成釉细胞瘤和牙源性角化囊肿的鉴别诊断要点哪项是错误的（）。患者男性，25岁，左下颌区渐进性膨隆，下唇无麻木。检查见面部不对称，下颌骨相当于左下第一双尖牙至左下第一磨牙颊侧明显膨隆，前庭沟局部丰满，有乒乓感，左下第二双尖牙和左下第一磨牙Ⅰ至Ⅱ度松动，穿刺液为褐色液体，镜下未见胆固醇晶体 A、成釉细胞瘤多为实性，少数为囊性，牙源性角化囊肿为囊性B、成釉细胞瘤穿刺液为褐色液体；牙源性角化囊肿穿刺物为乳白色或黄色皮脂样物质C、成釉细胞瘤好发部位以下颌体和下颌角为常见；牙源性角化囊肿则好发于下颌第三磨牙区和下颌升支
题目
成釉细胞瘤和牙源性角化囊肿的鉴别诊断要点哪项是错误的（）。患者男性，25岁，左下颌区渐进性膨隆，下唇无麻木。检查见面部不对称，下颌骨相当于左下第一双尖牙至左下第一磨牙颊侧明显膨隆，前庭沟局部丰满，有乒乓感，左下第二双尖牙和左下第一磨牙Ⅰ至Ⅱ度松动，穿刺液为褐色液体，镜下未见胆固醇晶体
- A、成釉细胞瘤多为实性，少数为囊性，牙源性角化囊肿为囊性
- B、成釉细胞瘤穿刺液为褐色液体；牙源性角化囊肿穿刺物为乳白色或黄色皮脂样物质
- C、成釉细胞瘤好发部位以下颌体和下颌角为常见；牙源性角化囊肿则好发于下颌第三磨牙区和下颌升支部
- D、X线表现：成釉细胞瘤多房性最多见，房室相差较悬殊，囊壁边缘不整齐呈半月型切迹，牙根呈锯齿样吸收；牙源性角化囊肿可为单房，可为多房，可使牙周骨质吸收，使牙移位、松动与倾斜
- E、成釉细胞瘤常沿下颌骨中轴呈轴向生长
相似考题
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题：
简述成釉细胞瘤与牙源性颌骨囊肿的临床鉴别诊断诊断要点。
正确答案: （1）造釉细胞瘤；肿瘤为实性，可有囊性变，穿刺出褐色液体；X线表现为多房性，边缘呈切迹状，受累牙根呈截断样或锯齿状吸收。
（2）颌骨囊肿：肿瘤为囊性，穿刺出草黄色液体，可带胆固醇，角化囊肿可为皮脂样物；X线表现单房多见，也可为多房，边缘为密度增高的骨反应线，邻牙压迫移位，沿下颌骨中轴呈轴向生长。 -
第2题：
说出尿道损伤的诊断要点和鉴别诊断。
正确答案: （1）症状与体征：会阴骑跨伤或骨盆骨折病人有尿道出血、排尿困难、尿潴留、局部血肿、尿外渗。后尿道损伤，直肠指诊直肠前壁饱满。
（2）导尿及X线检查
（3）后尿道伤与膀胱损伤鉴别。前者不易插入尿管，能插入者，先流出血液后流出尿液。后者无尿潴留，导管插入顺利，常流出血尿。 -
第3题：
试述放射性肺炎的概念及其诊断和鉴别诊断要点
正确答案:1.概念：胸部肿瘤如乳腺癌、食管癌、肺癌和其他恶性肿瘤接受放射治疗后，在放射野内的正常肺组织发生放射性损伤，表现为炎性反应，称为放射性肺炎。肺照射20Gy后即会产生永久性损伤，照射30－40Gy／3－4周后，所照射的肺呈现急性渗出性炎症。这种改变，所有受照射的肺都有，但大多数无症状。此时若有感染，即产生症状，叫急性放射性肺炎。若不产生症状，照射结束后，炎症逐渐吸收、消散，逐渐形成不同程度的进行性血管硬化及肺实质纤维变，重者肺脏发生广泛纤维化，导致呼吸功能损害，甚至呼吸衰竭。2.诊断要点和鉴别诊断：（1）有胸部接受大剂量或照射范围广的放射治疗；或年老、体弱者，原有肺部疾病，有接受放射治疗的病史。