患者,女,15岁。左膝上方肿胀伴疼痛半年余;近来出现咳嗽、咯血,X线检查股骨下端骨质溶解,血清碱性磷酸酶升高,左膝的肿块首先应考虑为()。A、骨肉瘤B、骨结核C、骨坏死D、骨巨细胞瘤E、骨转移性肿瘤

题目

患者,女,15岁。左膝上方肿胀伴疼痛半年余;近来出现咳嗽、咯血,X线检查股骨下端骨质溶解,血清碱性磷酸酶升高,左膝的肿块首先应考虑为()。

  • A、骨肉瘤
  • B、骨结核
  • C、骨坏死
  • D、骨巨细胞瘤
  • E、骨转移性肿瘤

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  • 第1题:

    患者,女,50岁,5月前无明显诱因出现持续性左膝痛,上下楼梯疼痛明显伴有弹响、磨擦音,制动休息后膝痛好转。5天前左膝疼痛加重伴膝关节肿胀,难以步行。夜间膝痛加重,与天气变化有明显相关。查体:体型肥胖,跛行步态,左膝关节肿胀,双膝眼饱满,髌上肿胀,浮髌试验阳性,左膝关节活动受限,活动膝关节时有弹响、磨擦音,股四头肌萎缩,股骨内外髁压痛,髌周、胫骨内外上髁压痛。左膝X线片示:膝关节间隙变窄,胫骨髁间隆起变尖,关节边缘变锐,唇样增生请给出诊断及相应的治疗原则。


    正确答案: (1)诊断:退行性膝关节炎。
    (2)治疗原则:①非手术疗法a)膝关节局部休息b)药物治疗c)膝关节周围痛点阻滞d)物理疗法e)关节腔内注射f)针刀疗法②手术治疗。

  • 第2题:

    患者男,25岁,主因左膝关节肿胀疼痛半年余。化验室检查正常。如病变部位出现筛孔样骨质破坏伴骨膜增生形成骨膜三角,你认为应考虑下列何种疾病?()

    • A、结核性病变
    • B、提示病变部位有恶性变
    • C、病变部位出现化脓性改变
    • D、病变部位为良性改变
    • E、病变为缺血性改变

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男,25岁,主因左膝关节肿胀疼痛半年余。化验室检查正常。还应与及哪种病变鉴别?()

    • A、骨囊肿
    • B、动脉瘤样骨囊肿
    • C、成骨肉瘤
    • D、骨关节结核
    • E、皮质旁骨肉瘤

    正确答案:A,B

  • 第4题:

    患者,女。双侧交替性鼻塞半年余,遇寒症状加重,鼻涕白粘。伴咳嗽痰稀。检查见鼻肌膜肿胀色淡,舌质淡红,苔薄白,脉缓。此患者最可能的诊断是:()

    • A、伤风鼻塞
    • B、鼻窒
    • C、鼻鼽
    • D、鼻槁
    • E、鼻疳

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    患者女,35岁,妊娠10周,行负压吸宫术后不规则阴道出血3个月余,在当地医院诊断“绒毛膜癌” 转本院做进一步治疗,患者主诉近来出现不明原因咳嗽,胸痛、反复咯血,胸片见片状阴影,首先考虑该患者发生了(   )
    A

    胸膜炎

    B

    肺结核

    C

    肺脓肿

    D

    肺转移

    E

    肺炎


    正确答案: B
    解析:

  • 第6题:

    单选题
    患者男,25岁,主因左膝关节肿胀疼痛半年余。化验室检查正常。影像学首先做的是哪种检查?()
    A

    X线平片

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    ECT

    E

    放射性同位素骨扫描


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者男,25岁,主因左膝关节肿胀疼痛半年余。化验室检查正常。 你的诊断依据是哪些?()
    A

    男,25岁,左膝关节肿胀疼痛

    B

    病变发生于股骨的远端,有向毗邻关节下骨质发展的趋势

    C

    病变部位有层状骨膜反应和瘤骨形成伴软组织肿块

    D

    地图样的溶骨性病变,边缘清楚,无硬化

    E

    MRI显示骨质破坏、皮质或骨壳改变的敏感性优于X-平片及CT


    正确答案: A,B,D,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,25岁,主因左膝关节肿胀疼痛半年余。化验室检查正常。患者进行CT扫描和重建,图像如下,你考虑哪种疾病?()
    A

    骨结核

    B

    骨肉瘤

    C

    骨软骨瘤

    D

    骨样骨瘤

    E

    骨巨细胞瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女性,15岁,左膝关节上方锤形肿胀伴疼痛半年余,近来出现咳嗽、咯血,X线检查示股骨下段骨质溶解,血清碱性磷酸酶升高,应考虑是()

    • A、骨肉瘤
    • B、骨肉瘤肺转移
    • C、骨巨细胞瘤
    • D、骨结核
    • E、骨结核、肺结核

    正确答案:B

  • 第10题:

    患者男,25岁,主因左膝关节肿胀疼痛半年余。化验室检查正常。患者进行CT扫描和重建,图像如下,你考虑哪种疾病?()

    • A、骨结核
    • B、骨肉瘤
    • C、骨软骨瘤
    • D、骨样骨瘤
    • E、骨巨细胞瘤

    正确答案:E

  • 第11题:

    患者,女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四头肌萎缩,左膝肿胀,浮髌试验(+)。患者应首先进行哪项检查()

    • A、左膝CT
    • B、血常规
    • C、血沉
    • D、左膝穿刺抽液,生化检查及细菌培养
    • E、胸部平片及左膝正侧位片

    正确答案:E

  • 第12题:

    多选题
    患者男,25岁,主因左膝关节肿胀疼痛半年余。化验室检查正常。还应与及哪种病变鉴别?()
    A

    骨囊肿

    B

    动脉瘤样骨囊肿

    C

    成骨肉瘤

    D

    骨关节结核

    E

    皮质旁骨肉瘤


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者男,25岁,主因左膝关节肿胀疼痛半年余。化验室检查正常。如病变部位出现筛孔样骨质破坏伴骨膜增生形成骨膜三角,你认为应考虑下列何种疾病?()
    A

    结核性病变

    B

    提示病变部位有恶性变

    C

    病变部位出现化脓性改变

    D

    病变部位为良性改变

    E

    病变为缺血性改变


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者,女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四头肌萎缩,左膝肿胀,浮髌试验(+)。患者应首先进行哪项检查()
    A

    左膝CT

    B

    血常规

    C

    血沉

    D

    左膝穿刺抽液,生化检查及细菌培养

    E

    胸部平片及左膝正侧位片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    患者,女,30岁。左膝关节疼痛、肿胀半年余,关节周围可触及肿块。为了进一步诊断,你认为需要做哪些检查()
    A

    X线平片

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    放射性同位素扫描

    E

    B超检查


    正确答案: A,B,C
    解析: 暂无解析