患者男,65岁,因“不明原因右侧腹部不适,隐痛,食欲减退2个月”来诊。发病以来,患者体重自65kg降至52kg。患者自幼居住南方,无外地居住史。血清学检查:AFP不高,CA19-9及CA125复查3次,均明显增高。大体检查:肝肿物3个,切面灰白色,质韧,与周围界限清楚,周围肝组织无肝硬化。显微镜下可见肿瘤边界清楚,瘤细胞异型性小,呈腺管状排列,腺管腔内可见少量黏液样分泌物,无胆汁,间质纤维组织增生显著。此时,不需要鉴别的肿瘤是()。A、肝细胞癌B、结肠腺癌肝转移C、塌陷部位胆管增生D、胆管腺瘤E、胆管纤维

题目

患者男,65岁,因“不明原因右侧腹部不适,隐痛,食欲减退2个月”来诊。发病以来,患者体重自65kg降至52kg。患者自幼居住南方,无外地居住史。血清学检查:AFP不高,CA19-9及CA125复查3次,均明显增高。大体检查:肝肿物3个,切面灰白色,质韧,与周围界限清楚,周围肝组织无肝硬化。显微镜下可见肿瘤边界清楚,瘤细胞异型性小,呈腺管状排列,腺管腔内可见少量黏液样分泌物,无胆汁,间质纤维组织增生显著。此时,不需要鉴别的肿瘤是()。

  • A、肝细胞癌
  • B、结肠腺癌肝转移
  • C、塌陷部位胆管增生
  • D、胆管腺瘤
  • E、胆管纤维腺瘤

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更多“患者男,65岁,因“不明原因右侧腹部不适,隐痛,食欲减退2个月””相关问题
  • 第1题:

    患者男,65岁,因“不明原因右侧腹部不适,隐痛,食欲减退2个月”来诊。发病以来,患者体重自65kg降至52kg。患者自幼居住南方,无外地居住史。血清学检查:AFP不高,CA19-9及CA125复查3次,均明显增高。免疫组织化学染色:CK7(+)/CK20(+),CEA(+),HerPar1(-),AFP(-),vimentin(-)。则最佳诊断为()。

    • A、结肠癌肝转移
    • B、肝细胞癌
    • C、肝内胆管细胞癌
    • D、肾细胞癌肝转移
    • E、胰腺癌肝转移

    正确答案:C

  • 第2题:

    胃镜检查的适应证是()

    • A、原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
    • B、腹痛、腹泻或腹部包块
    • C、不明原因的便血
    • D、上消化道息肉摘除
    • E、上消化道出血原因不明

    正确答案:A,D,E

  • 第3题:

    患者男,65岁,因“不明原因右侧腹部不适,隐痛,食欲减退2个月”来诊。发病以来,患者体重自65kg降至52kg。患者自幼居住南方,无外地居住史。血清学检查:AFP不高,CA19-9及CA125复查3次,均明显增高。最不可能的诊断是()。

    • A、肝细胞癌
    • B、胆管细胞癌
    • C、结肠癌
    • D、胰腺癌
    • E、肾细胞癌

    正确答案:E

  • 第4题:

    单选题
    患者男,65岁,因“不明原因右侧腹部不适,隐痛,食欲减退2个月”来诊。发病以来,患者体重自65kg降至52kg。患者自幼居住南方,无外地居住史。血清学检查:AFP不高,CA19-9及CA125复查3次,均明显增高。该肿瘤影响预后最常见的因素为()。
    A

    淋巴结转移和手术切缘情况

    B

    淋巴结转移和肿瘤大小

    C

    淋巴结转移和肿瘤分化程度

    D

    肝内卫星结节和淋巴结转移

    E

    术后辅助治疗情况和肿瘤分化程度


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者男,65岁,因“不明原因右侧腹部不适,隐痛,食欲减退2个月”来诊。发病以来,患者体重自65kg降至52kg。患者自幼居住南方,无外地居住史。血清学检查:AFP不高,CA19-9及CA125复查3次,均明显增高。该肿瘤发病的分子机制中最常见的是()。
    A

    抑癌基因p53及P16的失活

    B

    癌基因ERRB2及EGFR扩增

    C

    抑癌基因p53缺失及K-ras突变

    D

    DPC-4基因突变

    E

    c-RAS基因的点突变和cyclinD1的共扩增


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    女,53岁,上腹部隐痛不适2个月,饥饿时和进食后均加重.食欲减退,消瘦,体重减轻,昨晚突然大量黑便,今晨有一次呕吐咖啡色液体,腹部检查无压痛,无肿块。诊断可能是()。


      正确答案:E

    • 第7题:

      患者,男,48岁。近1个月来,因上腹部不适,食欲减退,体重减轻而疑诊为胃癌。为确诊,首选的检查方法是()

      • A、癌胚抗原测定
      • B、大便隐血试验
      • C、胃液分析
      • D、X线钡餐检查
      • E、胃镜检查

      正确答案:E

    • 第8题:

      单选题
      患者男,65岁,因“不明原因右侧腹部不适,隐痛,食欲减退2个月”来诊。发病以来,患者体重自65kg降至52kg。患者自幼居住南方,无外地居住史。血清学检查:AFP不高,CA19-9及CA125复查3次,均明显增高。该肿瘤的癌前病变最常见于()。
      A

      胆管上皮内瘤变

      B

      胆管内乳头状瘤

      C

      VonMeyenburg病

      D

      胆管腺瘤

      E

      胆管周围腺体增生


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      患者,男,48岁。近1个月来,因上腹部不适,食欲减退,体重减轻而疑诊为胃癌。为确诊,首选的检查方法是(  )。
      A

      癌胚抗原测定

      B

      大便隐血试验

      C

      胃液分析

      D

      X线钡餐检查

      E

      胃镜检查


      正确答案: D
      解析:
      胃癌不一定见癌胚抗原测定、胃液分析、大便隐血试验、X线钡餐异常,胃镜为诊断早期胃癌的特异性检查。故本题选E。

    • 第10题:

      单选题
      患者男,65岁,因“不明原因右侧腹部不适,隐痛,食欲减退2个月”来诊。发病以来,患者体重自65kg降至52kg。患者自幼居住南方,无外地居住史。血清学检查:AFP不高,CA19-9及CA125复查3次,均明显增高。免疫组织化学染色:CK7(+)/CK20(+),CEA(+),HerPar1(-),AFP(-),vimentin(-)。则最佳诊断为()。
      A

      结肠癌肝转移

      B

      肝细胞癌

      C

      肝内胆管细胞癌

      D

      肾细胞癌肝转移

      E

      胰腺癌肝转移


      正确答案: E
      解析: 暂无解析