参考答案和解析
正确答案:
①绒毛膜滋养层细胞的恶性肿瘤；
②子宫壁内暗红色肿块或息肉状突入宫腔；
③异型细胞滋养层和合体细胞滋养层细胞样，无血管，无间质，周围组织出血、坏死。
②子宫壁内暗红色肿块或息肉状突入宫腔；
③异型细胞滋养层和合体细胞滋养层细胞样，无血管，无间质，周围组织出血、坏死。
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第1题：
试述绒毛膜癌的治疗原则。
正确答案:绒毛膜癌的治疗原则是以化疗为主，手术及放疗为辅。制定治疗方法前，必须作出正确FIG0分期和对造血功能、肝肾功能及全身情况的估计，以达到分层和个体化治疗。 -
第2题：
试述侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌时进行化疗常选用的药物。
正确答案:对于侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，目前国内常用的一线化疗药物有甲氨蝶呤（MTX）、放射菌素D（Act-D.或国产更生霉素（KSM）、氟尿嘧啶（5-FU）、环磷酰胺（CTX）、长春新碱（VCR）、依托泊苷（Vp-16）等。 -
第3题：
问答题试述绒毛膜癌FIGO2000年提出的临床分期。正确答案： 绒毛膜癌FIGO2000的临床分期是：Ⅰ期病变局限在子宫；Ⅱ期病变扩散，但仍局限于生殖器官（附件、阴道、阔韧带）；Ⅲ期病变转移至肺，有或无生殖系统病变；Ⅳ期所有其他转移。解析： 暂无解析 -
第4题：
问答题试述绒毛膜癌的治疗原则。正确答案： 绒毛膜癌的治疗原则是以化疗为主，手术及放疗为辅。制定治疗方法前，必须作出正确FIG0分期和对造血功能、肝肾功能及全身情况的估计，以达到分层和个体化治疗。解析： 暂无解析 -
第5题：
浸润性葡萄胎的病理诊断要点有哪些？如何与绒毛膜上皮癌鉴别？
正确答案:浸润性葡萄胎又称破坏性或恶性葡萄胎。病理诊断的要点是：
1.葡萄状胎块组织浸润子宫壁或其它部位，如阴道、肺及盆腔组织。
2.常有阴道出血症状，可有葡萄胎历史和宫壁或阴道病变。
3.浸润子宫或肺的病变形成结节状滋养膜细胞增生，常见出血坏死，可见明显水肿变性绒毛组织。
4.HCG升高。大约2％～3％的病人可以发展成为绒癌，故必须随访追踪观察。
根据刮宫材料，看不到浸润状况，不能鉴别良、恶性葡萄胎，但滋养细胞增生明显且异型性明显时，要高度怀疑为恶性葡萄胎，可再取材或切除子宫进一步检查。恶性葡萄胎与绒癌的鉴别在于子宫壁或阴道壁的出血结节中有无水肿、变性的绒毛，有绒毛者为恶性葡萄胎，无绒毛者为绒癌。 -
第6题：
试述中心性浆液性脉络膜视网膜病变的诊断和治疗要点。
正确答案:（1）诊断要点：①视力：中、低度视力下降，早期用小度数凸透镜可改善视力。②视物变小。③视野检查常有中心暗点存在。④不同程度的色觉异常，特别是对蓝色更敏感，看各种颜色都感昏暗。⑤眼前段检查正常。⑥眼底：乳头和血管正常，但黄斑区有一个1.5～2.0mm视盘大小的圆形或卵圆形水肿区，微隆起，边缘有环状反光晕，中心凹反光消失，由于浆液中的蛋白质含紧不等，在水肿区内可见黄白色蛋白质凝集点或类脂沉着。⑦眼底荧光血管造影：动脉期和静脉早期，在视网膜色素上皮缺损处，出现1个或多个荧光渗漏点，有的迅速向上扩展，呈一缕炊烟状喷出，继而从顶端折向两侧呈蘑菇状，称喷出型荧光渗漏。有的荧光渗漏点向四周弥散，呈墨渍状扩大，称扩散型荧光。在晚期。由于荧光渗漏较多.可见视网膜神经上皮脱离的轮廓。（2）治疗要点：本病为自限性眼病，暂无有效药物，有条件者可采用激光封闭黄斑区渗漏点，但应避开中心凹处。用大量激素治疗可能引起大泡性视网膜脱离，故不宜采用。 -
第7题：
问答题试述绒毛膜癌的基本病变要点？正确答案： ①绒毛膜滋养层细胞的恶性肿瘤；
②子宫壁内暗红色肿块或息肉状突入宫腔；
③异型细胞滋养层和合体细胞滋养层细胞样，无血管，无间质，周围组织出血、坏死。解析： 暂无解析