融合,疹间皮肤正常,从未接受过任何预防接种。2周前用过青霉素。最可能的诊断是

    A、药物疹

    B、猩红热

    C、水痘

    D、风疹

    E、麻疹


    参考答案:E

  • 第15题:

    患儿女,4个月,因咳嗽3周、加重1周入院。病初为轻咳,伴低热、流涕,2周前热退,流涕减轻,但咳嗽逐渐加重,近1周出现阵阵剧烈咳嗽,咳时连续数十声,阵咳结束时有鸡鸣样回声。


    该患儿外周血常规可能表现是

    A、WBC正常,N和L分类正常
    B、WBC偏低,L分类增高
    C、WBC增高,嗜酸性粒细胞分类增高
    D、WBC增高,N分类增高
    E、WBC增高,L分类增高

    答案:E
    解析:
    血常规当中的N指的是中性粒细胞,L指的是淋巴细胞.百日咳外周血象白细胞升高,淋巴细胞60%~80%。

  • 第16题:

    心绞痛可见

    A.胸痛伴吞咽困难
    B.胸痛伴呼吸困难
    C.胸痛呈阵发性伴重压窒息感
    D.胸痛于咳嗽时加剧

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患儿,女,1岁,诊断为“法洛四联症”,入院时因哭闹出现阵发性呼吸困难、昏厥、抽搐。

    患儿出现以上症状是由于
    A.呼吸衰竭
    B.低血糖症
    C.心力衰竭
    D.低钙惊厥
    E.缺氧发作

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    患儿3岁,主因阵发性咳嗽3天,加剧2天于2月10日入院,病初为低热、咳嗽、喷嚏、流泪,咳嗽开始为单声干咳,热退后咳嗽加剧,尤以夜间明显,双肺呼吸音清。同幼儿园有类似患儿。考虑最可能的诊断是()

    • A、百日咳
    • B、百日咳综合征
    • C、肺门淋巴结核
    • D、气管异物
    • E、上感

    正确答案:A

  • 第19题:

    患儿,女,8岁,主因发热、头痛、抽搐于9月入院,查T39℃,嗜睡,颈抵抗,病理反射阳性。为明确诊断应进行()

    • A、粪镜检
    • B、脑脊液涂片
    • C、脑脊液培养
    • D、粪培养
    • E、血清特异性IgM抗体

    正确答案:E

  • 第20题:

    患儿2岁。5天前因支气管肺炎入院,经治疗后患儿咳嗽、咯痰症状减轻,体温下降且趋于正常,但今日患儿又突然高热,咳嗽加剧,呼吸困难,烦躁不安,喜右侧卧。体温39.8℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,右肺呼吸音弱,右肺叩诊浊音。可能发生的并发症是()。

    • A、呼吸衰竭
    • B、脓胸
    • C、急性心力衰竭
    • D、中毒性脑病
    • E、中毒性心肌炎

    正确答案:B

  • 第21题:

    问答题
    患者,4岁,主因阵发性咳嗽10天于1月10日入院,病初为低热、咳嗽,开始为单声干咳,热退后咳嗽加剧,尤以夜间明显,口服止咳糖浆,仍为阵发性、痉挛性咳嗽,发作时连续10余声短促的咳嗽,终止时伴有深长的鸡鸣样吸气声,继而反复发生,直至排出大量粘痰。体温正常,双肺呼吸音清。 该病分几期?血象有何变化?

    正确答案: ①分三期:卡他期约7到10天;痉咳期约2到4周或更长;恢复期;②血象于发病第一周末白细胞记数和淋巴细胞记数开始升高,痉咳期白细胞一般为(20~40)×10/L,淋巴细胞分类一般60%以上。继发感染者中性粒细胞增高。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    牦牛放牧后出现咳嗽,初为干咳,后为湿咳,次数逐渐频繁,有的发生气喘或阵发性咳嗽,流淡黄黏液性鼻涕,消瘦,贫血,呼吸困难,叩诊有湿性啰音。该病最可能是(  )。
    A

    钩虫病

    B

    牛肺线虫病

    C

    日本血吸虫病

    D

    肝片吸虫病

    E

    莫尼茨绦虫病


    正确答案: E
    解析:
    症状分析:①干咳:呼吸道内无分泌物或仅有少量粘稠的分泌物时发生。其特征是咳嗽无痰,咳声干而短,见于慢性支气管炎、急性支气管炎的初期和胸膜炎;湿咳:呼吸道内积有多量稀薄的渗出物时发生。其特征是咳嗽有痰,咳声钝浊,湿而长。见于急性咽喉炎、支气管炎及支气管肺炎等。②湿性啰音,是支气管炎的表现,为气流通过带有稀薄分泌物的支气管时,引起液体移动或水泡破裂而发生的声音。见于支气管炎及支气管肺炎等。③根据临诊症状,可判断患有牛肺线虫病。患有该病的病畜病初表现咳嗽,尤以夜间和清晨出圈时明显,咳出的痰液中可含有虫卵、幼虫或成虫。严重时,呼吸困难,体温升高,迅速消瘦,死于肺炎或并发症。

  • 第23题:

    单选题
    患儿男,1岁8个月,咳嗽15天伴加剧6天,呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声,以夜间为甚,病初低热3天。体检:体温正常,咽红,舌系带溃疡,呼吸音粗。X线胸片显示间质改变,外周血WBC13.8×109/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,未接种过疫苗。首选的抗感染药物是()
    A

    红霉素

    B

    氯霉素

    C

    阿莫西林

    D

    复方磺胺甲噁唑

    E

    头孢菌素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿,女,1岁,诊断为“法洛四联症”,入院时因哭闹出现阵发性呼吸困难、昏厥、抽搐。患儿出现以上症状是由于()。
    A

    低血糖症

    B

    低钙惊厥

    C

    缺氧发作

    D

    心力衰竭

    E

    呼吸衰竭


    正确答案: D
    解析: 暂无解析