患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。确诊依据除外（）。A、癌细胞体积较小，均匀一致，彼此之间缺乏黏附性B、癌细胞围绕正常乳腺导管呈同心圆样（靶环状）排列C、见到正常的乳腺导管D、癌细胞单个散在

题目

患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。确诊依据除外（）。

  • A、癌细胞体积较小，均匀一致，彼此之间缺乏黏附性
  • B、癌细胞围绕正常乳腺导管呈同心圆样（靶环状）排列
  • C、见到正常的乳腺导管
  • D、癌细胞单个散在弥漫浸润于乳腺小叶外的纤维间质中
  • E、癌细胞呈单行线状排列
相似考题

1.浸润性癌类型包括()。A、导管内癌B、小叶原位癌C、浸润性导管癌D、浸润性小叶癌E、炎性乳腺癌

2.乳腺橘皮样外观最常见于（ ）。A．乳腺小叶原位癌B．乳腺典型髓样癌C．乳腺导管内原位癌D．乳腺浸润性导管癌E．乳腺浸润性小叶癌

3.乳腺橘皮样外观最常见于( )A、小叶原位癌B、典型髓样癌C、管内原位癌D、浸润性导管癌E、浸润性小叶癌

4.患者，女，53岁。左乳头脱屑、结痂半年。去除左乳头表面痂片，刮片细胞学检查发现有Paget细胞。最可能的诊断是A、乳腺粉刺癌B、乳腺黏液癌C、浸润性导管癌D、乳头湿疹样乳腺癌E、浸润性小叶癌

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为甲氨蝶呤+多柔比星+多西他赛。
    大剂量应用甲氨蝶呤中毒，应使用的解救药是（）

    A：亚叶酸钙
    B：肾上腺素
    C：右雷佐生
    D：地塞米松
    E：阿托品

    答案：A
    解析：
    大剂量应用甲氨蝶呤后，可利用正常细胞（5～7天）与肿瘤细胞（7～10天）复苏时间差，用亚叶酸钙解救，可减轻本品所致的黏膜损害和骨髓抑制，同时又尽可能多地杀灭肿瘤细胞，提高化疗效果而减少不良反应。我国HD-MTX方案中甲氨蝶呤一般静脉滴注24h，开始应用36h后（不超过48h）再用亚叶酸钙解救。亚叶酸钙解救剂量一般不超过甲氨蝶呤总量的10%，多数学者认为用至2%～3%较为理想。另外，注意滴注时间不宜过长，过长可增加肾毒性，每次滴注时间不宜超过6h。

  • 第2题：

    乳腺橘皮样外观最常见于（）

    • A、浸润性小叶癌
    • B、浸润性导管癌
    • C、小叶原位癌
    • D、典型髓样癌
    • E、导管内原位癌

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者，女性，35岁。右腋下肿物切除术后，病理报告为乳腺转移癌，受体ER（-）、PR（-）。查体：双乳腺光滑，未及明确肿物，左腋窝未及肿大淋巴结。乳腺B超、钼钯检查未见异常，胸片、腹部B超均未见异常。术后治疗应选择（）

    • A、放疗
    • B、化疗
    • C、内分泌治疗
    • D、营养支持
    • E、生物治疗

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者女，48岁，因“左乳内上象限肿物2周”来诊。肿物活动度差，伴有乳头单乳管血性溢液。无乳腺癌家族史及乳腺疾病史。同侧腋下可触及肿大淋巴结，粗针穿刺活检诊断为淋巴结内转移性低分化腺癌。行乳房切除+腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺肿物4.6cm×3.9cm×3.6cm，边界不清，质硬，切面灰白，有灰黄色斑点，挤压有粉刺样物。最不可能的病理诊断是（）。

    • A、化生性癌
    • B、浸润性导管癌非特殊型
    • C、乳头Paget病
    • D、分泌性癌
    • E、浸润性小叶癌

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者女，56岁，因“右乳外上象限肿物1周”来诊。查体：肿物活动度差，局部皮肤凹陷，右腋下可触及多枚肿大淋巴结。术前粗针穿刺活检诊断为右乳浸润性癌，右腋下淋巴结内转移性低分化腺癌，行右侧乳房切除+右腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺肿物2.5cm×1.9cm×1.3cm，边界不清呈放射状，质硬，切面灰白色。最不可能的病理诊断是（）。

    • A、恶性淋巴瘤
    • B、浸润性导管癌非特殊型
    • C、乳头Paget病
    • D、分泌性癌
    • E、浸润性小叶癌

    正确答案:C

  • 第6题：

    女性，58岁，发现右乳腺包块3个月，无症状。检查发现右乳腺外上象限有一3cm×2．5cm×2cm大小肿物，质硬，边界不清，不易推动；右腋下未触及肿大淋巴结。若显微镜下表现为肿瘤细胞单个散在或单行排列于纤维组织中，瘤细胞较小或中等大，则最可能的诊断是（）

    • A、导管内原位癌
    • B、浸润性导管癌
    • C、浸润性小叶癌
    • D、髓样癌
    • E、黏液性癌

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者女，56岁，因“右乳外上象限肿物1周”来诊。查体：肿物活动度差，局部皮肤凹陷，右腋下可触及多枚肿大淋巴结。术前粗针穿刺活检诊断为右乳浸润性癌，右腋下淋巴结内转移性低分化腺癌，行右侧乳房切除+右腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺肿物2.5cm×1.9cm×1.3cm，边界不清呈放射状，质硬，切面灰白色。最不可能的病理诊断是（）。
    A

