患者,男性,35岁,因左下颌后牙食物嵌塞两年多就诊,查左下第二前磨牙龋深达髓腔,牙髓无活力,叩诊略呈异样。X线片见根尖周透射区5mm×3mm,边界较清晰。该主诉牙明确诊断为()。A、慢性根尖周肉芽肿B、慢性根尖周脓肿C、根尖周囊肿D、慢性根尖周炎E、有瘘型根尖周脓肿

题目

患者,男性,35岁,因左下颌后牙食物嵌塞两年多就诊,查左下第二前磨牙龋深达髓腔,牙髓无活力,叩诊略呈异样。X线片见根尖周透射区5mm×3mm,边界较清晰。该主诉牙明确诊断为()。

  • A、慢性根尖周肉芽肿
  • B、慢性根尖周脓肿
  • C、根尖周囊肿
  • D、慢性根尖周炎
  • E、有瘘型根尖周脓肿

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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    简要病史:患者,男性,27岁。左下后牙肿痛,左下颌肿痛伴发热5天。


    答案:
    解析:
    本例患者可能为左下后牙根尖周炎或左下颌骨急性中央性颌骨骨髓炎,病史采集内容如下:
    1.牙痛出现的时间、疼痛特点包括是否有放射痛、自发痛、疼痛的强度、部位等及疼痛变化过程,有无诱发因素,疼痛与咀嚼的关系。
    2.下颌肿痛出现的时间,与牙痛的关系,疼痛的部位、强度,有无放射痛,疼痛为阵发性还是持续性,疼痛的性质:钝痛、锐痛、跳痛等,疼痛与咀嚼的关系。
    3.有无其他伴随症状如牙周溢脓等。
    4.全身伴随症状及程度 发热、寒战等。
    5.发病以来全身的一般情况饮食、睡眠、大小便情况等。
    6.是否到医院看过,做过哪些检查,做过哪些治疗,用过哪些药物治疗,治疗效果,具体药物名称、剂量。
    7.其他相关病史,有无药物过敏史,既往牙科诊疗病史。

  • 第2题:

    单选题
    患者35岁男性,因左下后牙食物嵌塞二年多就诊。查左下第二前磨牙龋深达髓腔,牙髓无活力,叩诊略不适,X线片见根尖周无异常。该主诉牙应诊断为(  )。
    A

    深龋

    B

    牙髓坏死

    C

    牙内吸收

    D

    牙外吸收

    E

    慢性根尖炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    患者因半年来左下后牙反复起脓包就诊。自述此处食物嵌塞两年多。查:左下第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,牙髓无活力,叩诊(±),远中根尖部龈瘘,X线片见根尖周透射区形态不规则,边界不清。该患牙的诊断是(  )。
    A

    根尖囊肿

    B

    慢性根尖脓肿

    C

    急性粘膜下脓肿

    D

    急性根尖脓肿

    E

    慢性根尖肉芽肿


    正确答案: C
    解析:
    患者半年来左下后牙反复起脓包,目前无急性症状。患牙龋深达髓腔,牙髓无活力,叩诊(±),远中根尖部龈瘘,根尖周X线透射区形态不规则都提示应诊断为慢性根尖脓肿,不支持其他四个诊断。

  • 第4题:

    单选题
    35岁男性患者因左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第二前磨牙龋深达髓腔,牙髓无活力,叩诊略异样感,X线片见根尖周X线透射区3mm×5mm,边界较清楚。该主诉牙应明确诊断为()
    A

    慢性根尖肉芽肿

    B

    慢性根尖脓肿

    C

    根尖囊肿

    D

    慢性根尖炎

    E

    有瘘型根尖脓肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    35岁男性患者因左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第二前磨牙龋深达髓腔,牙髓无活力,叩诊略异样感,X线片见根尖周X线透射区3mm×5mm,边界较清楚。该主诉牙应明确诊断为()

    • A、慢性根尖肉芽肿
    • B、慢性根尖脓肿
    • C、根尖囊肿
    • D、慢性根尖炎
    • E、有瘘型根尖脓肿

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,35岁,因左下颌后牙食物嵌塞两年多就诊,查左下第二前磨牙龋深达髓腔,牙髓无活力,叩诊略呈异样。X线片见根尖周透射区5mm×3mm,边界较清晰。该主诉牙明确诊断是(  )。
    A

    慢性根尖周炎

    B

    慢性根尖周肉芽肿

    C

    根尖周囊肿

    D

    慢性根尖周脓肿

    E

    有瘘型根尖周脓肿


    正确答案: B
    解析:
    慢性根尖周肉芽肿是慢性根尖周炎的主要病变类型,表现为根尖部有圆形透射影像,边界较清晰,周围骨质正常或稍致密,直径一般不超过1cm。慢性根尖周脓肿透射区边界不清晰,形状不规则,周围骨质呈云雾状。根尖周囊肿一般可见有较大的圆形透射区,边界清,周围有一圈阻射白线围绕。

  • 第7题:

    单选题
    患者35岁女性,因半年来左下后牙食物嵌塞两年多,查左下第二前磨牙远中邻面龋深达髓腔,牙髓无活力,叩痛(±)根尖部龈未见异常,X线片见根尖周透射区圆形,直径约8×6mm边界清晰有白线围绕。该疾病的治疗方案如下,除外()。
    A

    根管治疗

    B

    龋齿充填

    C

    洁治上药

    D

    拔除修复

    E

    根尖手术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者30岁男性,因左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查:左下第一前磨牙龋深达髓腔,牙髓无活力,叩诊(—)。X线片见根尖周无异常。该主诉牙应诊断为(  )。
    A

    深龋

    B

    牙髓坏死

    C

    牙内吸收

    D

    牙外吸收

    E

    慢性根尖炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析