女，58岁。口眼干燥10年，诊为舍格伦综合征。近1年来两侧腮腺，各出现一肿块，逐渐生长，偶有不适。肿块大小约2cm×3cm×3cm，边界不甚清。如肿块生长较快，并出现疼痛、面神经功能减弱症状，肿块可能（）。A、恶性变B、伴发感染C、肿块内出血D、肿块囊性变E、肿块包裹神经

题目

女，58岁。口眼干燥10年，诊为舍格伦综合征。近1年来两侧腮腺，各出现一肿块，逐渐生长，偶有不适。肿块大小约2cm×3cm×3cm，边界不甚清。如肿块生长较快，并出现疼痛、面神经功能减弱症状，肿块可能（）。

  • A、恶性变
  • B、伴发感染
  • C、肿块内出血
  • D、肿块囊性变
  • E、肿块包裹神经
相似考题

1.女，58岁。口眼干燥10年，诊为舍格伦综合征。近1年来两侧腮腺，各出现一肿块，逐渐生长，偶有不适。肿块大小约2cm×3cm×3cm，边界不甚清腮腺肿块合适的治疗是A、观察B、免疫抑制剂治疗C、放疗D、化疗E、手术切除腮腺肿块如肿块生长较快，并出现疼痛、面神经功能减弱症状，肿块可能A、恶性变B、伴发感染C、肿块内出血D、肿块囊性变E、肿块包裹神经如不治疗，该肿块最有可能发展为A、霍奇金淋巴瘤B、非霍奇金淋巴瘤C、恶性混合瘤D、慢性炎症性肿块E、腺泡细胞癌

2.女，57岁。因口眼干燥，伴双侧腮腺反复肿大5年，牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来，出现明显口眼干燥，吞咽固体食物困难，眼泪液分泌也明显减少，曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查：抗SSA抗体(+)，双角膜荧光染色阳性。口腔检查：口腔黏膜干燥，粘口镜，口底唾液池无，挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红，呈典型的"牛肉样舌"该病例最可能的诊断是A、腮腺良性肥大B、舍格伦综合征C、白塞病D、类天疱疮E、斯约综合征本病的组织病理学特征为A、基底细胞液化变性B、上皮内疱形成C、导管周围灶性淋巴细胞浸润D、出现胶样小体E、腺体周围慢性炎症根据目前的病情，首先考虑的治疗措施为A、口眼干燥的对症治疗B、抗生素C、糖皮质激素D、非甾体类抗炎药E、羟氯喹

3.患者女，54岁。口眼干燥多年，双侧腮腺弥漫性肿大，Schirmer试验患者女，54岁。口眼干燥多年，双侧腮腺弥漫性肿大，Schirmer试验A、0.5%甲基纤维素滴眼B、经常用液体湿润口腔C、积极防治龋病D、中医药治疗E、切除腮腺，解除自身抗原

4.患者女，56岁，双侧腮腺区肿胀2年余，两年来时有口干，最近半年加重。检查见口腔黏膜干燥，舌体表面有裂纹，唇活检可见腺小叶内有淋巴细胞浸润，替代部分腺泡细胞。应首先考虑为A、慢性腮腺炎B、导管结石C、舍格伦综合征D、病毒性腮腺炎E、多囊腮腺

参考答案和解析
正确答案:A
更多“女，58岁。口眼干燥10年，诊为舍格伦综合征。近1年来两侧腮腺，”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，58岁。口眼干燥10年，诊为舍格伦综合征。近1年来右侧腮腺出现一肿块，逐渐生长，偶有不适。肿块大小约2cm×3cm×3cm，边界不甚清楚。如肿块恶变，最可能恶变为A、腺泡细胞癌

    B、黏液表皮样癌

    C、恶性混合瘤

    D、霍奇金病

    E、非霍奇金淋巴病

    如怀疑恶变，不必A、生化化验检查

    B、肝脾超声检查

    C、胸部X线检查

    D、CT扫描

    E、全腮腺切除活检


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：E

  • 第2题：

    患者女，54岁。口眼干燥多年，双侧腮腺弥漫性肿大，Schirmer试验<5mm，不宜采用的治疗方法是

    A.0.5%甲基纤维素滴眼
    B.经常用液体湿润口腔
    C.积极防治龋病
    D.中医药治疗
    E.切除腮腺，解除自身抗原

    答案：E
    解析：
    舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病，其特征表现为外分泌腺的进行性破坏，导致黏膜及结膜干燥，并伴有自身免疫性病征。治疗方案主要为对症治疗，即缓解眼干、人工唾液等。亦可用舒雅乐等催唾剂，促使唾液分泌。注意口腔卫生，减少逆行性感染的机会。伴发急性炎症时可用抗生素治疗。中药治疗亦可缓解症状，阻止病变进展，治则为\"养阴生津，清热润燥\"。对于类肿瘤型舍格伦综合征，可采用手术治疗，切除受累腺体，以防止恶性变。综上，一般情况下切除腮腺没有必要，选E。