    恶性淋巴瘤

    B

    浸润性导管癌非特殊型

    C

    乳头Paget病

    D

    分泌性癌

    E

    浸润性小叶癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    提示：乳腺包块穿刺活检病理报告为：乳腺浸润性导管癌。提示：行右侧乳腺癌改良根治术，术后病理结果为：右乳腺外上象限肿物，大小为3cm×2cm，右腋下淋巴结可见癌转移1／3。患者TNM分期为（）.
    A

    T1N1M0

    B

    T1N2M0

    C

    T2N1M0

    D

    T3N1M0

    E

    T2N2M0

    F

    T3N2M0


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    乳腺橘皮样外观最常见于（）
    A

    浸润性小叶癌

    B

    浸润性导管癌

    C

    小叶原位癌

    D

    典型髓样癌

    E

    导管内原位癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为甲氨蝶呤+多柔比星+多西他赛。
    使用多柔比星过量导致严重的心脏毒性，应使用的解救药是（）

    A：亚叶酸钙
    B：美司钠
    C：地塞米松
    D：右雷佐生
    E：肾上腺素

    答案：D
    解析：
    多柔比星中毒必须应用专属性极强的解毒剂右雷佐生。右雷佐生在细胞内水解成开环形式后，具有螯合作用，能与柔红霉素、多柔比星复合物螯合，抑制自由基的产生，起到保护心肌的作用，减轻由蒽醌类抗肿瘤药所引起的心脏毒性。右雷佐生以静脉滴注，剂量应为柔红霉素、多柔比星剂量的10倍，于给药至少300min后再应用柔红霉素、多柔比星等抗肿瘤药。

  • 第11题：

    患者女，56岁，因“右乳外上象限肿物1周”来诊。查体：肿物活动度差，局部皮肤凹陷，右腋下可触及多枚肿大淋巴结。术前粗针穿刺活检诊断为右乳浸润性癌，右腋下淋巴结内转移性低分化腺癌，行右侧乳房切除+右腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺肿物2.5cm×1.9cm×1.3cm，边界不清呈放射状，质硬，切面灰白色。最不可能的病理诊断是（）。

    • A、浸润性导管癌非特殊型
    • B、浸润性微乳头状癌
    • C、乳头Paget病
    • D、分泌性癌
    • E、浸润性小叶癌

    正确答案:C

  • 第12题：

    患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。浸润性小叶癌更为常见的转移部位是（）。

    • A、骨
    • B、肺
    • C、子宫、卵巢
    • D、脑膜以及其他的浆膜性组织
    • E、胃肠道

    正确答案:B

  • 第13题：

    患者女，56岁，因“右乳外上象限肿物1周”来诊。查体：肿物活动度差，局部皮肤凹陷，右腋下可触及多枚肿大淋巴结。术前粗针穿刺活检诊断为右乳浸润性癌，右腋下淋巴结内转移性低分化腺癌，行右侧乳房切除+右腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺肿物2.5cm×1.9cm×1.3cm，边界不清呈放射状，质硬，切面灰白色。镜下可见肿瘤细胞围绕正常乳腺导管呈靶环状结构的区域，免疫组织化学染色中可用于与浸润性小叶癌的变异型进行鉴别的是（）。

    • A、ER
    • B、Ki-67
    • C、E-CD
    • D、p53
    • E、CerbB-2

    正确答案:C

  • 第14题：

    女，22岁。发现左乳下方肿块，光滑无粘连，2个月来，肿块无明显增大，腋窝淋巴结阴性。乳腺钼靶示弥散沙粒样钙化，病理证实为重度不典型增生，部分为小叶原位癌，部分为浸润性小叶癌，最佳的治疗方案是（）

    • A、改良根治术
    • B、乳腺单纯切除
    • C、乳腺单纯切除+术后放疗
    • D、乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫
    • E、乳腺局部切除+十腋窝淋巴结清扫

    正确答案:A

  • 第15题：

    单选题
    女，22岁。发现左乳下方肿块，活动，光滑，与皮肤无粘连，2个月来，肿块无明显增大，腋窝淋巴结阴性，有乳癌家族史。乳腺钼靶示弥散沙粒样钙化，病理证实为重度不典型增生，部分为小叶原位癌，部分为浸润性小叶癌，最佳的治疗方案是（）
    A

    改良根治术

    B

    乳腺单纯切除

    C

    乳腺单纯切除+术后放疗

    D

    乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫

    E

    乳腺局部切除+腋窝淋巴结清扫


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。 最不可能的病理诊断是（）
    A

    浸润性微乳头状癌

    B

    不典型髓样癌

    C

    浸润性小叶癌

    D

    浸润性导管癌非特殊型

    E

    囊内乳头状癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    乳腺橘皮样外观最常见于（）
    A

    小叶原位癌

    B

    典型髓样癌

    C

    管内原位癌

    D

    浸润性导管癌

    E

    浸润性小叶癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。 光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的病理诊断是（）。
    A

    浸润性导管癌非特殊型

    B

    浸润性导管癌特殊型

    C

    浸润性小叶癌经典型

    D

    浸润性小叶癌变异型

    E

    黏液癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

相关内容