患者，男，70岁，慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿20余年，加重一年伴心力衰竭而死亡，尸检见双肺体积增大，充气膨胀，表面见肋骨压痕。右心壁厚0.6cm，右心腔明显扩张，乳头肌及肉柱显著增粗，肺动脉圆锥膨隆，左心及各瓣膜未见明显病变。 该疾病可由下述原因引起，但除外（　）A、支气管哮喘B、大叶性肺炎C、慢性支气管炎D、胸廓运动障碍性疾病E、肺结核病

题目

患者，男，70岁，慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿20余年，加重一年伴心力衰竭而死亡，尸检见双肺体积增大，充气膨胀，表面见肋骨压痕。右心壁厚0.6cm，右心腔明显扩张，乳头肌及肉柱显著增粗，肺动脉圆锥膨隆，左心及各瓣膜未见明显病变。 该疾病可由下述原因引起，但除外（　）

  • A、支气管哮喘
  • B、大叶性肺炎
  • C、慢性支气管炎
  • D、胸廓运动障碍性疾病
  • E、肺结核病
相似考题

1.男性，68岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近 2年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是A．慢性支气管炎急性发作B．慢性阻塞性肺气肿C．慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿D．慢性支气管哮喘E．慢性肺源性心脏病

2.男性，60岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近两年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是A、慢性支气管炎急性发作B、慢性阻塞性肺气肿C、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿D、慢性支气管哮喘E、自发性气胸

3.患者，男，65岁。慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢水肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动。如下治疗措施中，错误的是A、抗感染B、化痰C、利尿D、营养支持E、安眠药镇静

4.患者，男性，70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年，本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是A、知识缺乏B、焦虑C、气体交换受损D、清理呼吸道无效E、潜在并发症：慢性呼吸衰竭

更多“患者，男，70岁，慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿20余年，加重”相关问题

  • 第1题：

    女性患者，69岁，吸烟30余年，慢性咳嗽、咳痰、喘息20余年，近1周来咳嗽、咳痰、喘息加重，肺部听诊双肺可闻及散在干、湿啰音，深吸气后可听到哮鸣音，血常规：可见嗜酸性细胞增多，胸片可见双下肺纹理增粗，该患者最适合的诊断是

    A、慢性单纯型支气管炎(急性发作期)

    B、慢性喘息型支气管炎(急性发作期)

    C、慢性喘息型支气管炎(慢性迁延期)

    D、慢性喘息型支气管炎(临床缓解期)

    E、慢性单纯型支气管炎(慢性迁延期)


    参考答案：B

  • 第2题：

    男性，56岁，有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并逐渐加重，其最可能的诊断是

    A、上呼吸道感染

    B、慢性支气管炎

    C、慢性阻塞性肺气肿

    D、肺脓肿

    E、大叶性肺炎


    参考答案：C

  • 第3题：

    某病人，有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并呈不断加重现象，其最可能的疾病诊断是（ ）

    A．上呼吸道感染

    B．慢性支气管炎

    C．慢支阻塞性肺气肿

    D．肺脓肿

    E．支气管哮喘


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者，男性，70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年，本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是

    A.知识缺乏
    B.焦虑
    C.气体交换受损
    D.清理呼吸道无效
    E.潜在并发症：慢性呼吸衰竭

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    男性，56岁，有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并逐渐加重，其最可能的诊断是

    A.上呼吸道感染
    B.慢性支气管炎
    C.慢性阻塞性肺气肿
    D.肺脓肿
    E.大叶性肺炎

    答案：C
    解析：
    慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是慢性支气管炎。该患者有吸烟史、慢性支气管炎史，加上逐渐加重的呼吸困难，均符合慢性阻塞性肺气肿的特点。

  • 第6题：

    患者，男50岁，工人，咳嗽、咳痰10年，活动后气短2年，上述症状加重伴发热，紫绀1天，吸烟30年，每天一包。肺功能检查：RV／TLC50％。医疗诊断：慢性支气管炎急性发作；慢性阻塞性肺气肿。说明患者氧疗方法及依据。


    正确答案: 持续低流量吸氧。
    依据：呼吸中枢对二氧化碳刺激敏感性降低，缺氧为主要刺激呼吸中枢的因素，故若吸氧浓度过高，结果会使呼吸受抑制，加重二氧化碳潴留。

