第二磨牙缺失，固定修复时应注意（　）A、应减小桥体的颊舌径B、减短近远中径以减少桥体受力时的杠杆作用C、可设计为单端固定桥D、只能恢复缺失牙的部分咀嚼功能E、只要有第三磨牙存在，就可考虑做双端固定桥

第1题：

共用题干
男，54岁。缺失3个月，残冠，已作根管充填。

如果牙合向伸长，应采取的措施是
A:增加做基牙
B:设计半固定桥
C:减小桥体颊舌径
D:减小桥体厚度
E:调磨

答案：E

解析：

该题考查的是固定桥的设计与修复前准备。题13：缺失，如果基牙牙周健康，设计固定桥不存在基牙支持问题，远中基牙倾斜时的主要难度是两个基牙要取得共同就位道。题14：选择固位体时，嵌体和高嵌体的固位力较差，全冠的固位力最佳。3/4冠的固位力介于嵌体与全冠之间。但是，如果采用全冠固位体，由于同样近中倾斜，使得的就位道无法向远中调整。采用改良的3/4冠做固位体，即3/4冠覆盖其颊、舌、牙合面和近中邻面，而不覆盖远中邻面，可避免对就位道的影响。故正确答案应选E。题15:牙合向伸长，将造成上颌牙合曲线形状异常，咬合负担重，固定桥曲度大，桥体强度不够，容易发生弯曲变形，基牙受扭力大，造成修复失败。采取半固定桥的方式可解决就位道的问题，增加基牙和桥体减径可减轻咬合负担，但对于防止固定桥弯曲变形，减轻基牙扭力，效果最佳的措施应是调磨，使其高度恢复正常，即恢复上颌正常的牙合曲线。减小桥体厚度会使其更容易发生弯曲。正确答案是E。

第2题：

后牙固定桥修复时，为减少基牙负担，下列哪项措施是正确的

A.减小桥体颊舌径
B.减小桥体近远中径
C.增加桥体龈端与牙槽嵴的接触面积
D.减小桥体与牙槽嵴的接触面积
E.减小桥体与对牙的接触关系

第3题：

一患者，缺失3个月，残冠，已作根管充填。

如果向下伸长，应采取的措施是
A.增加做基牙
B.设计半固定桥
C.减小桥体颊舌径
D.减小桥体厚度
E.调磨

答案：E

解析：

1.因为向近中倾斜，因此在采用固定桥修复时，获得残冠和的共同就位道会比较困难。向近中倾斜虽也会导致基牙支持力减弱，因为倾斜后承受力的牙周膜面积减小，但这不会成为修复的难点，因此B错误。恢复咬合关系，桥体设计，固定桥的强度都不是固定桥修复的难点。故选A。考点：固定桥修复的设计
2.因均近中倾斜并接触良好，所以与取得共同就位道会出现困难，因此可将的固位体设计为保留远中邻面的改良3／4冠，这样可减少牙体组织的磨除，并易取得共同就位道。铸造金属全冠和金属烤瓷全冠不易取得共同就位道，因此A、B错误。嵌体与高嵌体固位力较弱，因此C、D错误。故应选E。考点：固定桥修复的设计
3.向伸长，将造成上颌曲线形状异常，最终造成修复失败。所以此时的修复采取的最佳措施应是调磨，使其长度恢复正常，即恢复上颌正常的曲线，所以E正确。考点：固定桥修复的牙体预备

第4题：

在固定义齿修复中，减小桥体力的正确方法是 ( )

A.设计悬空式的桥体
B.缩短桥体的近、远中径
C.降低桥体的咬合接触
D.加大桥体与固位体之间的连接
E.减小桥体的颊、舌径

第5题：

患者缺失，稳固，牙周条件差，当设计双端固定桥时，应当

A.适当降低桥体面的牙尖斜度
B.最好设计全冠固位体
C.最好设计冠内固位体
D.增加作基牙
E.适当减少桥体颊舌径

第6题：

患者缺失3个月，要求固定修复

如果第二双尖牙牙根较短，支持力不足，最佳的固定桥设计是
A.增加第三磨牙作基牙
B.缺隙近中为可动连接体
C.桥体合面减径
D.减轻第二双尖牙咬合力
E.增加第一双尖牙作基牙

第7题：

患者，男，右下4、5缺失，右下1、2、3、6、7活髓牙，叩（-），松（-），无牙周疾患，缺牙区牙槽嵴丰满，现设计右下3、4、5、6固定烤瓷桥修复。关于桥体牙合面设计，以下说法哪项正确？（）

• A、增加牙尖斜度，减少或减浅颊舌沟，尽量增加咀嚼效率
• B、减少固位体之间的舌外展隙，减少食物溢出道，以恢复殆力
• C、采用减径设计，只恢复原牙合面的90％面积
• D、采用减径设计，只恢复原牙合面的75％面积
• E、采用减径设计，只恢复原牙合面的50％面积

