慢性化脓性骨髓炎的表现包括（）。A、窦道流脓，经久不愈B、感染性骨腔与死骨存在C、骨腔内有慢性炎性肉芽组织或脓液D、窦道附近软组织形成瘢痕E、骨皮质外骨膜下新骨增生，形成双层骨皮质

题目

慢性化脓性骨髓炎的表现包括（）。

  • A、窦道流脓，经久不愈
  • B、感染性骨腔与死骨存在
  • C、骨腔内有慢性炎性肉芽组织或脓液
  • D、窦道附近软组织形成瘢痕
  • E、骨皮质外骨膜下新骨增生，形成双层骨皮质
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1.死骨多见于A、急性化脓性骨髓炎B、慢性化脓性骨髓炎C、骨肿瘤D、骨软化症E、骨折

2.慢性化脓性骨髓炎的主要X线表现为A.骨质增生硬化B.骨干增粗C.骨膜增生SXB慢性化脓性骨髓炎的主要X线表现为A.骨质增生硬化B.骨干增粗C.骨膜增生D.骨皮质增厚E.骨质破坏

3.主要病理表现为伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶。死骨周围有炎症性肉芽组织，使死骨与周围组织分离。死骨摘除后，形成反应性新骨。此可诊断为颌骨的哪种疾病A.急性化脓性骨髓炎 B.慢性化脓性骨髓炎 C.慢性局灶性硬化性骨髓炎 D.结核性骨髓炎 E.慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎

4.慢性化脓性骨髓炎X线片表现包括A、 骨膜增生B、 虫蚀样破坏C、 死骨D、 无效腔E、 包壳

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  • 第1题：

    试述慢性化脓性骨髓炎的病理变化。


    正确答案: 伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶。死骨主要表现为骨细胞消失，骨陷窝空虚，骨小梁周围缺乏成骨细胞。死骨周围有炎症性肉芽组织，使死骨与周围组织分离。小块死骨可从瘘管排出，大块死骨周围有纤维结缔组织围绕。病变周围有时可见成纤维细胞和毛细血管增生，伴不同程度的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞和中性粒细胞浸润。死骨摘除后，纤维组织增生活跃，分化出成骨细胞，并形成反应性新骨。

  • 第2题：

    主要病理表现为伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶。死骨周围有炎症性肉芽组织，使死骨与周围组织分离。死骨摘除后，形成反应性新骨。此可诊断为颌骨的哪种疾病（）

    • A、急性化脓性骨髓炎
    • B、慢性化脓性骨髓炎
    • C、慢性局灶性硬化性骨髓炎
    • D、结核性骨髓炎
    • E、慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎

    正确答案:B

  • 第3题：

    试叙述急、慢性化脓性骨髓炎的X线表现。


    正确答案:化脓性骨髓炎是由金黄色葡萄球菌进入骨髓所致，好发于儿童和少年，长骨干骺端好发。早期（2周内）可有如下软组织改变：
    一、肌间隙模糊。
    二、皮下组织与肌肉间分界模糊，骨质可无明显变化。发病2周后可见骨骼改变。
    开始在干骺部松质骨中出现局限性骨质疏松。继而形成多数分散不规则形态骨质破坏区。破坏边缘模糊。以后骨质破坏区可能融合而成为大的破坏区。并逐渐向骨干延伸。可伴有病理性骨折。骨皮质破坏可形成骨膜下脓肿并刺激骨膜引起骨膜增生。表现为一层密度不高的新生骨与骨干平行。以后随着病程延长。
    新生骨增生明显，可形成包壳。由于骨膜掀起和血栓性动脉炎，使骨皮质供血障碍而出现骨质坏死。X线表现为沿骨轴形成的死骨，密度甚高。如病变部位靠近关节，脓肿可破坏干骺端骨皮质进入关节滑膜卡内。引起化脓性关节炎。X线表现为关节囊肿胀。关节间隙早期增宽，甚至脱位。晚期变窄。骨性关节骨质破坏。当急性化脓性骨髓炎未得到及时而充分的治疗。可转化为慢性化脓性骨髓炎。X线表现为大量骨质增生，骨膜增厚，并同皮质融合，呈分层状或花边状，骨皮质增厚，髓腔硬化变窄。骨干增粗。外形不规则，如未痊愈，则仍可见骨质破坏和死骨。