  • 第7题：

    患者，男性，56岁，咳嗽、咳痰病史十余年，每年持续3个月以上，活动后气急1年，加重伴呼吸困难1天入院。查体：两肺叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。该患者诊断首先考虑为（）

    • A、慢性支气管炎急性加重期
    • B、慢性支气管炎缓解期
    • C、慢性阻塞性肺病急性加重期
    • D、慢性阻塞性肺疾病缓解期
    • E、支气管哮喘急性发作期

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者女性，62岁，反复咳嗽、咳痰20余年，并伴进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染，以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体：BP100／60mmHg，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿，病理反射未引出。X线检查示：双肺纹理增多、紊乱，双肺野透亮度增高，右心室增大。血气分析示：PaO240mmHg，PaCO272mmHg。最适当的诊断为（）

    • A、呼吸衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
    • B、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
    • C、呼吸衰竭、肺性脑病、右心衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
    • D、慢性肺心病、休克、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿
    • E、呼吸衰竭、慢性肺心病、支气管扩张

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者男性，58岁。吸烟20年，咳嗽咳痰10余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第一心音亢进。可能的诊断是（）。

    • A、慢性支气管炎
    • B、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
    • C、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病
    • D、慢性支气管炎合并支气管扩张
    • E、慢性支气管炎性心功能不全

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，62岁。反复咳嗽、咳痰20余年，并伴进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染，以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体：BP100／60mmHg，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿，病理反射未引出。X线检查示：双肺纹理增多、紊乱，双肺野透亮度增高，右心室增大。血气分析示：PaO240mmHg，PaCO272mmHg。最适当的诊断为（）
    A

    呼吸衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病

    B

    慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病

    C

    呼吸衰竭、肺性脑病、右心衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病

    D

    慢性肺心病、休克、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿

    E

    呼吸衰竭、慢性肺心病、支气管扩张


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，74岁，咳嗽，咳痰30余年，每年冬季感冒后症状加重，近十年喘逐渐加重，活动后明显，一周前着凉，咳嗽，黄痰，伴发热，喘息。查体，桶状胸，扣诊过清音，双肺闻及干湿罗音，考虑诊断为（）
    A

    慢性支气管炎

    B

    急性支气管炎

    C

    慢性支气管炎急性发作伴肺气肿

    D

    肺炎

    E

    支气管哮喘伴肺气肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某病人，有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并呈不断加重现象。其最可能的疾病诊断是（）。
    A

    上呼吸道感染

    B

    慢性支气管炎

    C

    慢性支气管炎阻塞性肺气肿

    D

    肺脓肿

    E

    支气管哮喘


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者,男,63岁,吸烟史30余年,慢性咳嗽咳痰、反复气促20年,近2年来气促渐加重,不能上楼,出现桶状胸,听诊可闻及哮鸣音,最可能的诊断为()。

    A、慢性支气管炎

    B、慢性支气管炎支合并感染

    C、慢性支气管炎合并肺气肿

    D、支气管哮喘

    E、慢性支气管炎肺源性心脏病


    答案：B

  • 第14题：

    某病人，有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并呈不断加重现象。其最可能的疾病诊断是

    A、上呼吸道感染

    B、慢性支气管炎

    C、慢性支气管炎阻塞性肺气肿

    D、肺脓肿

    E、支气管哮喘


    参考答案：C

  • 第15题：

    患者，男，62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，伴气急渐进性加重，现平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪一项体征不是必需的

    A.胸廓呈桶状

    B.叩诊过清音

    C.肺下界下移、移动度减小

    D.呼气延长

    E.干湿性啰音


    正确答案：E

  • 第16题：

    患者男，65岁。诊断慢性支气管炎、肺气肿20余年，今晨起时剧烈咳嗽，随后出现右侧胸部剧烈胸痛、咳嗽、呼吸困难伴口唇发绀、出冷汗等表现。急诊入院，查体：右侧胸部隆起，呼吸运动与触觉语颤减弱，叩诊呈过清音。该患者可能是发生了（ ）。