第8题：

患者，男，45岁。右下第一磨牙缺失，右下第二磨牙牙齿形态正常，牙根稳固，右下第二前磨牙牙齿条件较好，如按双端固定桥修复，应当设计为（）

• A、右下5最好设计全冠固位体
• B、右下5最好设计冠内固位体
• C、以右下57为基牙固定义齿修复
• D、降低桥体面的牙尖斜度
• E、减少桥体颊舌径

第9题：

在固定义齿修复中，减小桥体力的正确方法是（）

• A、缩短桥体的近、远中径
• B、降低桥体的咬合接触
• C、减小桥体的颊、舌径
• D、设计悬空式的桥体
• E、加大桥体与固位体之间的连接

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

一患者，缺失3个月，残冠，已做根管充填。

如果向伸长，应采取的措施是
A.增力做基牙
B.设计半固定桥
C.减小桥体颊舌径
D.减小桥体厚度
E.调磨

答案：E

解析：

1.因为向近中倾斜，因此在采用固定桥修复时，获得残冠和的共同就位道会比较困难。向近中倾斜虽也会导致基牙支持力减弱，因为倾斜后承受力的牙周膜面积减小，但这不会成为修复的难点，因此B错误。恢复咬合关系，桥体设计，固定桥的强度都不是固定桥修复的难点。因此本题应选A。

第14题：

共用题干
男，27岁。缺失。检查：缺隙较宽；不松，叩痛（-）；松动Ⅰ度，叩痛（-）；余牙无异常。

若设计双端固定桥修复，此时应重点考虑
A:选用固位力较弱的固位体
B:增加与联合做基牙
C:增加桥体的机械强度
D:增加桥体的牙尖高度
E:增加桥体的颊舌径

答案：B

解析：

题19：固定义齿修复中，基牙是修复的基础。基牙的作用是支持义齿，负担着基牙本身和桥体外加的牙合力，故要求基牙有足够的支持能力。且固定义齿在行使咀嚼功能时所承担的牙合力，是通过基牙的牙周膜传递到牙槽骨上，由颌骨来支持。故临床上在选择基牙时，最重要的辅助检查是通过X线片了解牙根的大小、形态、临床冠根的比例，以及牙槽骨的情况等，以便正确地选择基牙。因此，正确答案应选D。题20:因该病例缺隙较宽，桥体跨度大，负荷重，应考虑在支持较弱的一端增加基牙支持，因此正确答案是B。选用固位力较弱的固位体不会改善基牙支持，反而会导致固定桥两端固位力相差悬殊，固位体容易松动。增加桥体强度也不会改善支持。而增加桥体牙尖高度和颊舌径均会加大负荷，增加基牙负担。

第15题：

患者，男，40岁。26缺失，27稳固，25牙槽骨中度吸收，Ⅰ度松动。设计双端固定桥时，应当（ ）

A.拔除25
B.25设计冠内固位体
C.适当减低桥体面的高度
D.适当减小桥体的近远中径
E.增加24为基牙

第16题：

患者，男，缺失3个余，要求固定义齿修复。

若第二前磨牙的临床牙冠过短，最佳的固定桥修复设计是
A.减轻咬合力
B.桥体面减径
C.增加第一前磨牙作为基牙
D.增加第三磨牙作为基牙
E.缺隙近中设计为可动连接

答案：C

解析：

1.固定义齿基牙的要求包括：①牙冠：作为固定桥基牙的临床牙冠高度应适宜，形态正常，牙体组织健康；②牙根：牙根应长大、稳固，以多根牙的支持最好，不应存在病理性松动；③牙髓：以有活力的牙髓最佳；④牙周组织：基牙牙周组织健康才能够支持经固位体传递至基牙上的桥体的力；⑤基牙的位置：要求基牙的轴向位置基本正常，无过度的倾斜或扭转错位，不影响固位体的制备及基牙间的共同就位道。

第17题：

患者，男，45岁。缺失，稳固，牙周条件差，如按双端固定桥修复，应当设

A:最好设计为全冠固位体
B:最好设计为冠内固位体
C:以为基牙固定义齿修复
D:降低桥牙合体面的牙尖斜度
E:适当减少桥体颊舌径

答案：C

解析：

缺失，良好，条件差，可增加做双端固定桥。

第18题：

患者，男，右下45缺失，右下12367活髓牙，叩（-），松（-），无牙周疾患，缺牙区牙槽嵴丰满，现设计右下3456固定烤瓷桥修复。关于桥体面设计，以下说法正确的是（）

• A、增加牙尖斜度，减少或减浅颊舌沟，尽量增加咀嚼效率
• B、减少固位体之间的舌外展隙，减少食物溢出道，以恢复力
• C、采用减径设计，只恢复原面的90%面积
• D、采用减径设计，只恢复原面的75%面积
• E、采用减径设计，只恢复原面的50%面积

第19题：

固定桥桥体的颊舌径宽度可减少至缺失牙宽度的_______。

第20题：

患者，男，40岁。26缺失，27稳固，25牙槽骨中度吸收，Ⅰ度松动。设计双端固定桥时，应当（）

• A、拔除25
• B、25设计冠内固位体
• C、适当减低桥体面的高度
• D、适当减小桥体的近远中径
• E、增加24为基牙

第21题：

患者5缺失3个月，要求固定修复如果第二双尖牙牙根较短，支持力不足，最佳的固定桥设计是（）。

• A、桥体合面减径
• B、增加第一双尖牙作基牙
• C、增加第三磨牙作基牙
• D、缺隙近中为可动连接体
• E、减轻第二双尖牙咬合力

第22题：

第23题：