  • 第4题：

    以下属于肉芽肿性炎症的是（）

    • A、慢性化脓性骨髓炎
    • B、结核性骨髓炎
    • C、慢性增生性骨髓炎
    • D、畸形性骨炎
    • E、慢性局灶性硬化性骨髓炎

    正确答案:B

  • 第5题：

    慢性化脓性骨髓炎的X线表现主要表现是（）

    • A、钙化
    • B、骨膜增生
    • C、骨皮质增厚
    • D、骨干增粗
    • E、骨质硬化增生

    正确答案:E

  • 第6题：

    多选题
    慢性化脓性骨髓炎X线片表现包括（）
    A

    骨膜增生

    B

    虫蚀样破坏

    C

    死骨

    D

    无效腔

    E

    包壳


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    慢性化脓性骨髓炎的X线表现主要表现是（）
    A

    钙化

    B

    骨膜增生

    C

    骨皮质增厚

    D

    骨干增粗

    E

    骨质硬化增生


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    依据以上资料，诊断应是（　　）。
    A

    急性骨髓炎

    B

    急性化脓性关节炎

    C

    慢性化脓性关节炎

    D

    慢性骨髓炎

    E

    尤文肉瘤


    正确答案： C
    解析：
    A、B选项：根据病史超过3年，急性感染可以完全排除；C选项：也可以反复发作，有窦道，但不会有小骨片流出；E选项：作为一种恶性程度很高的肿瘤，3年的病史太长了；D选项：病变反复发作，局部流脓，是慢性骨髓炎的特征性表现之一，而伤口处流出小骨片是其独有的特征。

  • 第9题：

    单选题
    下列颌骨骨髓炎中易形成大块死骨的是（）
    A

    化脓性中央性颌骨骨髓炎急性期

    B

    化脓性中央性颌骨骨髓炎慢性期

    C

    化脓性边缘性颌骨骨髓炎急性期

    D

    化脓性边缘性颌骨骨髓炎慢性期

    E

    新生儿颌骨骨髓炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    试述化脓性骨髓炎的临床、病理及X线（包括CT）表现

    正确答案： 化脓性骨髓炎是由金黄色葡萄球菌进入骨髓所致，以血行感染居多，临床表现为高热，患肢活动障碍，局部红肿等。病变侵犯区域广泛，感染可侵入关节（成年），儿童感染由于干骺软骨的阻档，一般不能侵入关节。X线平片：发病2周内，骨质可无明显变化，仅表现周围软组织改变。2周后，在干骺端骨松质中出现局限性骨质疏松及不规则的骨质破坏区，后骨破坏向骨干延伸，可达骨干2/3或全骨干，骨皮质也可破坏，骨膜增生明显。沿骨长轴形成长条状死骨。CT能好地显示病变，尤其能发现X线片不能显示的小破坏区和小的死骨
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    关于慢性化脓性骨髓炎，正确的表述是（）
    A

    可由急性化脓性骨髓炎转化而来

    B

    常见死骨

    C

    可见骨包壳形成

    D

    Garre骨髓炎最初即为慢性过程

    E

    骨膜反应不如急性明显


    正确答案： D,A
    解析： 解题思路：慢性化脓性骨髓炎的原因有二：①急性化脓性骨髓炎治疗不及时或不彻底，骨内残留死骨或脓腔，从而转为慢性；②感染的细菌毒力低或身体抵抗力强，则最初即可为慢性发病，形成Garre骨髓炎（慢性硬化性骨髓炎）、Brodie脓肿（慢性局限性骨脓肿）等。慢性化脓性骨髓炎主要影像学表现为广泛的增生硬化，骨内膜、骨外膜均明显增生，可形成骨包壳，常见脓腔和死骨。

  • 第12题：

    单选题
    应首先考虑的诊断为（　　）。
    A

    骨结核

    B

    骨肿瘤

    C

    急性化脓性骨髓炎

    D

    慢性化脓性骨髓炎

    E

    风湿性骨髓炎


    正确答案： D
    解析：
    据寒战、高热，左大腿下端深压痛，白细胞总数升高首先应考虑为急性化脓性骨髓炎。

  • 第13题：

    急性化脓性骨髓炎的主要X线表现是（），（）和（）等，而慢性化脓性骨髓炎的X线表现有（），（）和（）等。


    正确答案:软组织肿胀；骨质破坏；骨膜反应；骨质增生硬化；骨质坏死；骨骼变形

  • 第14题：

    下列颌骨骨髓炎中易形成大块死骨的是（）

    • A、化脓性中央性颌骨骨髓炎急性期
    • B、化脓性中央性颌骨骨髓炎慢性期
    • C、化脓性边缘性颌骨骨髓炎急性期
    • D、化脓性边缘性颌骨骨髓炎慢性期
    • E、新生儿颌骨骨髓炎

    正确答案:B

  • 第15题：

    关于慢性化脓性骨髓炎，正确的表述是（）

    • A、可由急性化脓性骨髓炎转化而来
    • B、常见死骨
    • C、可见骨包壳形成
    • D、Garre骨髓炎最初即为慢性过程
    • E、骨膜反应不如急性明显

