一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常经探查,其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查:血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常,Fg1.8g/L,APTT3s(正常对照45s),PT9s(正常对照13s),因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常,病人指标异常的是()A、血小板异常活化B、凝血因子异常活化C、肝素D、ATⅢ缺乏E、PC或田缺乏-

题目

一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常经探查,其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查:血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常,Fg1.8g/L,APTT3s(正常对照45s),PT9s(正常对照13s),因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常,病人指标异常的是()

  • A、血小板异常活化
  • B、凝血因子异常活化
  • C、肝素
  • D、ATⅢ缺乏
  • E、PC或田缺乏-

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  • 第1题:

    男,19 岁。拔牙后出血不止2 天。检查:心肺及肺部未见异常。实验室检查:Hb115g/L,WBC5,4×109/L,Plt130×109/L,PT11s(正常对照13sPTT65s(正常对照38s),TT16s(正常对照17s)。该患者出血最可能的原因是()

    A. 纤维蛋白原缺乏

    B. 维生素K 缺乏

    C. 凝血因子Ⅹ缺乏

    D. 凝血酶原缺乏

    E. 凝血因子Ⅸ缺乏


    参考答案:E

  • 第2题:

    男性,12岁。反复关节血肿7年。体检:右下腹大片皮肤青紫,扪及10cm硬结。化验:血小板计数及出血时间正常,APTT 72秒(正常对照35秒),不被正常血清纠正,能被硫酸钡吸附血浆所纠正。本例诊断应是

    A、Ⅷ因子缺乏症

    B、Ⅸ因子缺乏症

    C、Ⅹ因子的缺乏症

    D、Ⅺ因子缺乏症

    E、Ⅻ因子缺乏症


    参考答案:A

  • 第3题:

    共用题干
    一多发性血栓形成患者,血浆PT、APTT延长,血小板数量正常,凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。

    该试验不受
    A:FⅦ及FⅫ异常的影响
    B:FⅡ及FX异常的影响
    C:FⅤ及FⅧ异常的影响
    D:FⅢ异常的影响
    E:FⅦ及FⅧ异常的影响

    答案:A
    解析:
    大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓,主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等,血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性,而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与,故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应,而在体内可刺激凝血过程,促进血栓形成。
    筛检试验为阳性的血浆,若属于有狼疮抗凝物质存在者,则在加入血小板溶解物后,延长的APTT被纠正,此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8~1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长,且比值在正常范围内,提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在,可能有其他异常抗凝物质存在;若筛检试验凝固时间延长,而确诊试验的凝固时间缩短(被纠正),提示有狼疮抗凝物质存在。
    狼疮抗凝物质的检测采用改良的Russell蛇毒稀释试验进行检测,该试验不受FⅦ及FⅫ异常的影响,受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。

  • 第4题:

    一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。经检测,病人PLG及PAI活性正常,PS含量正常,但其血浆中加入富含正常APC的血浆后,其APTT为49s(正常对照45s),由此可判断病人血栓形成的原因为()

    APC

    BPS

    C纤溶酶原缺陷

    D纤溶抑制活性增强

    EAPCR现象


    E

  • 第5题:

    血管性血友病的诊断要点有()

    • A、血小板计数和形态正常,出血时间延长或阿司匹林耐量试验阳性,血小板黏附功能减低或正常,瑞斯托霉素诱导的血小板聚集障碍
    • B、有无阳性家族史
    • C、血小板计数和形态异常,出血时间延长或阿司匹林耐量试验阳性,血小板黏附功能减低或正常,瑞斯托霉素诱导的血小板聚集障碍
    • D、vWF抗原、FⅧ:C活性减低
    • E、排除血小板功能缺陷性疾病

    正确答案:A,B,D,E

  • 第6题:

    一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。经检测,病人PLG及PAI活性正常,PS含量正常,但其血浆中加入富含正常APC的血浆后,其APTT为49s(正常对照45s),由此可判断病人血栓形成的原因为()

    • A、PC
    • B、PS
    • C、纤溶酶原缺陷
    • D、纤溶抑制活性增强
    • E、APCR现象

    正确答案:E

  • 第7题:

    一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常经探查,其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查:血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常,Fg1.8g/L,APTT43s(正常对照45s),PT9s(正常对照13s),因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常,病人指标异常的是()

    • A、血小板异常活化
    • B、凝血因子异常活化
    • C、肝素
    • D、ATⅢ缺乏
    • E、PC或田缺乏-

    正确答案:E

  • 第8题:

    符合血管性血友病(vWD)的实验室检查结果有()

    • A、血小板计数和形态正常
    • B、血小板黏附率降低
    • C、活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长
    • D、FⅧ︰C降低
    • E、出血时间正常

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题:

    单选题
    一多发性血栓形成患者,血浆PT、APTT延长,血小板数量正常,凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。该试验不受()
    A

