桥本氏病的病理组织学特点是什么?其发生机制如何?

第1题：

脑水肿的分类如何，其病理生理特点是什么？

正确答案:1.血管源性脑水肿：临床最为常见，主要由血脑屏障破坏所致，脑组织的毛细血管通透性增加，血浆成分和水分外溢，以细胞外间隙水肿或白质水肿为特点。
2.细胞毒性脑水肿：由于脑组织能量代谢障碍、酸中毒和自由基作用，使细胞膜性结构受损，转运功能障碍，通透性增加，因而使水分大量聚集于细胞内。
3.间质性脑水肿：脑积水时，由于脑室室管膜结构改变，通透性增加，脑脊液通过脑室壁溢出至脑室周围白质引起间质性脑细胞外水肿。
4.渗透压性脑水肿：细胞外液的渗透压降低时，水分则因渗透压差而进入细胞内，灰白质均有水肿，但以白质明显，水肿液主要积聚于神经胶质细胞。
5.混合性脑水肿：见于脑部疾病的晚期或心、肾功能不全、营养不良等疾病引起的全身性水肿时。

第2题：

职业病的共同特点是什么？其诊断依据如何？

正确答案: ①病因明确。消除和控制了病因或限制其作用条件，就能有效的消除和减少疾病的发生。②病因大多数可进行定量检测，接触有害因素的水平与发病率及病损程度有明确的剂量一反应关系。③接触同一职业的人群有一定数量的职业病发生。④早发现、早诊断、早治疗，愈后良好。
其诊断依据主要有：①详细的职业接触史。②生产环境的劳动卫生调查。③临床表现符合某一职业病的特征。④实验室检查或特殊检查。

第3题：

什么是肠源性紫绀，其血氧变化的特点和发生机制是什么？

正确答案:大量食用含硝酸盐的食物后，硝酸盐在肠道被细菌还原为亚硝酸盐，后者入血后可将大量血红蛋白中的二价铁氧化为三价铁，形成高铁血红蛋白。高铁血红蛋白中的三价铁因与羟基牢固结合而丧失携氧的能力，导致患者缺氧。因高铁血红蛋白为棕褐色，患者皮肤粘膜呈青紫色，故称为肠源性紫绀。因患者外呼吸功能正常，故PaO2及动脉血氧饱和度正常。因高铁血红蛋白增多，血氧容量和血氧含量降低。高铁血红蛋白分子内剩余的二价铁与氧的亲合力增强，使氧解离曲线左移。动脉血氧含量减少和血红蛋白与氧的亲和力增加，造成向组织释放氧减少，动-静脉血氧含量差低于正常。

第4题：

嗜睡的病理机制如何？其病因有几种？

正确答案:病理机制：阴阳平衡失调，阳虚阴盛所致。
病因：
1.痰湿困脾，清阳不升所致；
2.脾气虚弱，清阳不升，心失所养；
3.心肾阳虚，阴寒内盛；
4.正气未复；
5.邪闭心神所致。

第5题：

马来丝虫病与班氏丝虫病主要区别点是（）

A、实验室检查
B、诊断及治疗
C、临床特点
D、发病机制
E、病理改变

正确答案:C

第6题：

乳腺派杰氏病的病理形态学特点？

正确答案:由于乳腺癌引起的乳头结痂病变，几乎所有病例都伴有原位性导管癌，伴或不伴有间质浸润。预后取决于其下方的癌是原位还是浸润癌以及有无淋巴结受累。
表皮内大的透明细胞，有时有黑色素沉积，易误认为恶性黑色素瘤。
免疫组化：CK（+），CEA（+），EMA（+）。
需要与鲍文氏病和黑色素瘤鉴别，不管是黑色素沉积还是表皮内不典型改变其最后的诊断总是Paget病。

第7题：

问答题

哪些器官常发生细胞水肿?其发生机制和病理特点有哪些?