（2）症状：轻者可无症状；一般在放射治疗后2-3个月出现刺激性干咳、气急、胸痛，呈进行性加重，有时发热。肺纤维化明显时呼吸困难加重并发绀。（3）体征：胸部放射治疗部位皮肤萎缩变硬，照射区肺部叩诊呈浊音，可闻及干湿啰音。（4）胸部X线检查：急性期肺野有片状密度增高的模糊阴影，其间隐约可见网状阴影，范围与照射部位相一致。慢性期表现为肺纤维化，可见条状或团块状收缩阴影，或局限性肺不张，纵隔向患侧移位，横膈升高，需与肺转移性癌相鉴别；若将放射性肺炎误作肺转移性肿瘤，继续放射治疗，可造成死亡。放射性肺炎的部位一般与照射野相符，经足量放射引起肺纤维化，使肺和纵隔组织形成团块，但无肿瘤复发证据，也无其他器官的转移。 -
第4题：
问答题简述成釉细胞瘤与牙源性颌骨囊肿的临床鉴别诊断诊断要点。正确答案： （1）造釉细胞瘤；肿瘤为实性，可有囊性变，穿刺出褐色液体；X线表现为多房性，边缘呈切迹状，受累牙根呈截断样或锯齿状吸收。
（2）颌骨囊肿：肿瘤为囊性，穿刺出草黄色液体，可带胆固醇，角化囊肿可为皮脂样物；X线表现单房多见，也可为多房，边缘为密度增高的骨反应线，邻牙压迫移位，沿下颌骨中轴呈轴向生长。解析： 暂无解析 -
第5题：
单选题患者，男性，26岁，左下颌区渐进性膨隆，下唇无麻木。检查见面部不对称，下颌骨相当于左下第一双尖牙至左下第一磨牙颊侧明显膨隆，前庭沟局部丰满，有乒乓球感，左下第二双尖牙和左下第一磨牙Ⅰ～Ⅱ度松动，穿刺液为褐色液体。镜下未见胆固醇晶体。关于成釉细胞瘤和牙源性角化囊肿的鉴别诊断要点，哪项是错误的（）A成釉细胞瘤多为实性，少数为囊性，牙源性角化囊肿为囊性
B成釉细胞瘤穿刺液为褐色液体，牙源性角化囊肿穿刺物为乳白色或者黄色皮脂样物质
C成釉细胞瘤好发部位以下颌体及下颌角常见，牙源性囊肿则好发于下颌第三磨牙区及下颌升支部
D成釉细胞瘤牙根呈锯齿样吸收，牙源性角化囊肿牙根可移位、松动和倾斜
E成釉细胞瘤常沿下颌骨中轴呈轴向生长
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第6题：
简述无痛性黄疸临床诊断和鉴别诊断的基本思路及其要点。
正确答案:1、首先应区别是否为真性黄疸：血尿胆红素升高即为真性黄疸。
2、鉴别是否为胆道阻塞性黄疸：在阻塞性黄疸病人，通常血胆红素分类显示直接胆红素的含量超过总胆红素含量的50%，且r-GT、AKP升高，影像学（B超、CT、MRI、ERCP等）检查可发现扩张的胆管。
3、明确胆管阻塞部位：影像学检查多可提供明确的结果。若为胰腺癌所致，则影像学检查可发现胆道阻塞部位在胆总管下端。
4、尽可能明确病变性质（胆管阻塞原因）：多依靠影像学资料。若为胰腺癌，则可发现胰头肿块及其他相应改变。 -
第7题：
成釉细胞瘤与牙源性角化囊肿的X线鉴别诊断？