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题：

    X线表现虫蚀状骨吸收，可有死骨的是（）

    • A、急性化脓性骨髓炎
    • B、慢性化脓性骨髓炎
    • C、局灶性硬化性骨髓炎
    • D、放射性骨髓炎
    • E、结核性骨髓炎

    正确答案:B

  • 第17题：

    慢性骨髓炎又称附骨疽，是整个骨组织的慢性化脓性疾病，常常继发于（）。

    • A、急性化脓性骨髓炎
    • B、感染
    • C、外伤
    • D、脏器损伤
    • E、其他

    正确答案:A

  • 第18题：

    填空题
    急性化脓性骨髓炎的主要X线表现是（），（）和（）等，而慢性化脓性骨髓炎的X线表现有（），（）和（）等。

    正确答案： 软组织肿胀,骨质破坏,骨膜反应,骨质增生硬化,骨质坏死,骨骼变形
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    试叙述急、慢性化脓性骨髓炎的X线表现。

    正确答案： 化脓性骨髓炎是由金黄色葡萄球菌进入骨髓所致，好发于儿童和少年，长骨干骺端好发。早期（2周内）可有如下软组织改变：
    一、肌间隙模糊。
    二、皮下组织与肌肉间分界模糊，骨质可无明显变化。发病2周后可见骨骼改变。
    开始在干骺部松质骨中出现局限性骨质疏松。继而形成多数分散不规则形态骨质破坏区。破坏边缘模糊。以后骨质破坏区可能融合而成为大的破坏区。并逐渐向骨干延伸。可伴有病理性骨折。骨皮质破坏可形成骨膜下脓肿并刺激骨膜引起骨膜增生。表现为一层密度不高的新生骨与骨干平行。以后随着病程延长。
    新生骨增生明显，可形成包壳。由于骨膜掀起和血栓性动脉炎，使骨皮质供血障碍而出现骨质坏死。X线表现为沿骨轴形成的死骨，密度甚高。如病变部位靠近关节，脓肿可破坏干骺端骨皮质进入关节滑膜卡内。引起化脓性关节炎。X线表现为关节囊肿胀。关节间隙早期增宽，甚至脱位。晚期变窄。骨性关节骨质破坏。当急性化脓性骨髓炎未得到及时而充分的治疗。可转化为慢性化脓性骨髓炎。X线表现为大量骨质增生，骨膜增厚，并同皮质融合，呈分层状或花边状，骨皮质增厚，髓腔硬化变窄。骨干增粗。外形不规则，如未痊愈，则仍可见骨质破坏和死骨。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    慢性骨髓炎又称附骨疽，是整个骨组织的慢性化脓性疾病，常常继发于（）。
    A

    急性化脓性骨髓炎

    B

    感染

    C

    外伤

    D

    脏器损伤

    E

    其他


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    病理表现为骨髓组织高度充血和炎症性水肿；骨髓腔以化脓性渗出物和坏死物质充满，形成脓肿；骨小梁破骨活性增高；死骨形成，周围有炎性肉芽组织。据此可以诊断为颌骨的哪种疾病（）
    A

    慢性化脓性骨髓炎

    B

    慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎

    C

    慢性局灶性硬化性骨髓炎

    D

    急性化脓性骨髓炎

    E

    放射性骨髓炎


    正确答案： D
    解析： 急性化脓性骨髓炎多来自于牙源性感染，少数情况亦可由外伤后感染和血行感染引起。病原菌主要为金黄色葡萄球菌和链球菌。病理表现为骨髓组织高度充血和炎症性水肿，并见大量的中性粒细胞浸润；且随炎症的进展，骨髓腔以化脓性渗出物和坏死物质充满，形成脓肿；病变区骨小梁的成骨活性降低，破骨活性增高；残存于脓肿内或坏死组织内的海绵状骨小梁，形成死骨，其周围有炎性肉芽组织。

  • 第22题：

    单选题
    X线表现虫蚀状骨吸收，可有死骨的是（）
    A

    急性化脓性骨髓炎

    B

    慢性化脓性骨髓炎

    C

    局灶性硬化性骨髓炎

    D

    放射性骨髓炎

    E

    结核性骨髓炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    慢性化脓性骨髓炎主要X线表现包括（　　）。
    A

    死骨出现

    B

    骨质硬化增生

    C

    新生骨形成

    D

    骨膜增生

    E

    骨皮质增厚


    正确答案： B
    解析：
    X线片上可以看到明显的修复，即在骨破坏周围有骨质增生硬化的表现。

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