患者男，62岁，因“排黑粪1个月”来诊。胃镜：十二指肠下段局部黏膜隆起，部分黏膜呈污絮色。手术标本大体检查：肿块呈结节状，位于肠壁，5.1cm×4.9cm。肠壁结构完整。组织学检查：肿瘤由梭形细胞组成，呈条索状或交错条索状排列，核分裂象6个/50HPF。间质血管丰富，间质胶原纤维增生。免疫组织化学检查：CD117（++），DOG1（++），CD34（+），SMA（-），S100P（++），DES（-），b-catenin（-）。对判断本例胃肠道间质肿瘤的生物学行为属高度危险侵袭性有重要价值的有（）。A、年

题目

患者男，62岁，因“排黑粪1个月”来诊。胃镜：十二指肠下段局部黏膜隆起，部分黏膜呈污絮色。手术标本大体检查：肿块呈结节状，位于肠壁，5.1cm×4.9cm。肠壁结构完整。组织学检查：肿瘤由梭形细胞组成，呈条索状或交错条索状排列，核分裂象6个/50HPF。间质血管丰富，间质胶原纤维增生。免疫组织化学检查：CD117（++），DOG1（++），CD34（+），SMA（-），S100P（++），DES（-），b-catenin（-）。对判断本例胃肠道间质肿瘤的生物学行为属高度危险侵袭性有重要价值的有（）。

  • A、年龄
  • B、性别
  • C、十二指肠下段
  • D、肿瘤5.1cm×4.9cm
  • E、核分裂象6个/50HPF
  • F、症状
相似考题

1.男，35岁。肝硬化5年，1个月前因呕吐大量鲜血、排黑便入院，经输血及应用止血药物等治疗后好转。出血最有可能来自A、食管中段B、胃窦C、十二指肠球部D、空肠上段E、食管下段、胃底

2.患儿男，8岁，因“间断性上腹痛2年，进食后饱胀、嗳气1个月，食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查：Hb90g/L。最有助于诊断的检查是A、粪隐血试验B、胃液分析C、胃肠钡餐造影D、胃镜及活检E、吞线试验最有可能的诊断为A、浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、早期胃癌D、胃息肉E、消化性溃疡患者随访主要检查A、粪隐血试验B、胃肠钡餐造影C、胃镜D、胃液分析E、幽门螺杆菌

3.女，54岁。因上腹隐痛、食欲缺乏、体重减轻3个月，排黑粪4次而就诊。查体：腹部无阳性体征。可考虑患者是A:肝硬化 B:十二指肠溃疡 C:溃疡性结肠炎 D:胃癌 E:胃憩室

4.患者女性，23岁，3d来每日排一次成形的黑粪，无头晕，无乏力，平素健康，无胃病和肝病史，该患者的黑粪应除外A．胃溃疡出血B．十二指肠溃疡出血C．小肠出血D．胆道出血E．与食物或药物有关的黑粪

更多“患者男，62岁，因“排黑粪1个月”来诊。胃镜：十二指肠下段局部黏”相关问题

  • 第1题：

    患者男，62岁，因“排黑粪1个月”来诊。胃镜：十二指肠下段局部黏膜隆起，部分黏膜呈污絮色。手术标本大体检查：肿块呈结节状，位于肠壁，5.1cm×4.9cm。肠壁结构完整。组织学检查：肿瘤由梭形细胞组成，呈条索状或交错条索状排列，核分裂象6个/50HPF。间质血管丰富，间质胶原纤维增生。免疫组织化学检查：CD117（++），DOG1（++），CD34（+），SMA（-），S100P（++），DES（-），b-catenin（-）。本例临床病理和免疫组织化学结果均符合胃肠道间质肿瘤的病理诊断，需鉴别诊断的疾病有（）。

    • A、平滑肌肉瘤
    • B、纤维瘤病
    • C、神经纤维瘤病
    • D、炎性肌成纤维细胞肿瘤
    • E、纤维组织细胞瘤
    • F、孤立性纤维性肿瘤

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第2题：

    患儿女，5岁，因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml，伴有柏油样粪2次，共约200ml。查体：脾肋下3cm。为明确出血原因宜检查（）