    FⅦ及FⅫ异常的影响

    B

    FⅡ及FⅩ异常的影响

    C

    FⅤ及FⅧ异常的影响

    D

    FⅢ异常的影响

    E

    FⅦ及FⅧ异常的影响


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常经探查,其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查:血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常,Fg1.8g/L,APTT3s(正常对照45s),PT9s(正常对照13s),因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常,病人指标异常的是()
    A

    血小板异常活化

    B

    凝血因子异常活化

    C

    肝素

    D

    ATⅢ缺乏

    E

    PC或田缺乏-


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。经检测,病人PLG及PAI活性正常,PS含量正常,但其血浆中加入富含正常APC的血浆后,其APTT为49s(正常对照45s),由此可判断病人血栓形成的原因为()
    A

    PC

    B

    PS

    C

    纤溶酶原缺陷

    D

    纤溶抑制活性增强

    E

    APCR现象


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常经探查,其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查:血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常,Fg1.8g/L,APTT43s(正常对照45s),PT9s(正常对照13s),因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常,病人指标异常的是()
    A

    血小板异常活化

    B

    凝血因子异常活化

    C

    肝素

    D

    ATⅢ缺乏

    E

    PC或田缺乏-


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常根据病人表现,可认为病人发生了A、右下肢动脉堵塞

    B、右下肢静脉堵塞

    C、右下肢动、静脉都有堵塞

    D、双下肢静脉堵塞

    E、右下肢有炎症

    经探查,其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查:血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常,Fg1.8g/L,APTT43s(正常对照45s),PT9s(正常对照13s),因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常,病人指标异常的是A、血小板异常活化

    B、凝血因子异常活化

    C、肝素

    D、ATⅢ缺乏

    E、PC或田缺乏-

    经检测,病人PLG及PAI活性正常,PS含量正常,但其血浆中加入富含正常APC的血浆后,其APTT为49s(正常对照45s),由此可判断病人血栓形成的原因为A、PC

    B、PS

    C、纤溶酶原缺陷

    D、纤溶抑制活性增强

    E、APCR现象


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:E

  • 第14题:

    病人实验室检查结果显示:血小板计数正常,出血时间延长,凝血时间正常,毛细血管脆性试验(+),血块收缩正常。考虑该病人可能有

    A、血管壁功能异常

    B、血小板功能异常

    C、血液凝血功能障碍

    D、血中有抗凝物质

    E、抗凝物增多


    参考答案:A

  • 第15题:

    某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。检查结果Ⅷ因子活性也正常,则可以排除()

    A血友病甲

    BⅪ因子缺乏症

    CⅫ因子缺乏症

    DvWD

    E血小板功能异常


    A

  • 第16题:

    出血时间正常可见于()

    • A、因子Ⅷ缺乏
    • B、血小板计数明显减少
    • C、血小板功能异常
    • D、血管异常
    • E、药物影响(如阿司匹林)

    正确答案:A

  • 第17题:

    一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。经探查,其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查:血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常,Fg1.8g/L,APTT43s(正常对照45s),PT9s(正常对照13s),因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常,病人指标异常的是()

    • A、血小板异常活化
    • B、凝血因子异常活化
    • C、肝素
    • D、ATⅢ缺乏
    • E、PC或碘缺乏

    正确答案:E

  • 第18题:

    一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常根据病人表现,可认为病人发生了()

    • A、右下肢动脉堵塞
    • B、右下肢静脉堵塞
    • C、右下肢动、静脉都有堵塞
    • D、双下肢静脉堵塞
    • E、右下肢有炎症

    正确答案:B

  • 第19题:

    某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。检查结果Ⅷ因子活性也正常,则可以排除()

    • A、血友病甲
    • B、Ⅺ因子缺乏症
    • C、Ⅻ因子缺乏症
    • D、vWD
    • E、血小板功能异常

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。根据病人表现,可认为病人发生了()
    A

    右下肢动脉堵塞

    B

    右下肢静脉堵塞

    C

    右下肢动、静脉都有堵塞

    D

    双下肢静脉堵塞

    E

    右下肢有炎症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。经探查,其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查:血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常,Fg1.8g/L,APTT43s(正常对照45s),PT9s(正常对照13s),因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常,病人指标异常的是()
    A

    血小板异常活化

    B

    凝血因子异常活化

    C

    肝素

    D

    ATⅢ缺乏

    E

    PC或碘缺乏


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    血管性血友病的实验室诊断,下列最重要的是()。
    A

    血管性血友病因子相关抗原(vWF://Ag)

    B

    检出血管性血友病因子多聚体异常

    C

    出血时间延长和血小板黏附率减低

    D

    APTT延长及因子Ⅷ促凝活性减低

    E

    血小板计数正常


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者血小板计数正常,出血时间正常,凝血时间延长,血块收缩正常,束臂试验阴性,应该诊断为(  )。
    A

    血小板功能异常

    B

    血管壁功能异常

    C

    弥散性血管内凝血

    D

    血循环中有抗凝物质

    E

    凝血因子Ⅶ缺乏


    正确答案: E
    解析: 暂无解析