  • 第3题：

    患者，女性，58岁。口眼干燥10年，诊为舍格伦综合征。近1年来右侧腮腺出现一肿块，逐渐生长，偶有不适。肿块大小约2cm×3cm×3cm，边界不甚清楚。

    如怀疑恶变，不必
    A.生化化验检查
    B.肝脾超声检查
    C.胸部X线检查
    D.全腮腺切除活检
    E.CT扫描

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    女，50岁，双侧腮腺肿大，伴口眼干燥3年，初诊为舍格伦综合征。进一步检查不包括（）

    • A、施墨实验
    • B、腮腺MRI
    • C、唾液流量测定
    • D、唇腺活检
    • E、核素功能测定

    正确答案:B

  • 第5题：

    女，58岁。口眼干燥10年，诊为舍格伦综合征。近1年来两侧腮腺，各出现一肿块，逐渐生长，偶有不适。肿块大小约2cm×3cm×3cm，边界不甚清。如不治疗，该肿块最有可能发展为（）。

    • A、霍奇金淋巴瘤
    • B、非霍奇金淋巴瘤
    • C、恶性混合瘤
    • D、慢性炎症性肿块
    • E、腺泡细胞癌

    正确答案:B

  • 第6题：

    女，50岁，双侧腮腺肿大，伴口眼干燥3年，初诊为舍格伦综合征。该病发生恶性变的风险（）

    • A、很大
    • B、无此风险
    • C、很小
    • D、半数患者
    • E、男性较多

    正确答案:C

  • 第7题：

    女，57岁。因口眼干燥，伴双侧腮腺反复肿大5年，牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来，出现明显口眼干燥，吞咽固体食物困难，眼泪液分泌也明显减少，曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查：抗SSA抗体（+），双角膜荧光染色阳性。口腔检查：口腔黏膜干燥，口镜，口底唾液池无，挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红，呈典型的“牛肉样舌”。该病例最可能的诊断是（）。

    • A、腮腺良性肥大
    • B、舍格伦综合征
    • C、白塞病
    • D、类天疱疮
    • E、斯约综合征

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    女，58岁。口眼干燥10年，诊为舍格伦综合征。近1年来两侧腮腺，各出现一肿块，逐渐生长，偶有不适。肿块大小约2cm×3cm×3cm，边界不甚清。如肿块生长较快，并出现疼痛、面神经功能减弱症状，肿块可能（）。
    A

    恶性变

    B

    伴发感染

    C

    肿块内出血

    D

    肿块囊性变

    E

    肿块包裹神经


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女，57岁。因口眼干燥，伴双侧腮腺反复肿大5年，牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来，出现明显口眼干燥，吞咽固体食物困难，眼泪液分泌也明显减少，曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查：抗SSA抗体（+），双角膜荧光染色阳性。口腔检查：口腔黏膜干燥，口镜，口底唾液池无，挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红，呈典型的“牛肉样舌”。根据目前的病情，首先考虑的治疗措施为（）。
    A

    口眼干燥的对症治疗

    B

    抗生素

    C

    糖皮质激素

    D

    非甾体类抗炎药

    E

    羟氯喹


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，50岁，双侧腮腺肿大，伴口眼干燥3年，初诊为舍格伦综合征。该病发生恶性变的风险（）
    A

    很大

    B

    无此风险

    C

    很小

    D

    半数患者

    E

    男性较多


    正确答案： A
    解析： 一般呈良性过程，极少数患者可发生恶变。

  • 第11题：

    单选题
    患者女，56岁，双侧腮腺区肿胀2年余，两年来时有口干，最近半年加重。检查见口腔黏膜干燥，舌体表面有裂纹，唇活检可见腺小叶内有淋巴细胞浸润，替代部分腺泡细胞。应首先考虑为（）。
    A

    慢性腮腺炎

    B

    导管结石

    C

    舍格伦综合征

    D

    病毒性腮腺炎

    E

    多囊腮腺


    正确答案： B
    解析： 舍格伦综合征是口腔病理学的基本内容，本题强调其临床和病理特征。

  • 第12题：

    单选题
    女，58岁。口眼干燥10年，诊为舍格伦综合征。近1年来两侧腮腺，各出现一肿块，逐渐生长，偶有不适。肿块大小约2cm×3cm×3cm，边界不甚清。如不治疗，该肿块最有可能发展为（）。
    A

    霍奇金淋巴瘤

    B

    非霍奇金淋巴瘤

    C

    恶性混合瘤

    D

    慢性炎症性肿块

    E

    腺泡细胞癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，45岁，近1年来出现左侧腮腺肿大，口内黏膜灼热感，吞咽食物困难，饮水增多，眼干。查口内黏膜干燥，舌乳头萎缩，口内大量残根残冠。腮腺造影显示唾液腺末梢导管扩张，排空功能减退。最可能的诊断是