    A.气胸
    B.肺大泡
    C.急性心肌梗死
    D.肺梗死
    E.阻塞性肺气肿

    答案：E
    解析：
    慢性支气管炎并发肺气肿时，常在原有慢性支气管炎症状如咳嗽、咳痰等的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。随着病情的发展，严重肺气肿者可见胸廓前后径增加，肋间隙丰满，外观呈桶状，呼吸运动减弱。触诊语颤减弱或消失。叩诊呈过清音。心浊音界缩小或不易叩出，肺下界和肝浊音界下移。听诊心音遥远，呼气相延长，呼吸音普遍减弱，并发感染时肺部可闻及干、湿啰音。由此患者可诊断为阻塞性肺气肿。

  • 第17题：

    患者，男，67岁。间断咳嗽、咳痰30年，伴喘息5年，加重3天。

    最可能的诊断是
    A.支气管哮喘
    B.支气管扩张
    C.阻塞性肺气肿
    D.慢性阻塞性肺疾病
    E.弥漫性泛细支气管炎

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    患者，男50岁，工人，咳嗽、咳痰10年，活动后气短2年，上述症状加重伴发热，紫绀1天，吸烟30年，每天一包。肺功能检查：RV／TLC50％。医疗诊断：慢性支气管炎急性发作；慢性阻塞性肺气肿。经治疗后，炎症基本控制，但活动时仍有气短，应对患者做哪些健康指导。


    正确答案: ①高热量、高蛋白、高维生素饮食，少量多餐。
    ②评估气短与活动关系，目前以逐渐增加活动量，协助患者制定活动计划，鼓励执行。
    ③遵医嘱每日持续（或间断）吸人低浓度氧。
    ④腹式呼吸及缩唇呼吸的训练与指导：开始训练以半卧位、膝屈曲为宜，立位是上半身略向前倾，腹肌放松，情绪平静，呼气时缩拢嘴唇，同时收缩腹肌，使气体从口慢慢呼出，然后经鼻吸气，如此训练每分钟呼吸10余次，每次训练15分钟左右，每日2～3次。
    ⑤劝导戒烟，气候变换时注意增减衣物勿着凉。

  • 第19题：

    男，74岁，咳嗽，咳痰30余年，每年冬季感冒后症状加重，近十年喘逐渐加重，活动后明显，一周前着凉，咳嗽，黄痰，伴发热，喘息。查体，桶状胸，扣诊过清音，双肺闻及干湿罗音，考虑诊断为（）

    • A、慢性支气管炎
    • B、急性支气管炎
    • C、慢性支气管炎急性发作伴肺气肿
    • D、肺炎
    • E、支气管哮喘伴肺气肿

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者，男，70岁，慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿20余年，加重一年伴心力衰竭而死亡，尸检见双肺体积增大，充气膨胀，表面见肋骨压痕。右心壁厚0.6cm，右心腔明显扩张，乳头肌及肉柱显著增粗，肺动脉圆锥膨隆，左心及各瓣膜未见明显病变。该疾病可由下述原因引起，但除外（）

    • A、支气管哮喘
    • B、大叶性肺炎
    • C、慢性支气管炎
    • D、胸廓运动障碍性疾病
    • E、肺结核病

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    男，吸烟史30年，慢性咳嗽史20余年，痰量每天约40ml，近半个月咳嗽加重，痰中带血，低热，伴右肩关节及右上肢疼痛，诊断首先考虑（　　）。
    A

    肺炎

    B

    胸膜炎

    C

    慢性支气管炎

    D

    肺脓肿

    E

    肺癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的诊断是（）
    A

    慢性支气管炎

    B

    慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

    C

    慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病

    D

    慢性支气管炎合并支气管扩张

    E

    慢性支气管炎性心功能不全


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，70岁，慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿20余年，加重一年伴心力衰竭而死亡，尸检见双肺体积增大，充气膨胀，表面见肋骨压痕。右心壁厚0.6cm，右心腔明显扩张，乳头肌及肉柱显著增粗，肺动脉圆锥膨隆，左心及各瓣膜未见明显病变。该疾病可由下述原因引起，但除外（）
    A

    支气管哮喘

    B

    大叶性肺炎

    C

    慢性支气管炎

    D

    胸廓运动障碍性疾病

    E

    肺结核病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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