正确答案:成釉细胞瘤多房型多见，亦可为单房型、蜂窝型和局部恶性症型。多房型分房大小常不等，且成群排列，相互重叠。各房一般呈圆形或卵圆形。房隔密度较高，可以是锐利光滑的高密度骨嵴，也可以是密度略淡的纤维条隔。有的病灶还表现为大囊周围有小子囊出现。整个病变边缘清晰，多为密度增高的白线包绕。如有继发感染，该白线可呈模糊状，周围骨质可有局部硬化。单房型为一个单房状低密度影像，边缘呈分叶状，有切迹。蜂窝型为大小基本相等的小分房，房隔厚且粗燥不规则，肿瘤边缘清晰。局部恶性症型表现为颌骨无膨胀改变，但颌骨骨小梁和密质骨溶解消失，颌骨外形轮廓也随之消失。成釉细胞瘤颌骨膨胀以向唇颊侧为主，牙根成锯齿状吸收，肿瘤侵入牙槽突，造成牙根之间的牙槽突浸润及硬骨板消失，肿瘤边缘可有部分增生硬化，肿瘤区牙齿可被推移位或脱落消失，瘤内可含牙，罕见钙化。牙源性角化囊肿单囊多见，多囊较少。多囊者囊腔大小相差不明显。常沿颌骨长轴生长发展，颌骨膨胀可向舌侧，甚至穿透舌侧骨板。牙根吸收少见，多呈斜面状，瘤内可含牙，少见钙化。 -
第8题：
问答题成釉细胞瘤与牙源性角化囊肿的X线鉴别诊断？正确答案： 成釉细胞瘤多房型多见，亦可为单房型、蜂窝型和局部恶性症型。多房型分房大小常不等，且成群排列，相互重叠。各房一般呈圆形或卵圆形。房隔密度较高，可以是锐利光滑的高密度骨嵴，也可以是密度略淡的纤维条隔。有的病灶还表现为大囊周围有小子囊出现。整个病变边缘清晰，多为密度增高的白线包绕。如有继发感染，该白线可呈模糊状，周围骨质可有局部硬化。单房型为一个单房状低密度影像，边缘呈分叶状，有切迹。蜂窝型为大小基本相等的小分房，房隔厚且粗燥不规则，肿瘤边缘清晰。局部恶性症型表现为颌骨无膨胀改变，但颌骨骨小梁和密质骨溶解消失，颌骨外形轮廓也随之消失。成釉细胞瘤颌骨膨胀以向唇颊侧为主，牙根成锯齿状吸收，肿瘤侵入牙槽突，造成牙根之间的牙槽突浸润及硬骨板消失，肿瘤边缘可有部分增生硬化，肿瘤区牙齿可被推移位或脱落消失，瘤内可含牙，罕见钙化。牙源性角化囊肿单囊多见，多囊较少。多囊者囊腔大小相差不明显。常沿颌骨长轴生长发展，颌骨膨胀可向舌侧，甚至穿透舌侧骨板。牙根吸收少见，多呈斜面状，瘤内可含牙，少见钙化。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题说出尿道损伤的诊断要点和鉴别诊断。正确答案： （1）症状与体征：会阴骑跨伤或骨盆骨折病人有尿道出血、排尿困难、尿潴留、局部血肿、尿外渗。后尿道损伤，直肠指诊直肠前壁饱满。
（2）导尿及X线检查
（3）后尿道伤与膀胱损伤鉴别。前者不易插入尿管，能插入者，先流出血液后流出尿液。后者无尿潴留，导管插入顺利，常流出血尿。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题患者男性，25岁，左下颌区渐进性膨隆，下唇无麻木。检查见面部不对称，下颌骨相当于左下第一双尖牙至左下第一磨牙颊侧明显膨隆，前庭沟局部丰满，有乒乓感，左下第二双尖牙和左下第一磨牙Ⅰ至Ⅱ度松动，穿刺液为褐色液体，镜下未见胆固醇晶体。成釉细胞瘤和牙源性角化囊肿的鉴别诊断要点哪项是错误的（）。A成釉细胞瘤多为实性，少数为囊性，牙源性角化囊肿为囊性
B成釉细胞瘤穿刺液为褐色液体；牙源性角化囊肿穿刺物为乳白色或黄色皮脂样物质
C成釉细胞瘤好发部位以下颌体和下颌角为常见；牙源性角化囊肿则好发于下颌第三磨牙区和下颌升支部
DX线表现：成釉细胞瘤多房性最多见，房室相差较悬殊，囊壁边缘不整齐呈半月型切迹，牙根呈锯齿样吸收；牙源性角化囊肿可为单房，可为多房，可使牙周骨质吸收，使牙移位、松动与倾斜
E成釉细胞瘤常沿下颌骨中轴呈轴向生长
正确答案： C解析： 暂无解析