    • A、食管钡餐造影
    • B、胃镜
    • C、腹部CT
    • D、ECT
    • E、肝功能

    正确答案:B

  • 第3题：

    患儿男，8岁，因“间断性上腹痛2年，进食后饱胀、嗳气1个月，食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查：Hb90g/L。最有可能的诊断为（）

    • A、浅表性胃炎
    • B、慢性萎缩性胃炎
    • C、早期胃癌
    • D、胃息肉
    • E、消化性溃疡

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者男，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。患者可能并发（）。

    • A、大出血
    • B、慢性穿孔
    • C、急性穿孔
    • D、幽门梗阻
    • E、溃疡癌变

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者男，62岁，因“排黑粪1个月”来诊。胃镜：十二指肠下段局部黏膜隆起，部分黏膜呈污絮色。手术标本大体检查：肿块呈结节状，位于肠壁，5.1cm×4.9cm。肠壁结构完整。组织学检查：肿瘤由梭形细胞组成，呈条索状或交错条索状排列，核分裂象6个/50HPF。间质血管丰富，间质胶原纤维增生。免疫组织化学检查：CD34（+），SMA（-），S100P（++）。对此判断有重要价值的指标有（）。（提示如免疫组织化学检查CD117表达阳性，则符合胃肠道间质肿瘤的病理诊断，其生物学行为属高度危险侵袭性。）

    • A、十二指肠下段
    • B、CD117
    • C、年龄
    • D、肿瘤5.1cm×4.9cm
    • E、核分裂象6个/50HPF
    • F、DOG1

    正确答案:A,D,E

  • 第6题：

    单选题
    患者男，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。患者可能并发（）。
    A

    大出血

    B

    慢性穿孔

    C

    急性穿孔

    D

    幽门梗阻

    E

    溃疡癌变


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者男，62岁，因“排黑粪1个月”来诊。胃镜：十二指肠下段局部黏膜隆起，部分黏膜呈污絮色。手术标本大体检查：肿块呈结节状，位于肠壁，5.1cm×4.9cm。肠壁结构完整。组织学检查：肿瘤由梭形细胞组成，呈条索状或交错条索状排列，核分裂象6个/50HPF。间质血管丰富，间质胶原纤维增生。免疫组织化学检查：CD34（+），SMA（-），S100P（++）。如果肿瘤复发，需使用靶向药物治疗，有指导价值的检查指标是（）。
    A

    KIT

    B

    EGFR

    C

    HER2

    D

    PDGFRa

    E

    Ras

    F

    BRAF


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿男，8岁，因“间断性上腹痛2年，进食后饱胀、嗳气1个月，食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查：Hb90g/L。最有助于诊断的检查是（）
    A

    粪隐血试验

    B

    胃液分析

    C

    胃肠钡餐造影

    D

    胃镜及活检

    E

    吞线试验


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者男，62岁，因“排黑粪1个月”来诊。胃镜：十二指肠下段局部黏膜隆起，部分黏膜呈污絮色。手术标本大体检查：肿块呈结节状，位于肠壁，5.1cm×4.9cm。肠壁结构完整。组织学检查：肿瘤由梭形细胞组成，呈条索状或交错条索状排列，核分裂象6个/50HPF。间质血管丰富，间质胶原纤维增生。免疫组织化学检查：CD117（++），DOG1（++），CD34（+），SMA（-），S100P（++），DES（-），b-catenin（-）。对判断本例胃肠道间质肿瘤的生物学行为属高度危险侵袭性有重要价值的有（）。
    A

    年龄

    B

    性别

    C

    十二指肠下段

    D

    肿瘤5.1cm×4.9cm

    E

    核分裂象6个/50HPF

    F

    症状


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿男，8岁，因“间断性上腹痛2年，进食后饱胀、嗳气1个月，食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查：Hb90g/L。患者随访主要检查（）
    A

    粪隐血试验

    B

    胃肠钡餐造影

    C

    胃镜

    D

    胃液分析

    E

    幽门螺杆菌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，30岁，因上腹隐痛1周，1天内排柏油样黑便5次就诊。胃镜示十二指肠球部溃疡并出血。以下处理哪项不正确（）。
    A