    A.慢性复发性腮腺炎
    B.腮腺混合瘤
    C.舍格伦综合征
    D.腮腺黏液表皮样癌
    E.以上均不对

    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    患者，女性，58岁。口眼干燥10年，诊为舍格伦综合征。近1年来右侧腮腺出现一肿块，逐渐生长，偶有不适。肿块大小约2cm×3cm×3cm，边界不甚清楚。

    如肿块恶变，最可能恶变为
    A.腺泡细胞癌
    B.恶性混合瘤
    C.黏液表皮样癌
    D.非霍奇金淋巴病
    E.霍奇金病

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    女，50岁，双侧腮腺肿大，伴口眼干燥3年，初诊为舍格伦综合征。本病例一般不会合并的重要结构损伤是（）

    • A、腮腺腺体损伤
    • B、腮腺导管损伤
    • C、面前静脉及颌外静脉的损伤
    • D、面神经分支损伤
    • E、颌面骨骨折

    正确答案:E

  • 第16题：

    女，58岁。口眼干燥10年，诊为舍格伦综合征。近1年来两侧腮腺，各出现一肿块，逐渐生长，偶有不适。肿块大小约2cm×3cm×3cm，边界不甚清。腮腺肿块合适的治疗是（）。

    • A、观察
    • B、免疫抑制剂治疗
    • C、放疗
    • D、化疗
    • E、手术切除腮腺肿块

    正确答案:E

  • 第17题：

    女，50岁，双侧腮腺肿大，伴口眼干燥3年，初诊为舍格伦综合征。该病的病因可能是（）

    • A、细菌感染
    • B、流行性腮腺炎后遗症
    • C、雌激素代谢异常
    • D、口腔卫生不良
    • E、免疫异常及病毒感染

    正确答案:E

  • 第18题：

    女，50岁，口、眼干燥5个月，角膜荧光染色试验阳性，唇腺活检示≥1灶性淋巴细胞浸润（4mm2），腮腺造影腮腺导管呈串珠状改变。该患者拟诊为（）

    • A、SLE
    • B、RA
    • C、SSc
    • D、pSS
    • E、DM

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    女，58岁。口眼干燥10年，诊为舍格伦综合征。近1年来两侧腮腺，各出现一肿块，逐渐生长，偶有不适。肿块大小约2cm×3cm×3cm，边界不甚清。腮腺肿块合适的治疗是（）。
    A

    观察

    B

    免疫抑制剂治疗

    C

    放疗

    D

    化疗

    E

    手术切除腮腺肿块


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女，50岁，双侧腮腺肿大，伴口眼干燥3年，初诊为舍格伦综合征。本病例一般不会合并的重要结构损伤是（）
    A

    腮腺腺体损伤

    B

    腮腺导管损伤

    C

    面前静脉及颌外静脉的损伤

    D

    面神经分支损伤

    E

    颌面骨骨折


    正确答案： B
    解析： 切割伤一般不会导致颌面骨骨折。

  • 第21题：

    单选题
    女，57岁。因口眼干燥，伴双侧腮腺反复肿大5年，牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来，出现明显口眼干燥，吞咽固体食物困难，眼泪液分泌也明显减少，曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查：抗SSA抗体（+），双角膜荧光染色阳性。口腔检查：口腔黏膜干燥，口镜，口底唾液池无，挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红，呈典型的“牛肉样舌”。本病的组织病理学特征为（）。
    A

    基底细胞液化变性

    B

    上皮内疱形成

    C

    导管周围灶性淋巴细胞浸润

    D

    出现胶样小体

    E

    腺体周围慢性炎症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女，50岁，双侧腮腺肿大，伴口眼干燥3年，初诊为舍格伦综合征。该病的病因可能是（）
    A

    细菌感染

    B

    流行性腮腺炎后遗症

    C

    雌激素代谢异常

    D

    口腔卫生不良

    E

    免疫异常及病毒感染


    正确答案： E
    解析： 舍格伦综合征的病因与免疫系统的先天异常，病毒性疾病改变细胞表面的抗原性。

  • 第23题：

    单选题
    女，50岁，双侧腮腺肿大，伴口眼干燥3年，初诊为舍格伦综合征。进一步检查不包括（）
    A

    施墨实验

    B

    腮腺MRI

    C

    唾液流量测定

    D

    唇腺活检

    E

    核素功能测定


    正确答案： E
    解析： 舍格伦综合征的检查包括，施墨试验，四碘四氯荧光素染色，唾液流量测定，唾液腺造影，放射性核素功能测定，实验室检查（血沉加快），唇腺活检。

相关内容