正确答案： (1)好发器官：肝、心、肾。
(2)机制：线粒体受损，使ATP生成减少，钠-钾泵功能障碍，细胞内钠、水潴留引起细胞水肿。
(3)病变特点：病变器官体积增大、颜色变浅；光镜下：弥漫性细胞肿胀，胞质淡染、清亮，核可稍大；电镜下：线粒体、内质网等肿胀呈囊泡状，胞核正常。

解析：暂无解析

第8题：

单选题

马来丝虫病与班氏丝虫病主要区别点是（）

A

实验室检查

B

诊断及治疗

C

临床特点

D

发病机制

E

病理改变

正确答案： A

解析：暂无解析

第9题：

问答题

毒性甲状腺肿的发病机制如何?甲状腺病变特点是什么?眼球改变的病理基础是什么?

正确答案：

解析：

第10题：

问答题

职业病的共同特点是什么？其诊断依据如何？

正确答案： ①病因明确。消除和控制了病因或限制其作用条件，就能有效的消除和减少疾病的发生。②病因大多数可进行定量检测，接触有害因素的水平与发病率及病损程度有明确的剂量一反应关系。③接触同一职业的人群有一定数量的职业病发生。④早发现、早诊断、早治疗，愈后良好。
其诊断依据主要有：①详细的职业接触史。②生产环境的劳动卫生调查。③临床表现符合某一职业病的特征。④实验室检查或特殊检查。

解析：暂无解析

第11题：

问答题

试述卫氏并殖吸虫的致病机制和卫氏并殖吸虫病的病理变化。

正确答案： (1)卫氏并殖吸虫的致病主要是由于童虫和成虫在组织与器官内移行、寄生造成的机械性损伤和代谢产物引起免疫病理反应。
(2)基本病理变化过程分为3期：①组织破坏期(脓肿期)：虫体在组织中移行，造成组织破坏、出血等损伤，并形成窟穴状或隧道状病灶。②组织反应期(囊肿期)：病灶周围出现以中性粒细胞、嗜酸性粒细胞及单核细胞浸润为主的炎性反应，局部组织坏死、液化，肉芽组织增生，形成纤维性囊壁。囊肿常相连通。囊内有一对至数个成虫，可见大量虫卵及夏科-雷登结晶体。③纤维疤痕期：囊内虫体死亡或移行别处，内容物被排出或吸收，纤维组织增生，取代囊肿，并形成疤痕。以上3种病变可同时出现。

解析：暂无解析

第12题：

问答题

多器官功能不全综合征（MODS）发病机制中共同的病理生理变化是什么？如何预防MODS的发生？

正确答案： MODS发病机制中共同的病理生理变化为组织缺血一再灌注损伤和全身炎性反应。
MODSR预防包括：
①处理各种急症时均应有整体观点，尽可能达到全面的诊断和治疗
②重视病人的循环和呼吸功能，尽可能及早纠正低血容量，组织低灌流和缺氧
③防治感染是预防ARDS极为重要的措施
④尽可能地改善全身情况，如体液、电解质和酸碱平衡等
⑤及早治疗任何一个首先继发的官功能不全，阻断病理的连锁反应以免形成MODS

解析：暂无解析

第13题：

DIC最常见的临床表现是什么？其发生机制如何？

正确答案: DIC最常见的临床表现是多部位难以常规止血方法治疗的出血。
发生机制：
⑴全身广泛微血栓的形成，造成血小板和凝血因子的大量消耗，引起凝血障碍。
⑵继发性纤溶亢进，产生大量纤溶酶，后者既能使已经形成的纤维蛋白凝块和纤维蛋白原溶
解，还可使多种凝血因子（Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ因子和血小板）水解。
⑶FDP增多，它具有抗凝血酶作用、抑制纤维蛋白单体的聚合和多聚体生成；抑制血小板粘附和聚集。