    积极补充血容量

    B

    严密监测病情

    C

    胃镜下止血

    D

    静滴血管加压素

    E

    静脉途径给予质子泵抑制剂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者男，66岁，因“上腹烧灼样痛6个月，排柏油样粪1周”来诊。查体：上腹部可触及包块。术后5年生存率约为（）

    • A、91.3%
    • B、70.2％
    • C、61.0％
    • D、33.6％
    • E、5.0%

    正确答案:D

  • 第13题：

    患儿男，8岁，因“间断性上腹痛2年，进食后饱胀、嗳气1个月，食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查：Hb90g/L。最有助于诊断的检查是（）

    • A、粪隐血试验
    • B、胃液分析
    • C、胃肠钡餐造影
    • D、胃镜及活检
    • E、吞线试验

    正确答案:D

  • 第14题：

    男，30岁，因上腹隐痛1周，1天内排柏油样黑便5次就诊。胃镜示十二指肠球部溃疡并出血。以下处理哪项不正确（）

    • A、积极补充血容量
    • B、严密监测病情
    • C、胃镜下止血
    • D、静滴血管加压素
    • E、静脉途径给予质子泵抑制剂

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者男，62岁，因“排黑粪1个月”来诊。胃镜：十二指肠下段局部黏膜隆起，部分黏膜呈污絮色。手术标本大体检查：肿块呈结节状，位于肠壁，5.1cm×4.9cm。肠壁结构完整。组织学检查：肿瘤由梭形细胞组成，呈条索状或交错条索状排列，核分裂象6个/50HPF。间质血管丰富，间质胶原纤维增生。免疫组织化学检查：CD34（+），SMA（-），S100P（++）。需鉴别诊断的疾病有（）。

    • A、平滑肌肉瘤
    • B、纤维瘤病
    • C、神经纤维瘤病
    • D、炎性肌成纤维细胞肿瘤
    • E、胃肠道间质肿瘤
    • F、孤立性纤维性肿瘤

    正确答案:C,E,F

  • 第16题：

    男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92/min，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。按上述药物治疗1个疗程应为（）

    • A、1～2周
    • B、2～4周
    • C、4～6周
    • D、6～8周
    • E、1～2个月

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    患儿男，8岁，因“间断性上腹痛2年，进食后饱胀、嗳气1个月，食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查：Hb90g/L。最有可能的诊断为（）
    A

    浅表性胃炎

    B

    慢性萎缩性胃炎

    C

    早期胃癌

    D

    胃息肉

    E

    消化性溃疡


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者男，66岁，因“上腹烧灼样痛6个月，排柏油样粪1周”来诊。查体：上腹部可触及包块。术后5年生存率约为（）
    A

    91.3%

    B

    70.2％

    C

    61.0％

    D

    33.6％

    E

    5.0%


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者男，33岁，农民，因排黑粪8d入院。1个月前赤脚下包谷地里劳作，其后趾间、足背奇痒，有红疹，次日呈水疱后转为脓疱，下肢红肿，伴咳嗽、发热，数天后红肿消退，咳嗽、发热逐渐好转。近8d来腹痛，反复黑粪，头晕、乏力，无呕血。查体：双肺（－），心率88次/min，律齐，腹软，脐周轻度压痛，无肌紧张，肝、脾肋下未扪及。 下一步应做的检查有（）
    A

    胃镜

    B

    腹部CT

    C

    粪隐血

    D

    粪浓集法找寄生虫卵

    E

    毛蚴孵化法找寄生虫

    F

    厚血片法找寄生虫


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，66岁，因“上腹烧灼样痛6个月，排柏油样粪1周”来诊。查体：上腹部可触及包块。为明确诊断，首选的检查方法是（）
    A

    粪隐血试验

    B

    B型超声

    C

    消化道钡餐造影

    D

    钡灌肠造影

    E

    胃镜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿女，5岁，因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml，伴有柏油样粪2次，共约200ml。查体：脾肋下3cm。为明确出血原因宜检查（）
    A

    食管钡餐造影

    B

    胃镜

    C

    腹部CT

    D

    ECT

    E

    肝功能


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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