第14题：

什么是呼吸性缺氧？其血氧变化的特点和发生机制是什么？

正确答案:因肺通气和换气功能障碍引起的缺氧称为呼吸性缺氧。其血气变化特点及发生机制是肺通气障碍使肺泡气PO2降低，肺换气功能障碍使经肺泡弥散到血液中的氧减少，血液中溶解氧减少，动脉血氧分压降低。血红蛋白结合的氧量减少，引起动脉血氧含量和动脉氧饱和度降低。急性缺氧患者血氧容量正常，而慢性缺氧患者因红细胞和血红蛋白代偿性增加，血氧容量可升高。患者因动脉血氧分压及血氧含量减少，使单位容积血液弥散向组织的氧量减少，故动-静脉血氧含量差可以减少。但慢性缺氧可使组织利用氧的能力代偿性增强，动-静脉血氧含量差变化可不明显。

第15题：

Addison病最具特征性的临床表现是什么？其产生机制如何？

正确答案:最具特征者为全身皮肤色素加深，乳晕，瘢痕等处尤为明显，黏膜色素沉着于齿龈，舌部，颊粘膜等处，是垂体Acth黑素细胞刺激素（MSH）分泌增多所致。

第16题：

桥本氏甲状腺炎的临床病理特点？并发症？

正确答案:临床：自身免疫性疾病，40岁以后的妇女。
大体：甲状腺增大，结节状，质硬，色灰白。
镜下：（1）间质淋巴细胞浸润，淋巴滤泡形成。（2）滤泡上皮的嗜酸性变。
并发症：（1）淋巴瘤或白血病。（2）乳头状癌。（3）嗜酸细胞肿瘤。

第17题：

肉芽肿性甲状腺炎的病理组织学特点是什么?

正确答案:肉芽肿性甲状腺炎的病理组织学特点：①滤泡破坏；②胶质溢出引起间质多核巨细胞反应，形成类结核结节，肉芽肿中心为不规则的胶质，其周有异物巨细胞及淋巴细胞；③间质可见淋巴细胞及单核细胞浸润，但无淋巴滤泡形成，可见纤维组织增生。

第18题：

多器官功能不全综合征（MODS）发病机制中共同的病理生理变化是什么？如何预防MODS的发生？

正确答案:MODS发病机制中共同的病理生理变化为组织缺血一再灌注损伤和全身炎性反应。
MODSR预防包括：
①处理各种急症时均应有整体观点，尽可能达到全面的诊断和治疗
②重视病人的循环和呼吸功能，尽可能及早纠正低血容量，组织低灌流和缺氧
③防治感染是预防ARDS极为重要的措施
④尽可能地改善全身情况，如体液、电解质和酸碱平衡等
⑤及早治疗任何一个首先继发的官功能不全，阻断病理的连锁反应以免形成MODS

第19题：

问答题

DIC最常见的临床表现是什么？其发生机制如何？

正确答案： DIC最常见的临床表现是多部位难以常规止血方法治疗的出血。
发生机制：
⑴全身广泛微血栓的形成，造成血小板和凝血因子的大量消耗，引起凝血障碍。
⑵继发性纤溶亢进，产生大量纤溶酶，后者既能使已经形成的纤维蛋白凝块和纤维蛋白原溶
解，还可使多种凝血因子（Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ因子和血小板）水解。
⑶FDP增多，它具有抗凝血酶作用、抑制纤维蛋白单体的聚合和多聚体生成；抑制血小板粘附和聚集。

解析：暂无解析

第20题：

问答题

肉芽肿性甲状腺炎的病理组织学特点是什么?

正确答案：肉芽肿性甲状腺炎的病理组织学特点：①滤泡破坏；②胶质溢出引起间质多核巨细胞反应，形成类结核结节，肉芽肿中心为不规则的胶质，其周有异物巨细胞及淋巴细胞；③间质可见淋巴细胞及单核细胞浸润，但无淋巴滤泡形成，可见纤维组织增生。