需要进行药物监测的情况不包括（）A、治疗指数高，安全范围大，毒性小的药物B、有药物毒性反应发生的可能C、难以确定患者是否按医嘱用药时D、在常用剂量下患者无治疗反应E、具有非线性药代动力学特性的药物

题目

需要进行药物监测的情况不包括（）

  • A、治疗指数高，安全范围大，毒性小的药物
  • B、有药物毒性反应发生的可能
  • C、难以确定患者是否按医嘱用药时
  • D、在常用剂量下患者无治疗反应
  • E、具有非线性药代动力学特性的药物
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1.何种情况下需要进行治疗药物监测(TDM临床指征)

2.下列哪些情况需要进行治疗药物监测（ ）。A．危重患者B．需要合并用药的情况C．需要长期用药的情况D．心、肝、肾、胃肠道疾病患者E．婴幼儿及老年人

3.下列情况，需要进行全面清查的情况不包括（ ）。

4.需要进行药物监测的情况A、具有非线性药动学特征的药物B、药物体内过程个体差异大的药物C、需要长期使用某种药物D、需要合并使用多种药物E、特殊人群用药

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  • 第1题：

    治疗药物监测除需获得血药浓度外，还需要获得的信息是（）

    • A、患者的基本情况和疾病状态
    • B、同服药物情况
    • C、临床提出治疗药物监测的指征
    • D、样本采集的准确时间
    • E、治疗药物监测前患者的给药方案

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第2题：

    应用抗菌药物时，需要进行药物监测的有几种情况？


    正确答案:应用抗菌药物时，需要进行药物监测的有如下几种情况：
    （1）药物毒性大其治疗浓度与中毒浓度接近者，例如庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星、万古霉素、氯霉素等。
    （2）肾功减退时易发生毒性反应者如氟胞嘧啶、磺胺甲恶唑、甲氧苄胺嘧啶等在肾功减退时易引起中毒。
    （3）青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类药物毒性低，安全范围广，通常不做常规药物监测，一般在治疗剂量范围内根据病情调整剂量，使药物达有效浓度，而不发生毒性反应。但在特殊情况下大剂量应用时，需进行血药浓度监测。例如，需确定感染部位（例如脑脊液中）是否已达有效药物浓度；浓度过高时有导致毒性反应发生可能时，可测定青霉素在脑脊液中的浓度；肾功减退患者伴发严重感染需用大剂量青霉素时，为防止脑脊液内药物浓度过高而发生中枢神经系统毒性反应，进行脑脊液及血药浓度监测并根据监测结果调整给药剂量。

  • 第3题：

    哪些情况需要进行治疗药物监测？


    正确答案:（一）治疗指数低的药物
    （二）具有非线性动力学特征的药物
    （三）治疗作用与毒性反应难以区分
    （四）肝肾心功能不全
    （五）合并用药

  • 第4题：

    哪些情况下须进行治疗药物监测？


    正确答案: ①.治疗指数窄，毒副作用大且不易辨识的药物。
    ②.个体间血药浓度变化较大的药物。
    ③.具有非线性动力学特征的药物。
    ④.肝肾功能不良的患者使用主要经肝肾代谢、排泄的药物
    ⑤.长期使用可能蓄积的药物。
    ⑥.合并用药产生相互作用而影响疗效的药物。
    ⑦.常规剂量下易出现毒性反应的药物或诊断。

  • 第5题：

    需要进行治疗药物监测的药物，不包括（）

    • A、强心苷类
    • B、抗癫痫类
    • C、维生素类
    • D、抗心律失常类
    • E、氨基糖苷类

    正确答案:C

  • 第6题：

    问答题
    应用抗菌药物时，需要进行药物监测的有几种情况？

    正确答案： 应用抗菌药物时，需要进行药物监测的有如下几种情况：
    （1）药物毒性大其治疗浓度与中毒浓度接近者，例如庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星、万古霉素、氯霉素等。
    （2）肾功减退时易发生毒性反应者如氟胞嘧啶、磺胺甲恶唑、甲氧苄胺嘧啶等在肾功减退时易引起中毒。
    （3）青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类药物毒性低，安全范围广，通常不做常规药物监测，一般在治疗剂量范围内根据病情调整剂量，使药物达有效浓度，而不发生毒性反应。但在特殊情况下大剂量应用时，需进行血药浓度监测。例如，需确定感染部位（例如脑脊液中）是否已达有效药物浓度；浓度过高时有导致毒性反应发生可能时，可测定青霉素在脑脊液中的浓度；肾功减退患者伴发严重感染需用大剂量青霉素时，为防止脑脊液内药物浓度过高而发生中枢神经系统毒性反应，进行脑脊液及血药浓度监测并根据监测结果调整给药剂量。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    需要进行血药浓度监测的情况包括（）
    A

    治疗范围窄的药物

    B

    呈饱和动力学特征的药物

    C

    需长期用药者

    D

    药物中毒诊断

    E

    药物治疗不出现预期疗效


    正确答案： A,B,C,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    对某些药物需要进行治疗药物监测的主要原因是什么?

    正确答案： (1)药效学原因有：①安全范围窄、治疗指数低的药物；②以控制疾病发作或复发为目的的用药；③不同的治疗目的需不同的血药浓度；④药物过量中毒；⑤药物治疗无效的原因查找。
    (2)药动学原因有：①已知治疗浓度范围内存在消除动力学方式转换的药物；②首过消除强及生物利用度差异大的药物；③存在影响药物体内过程的病理情况；④长期用药及可能产生药动学相互作用的联合用药。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    需要进行药物监测的情况不包括（）。
    A

    治疗指数高，安全范围大，毒性小的药物

    B

    有药物毒性反应发生的可能

    C

    难以确定患者是否按医嘱用药时

    D

    在常用剂量下患者无治疗反应

    E

    具有非线性药代动力学特性的药物


    正确答案： D
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  • 第10题：

    单选题
    需要进行治疗药物监测的药物不包括（）
    A

    地高辛

    B

    苯妥英钠

    C

    甲氨蝶呤

    D

    维生素D

    E

    庆大霉素


    正确答案： D
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  • 第11题：

    举例说明不需进行治疗药物监测的情况有哪些？


    正确答案:在临床上并非所有药物都需进行治疗药物监测。当药物本身具有快速而简便的效应指标时就可不必进行血药浓度测定。例如，抗高血压药，血压值是快速而简便的药效指标，测定血压下降的程度，就可知道药物作用强弱并能对剂量进行调整。同样，利尿药（以体重为药效指标）、口服抗凝血药（以凝血酶原时间为药效指标）或降血糖药（以血糖为药效指标）等都不需要进行治疗药物监测。对于毒性小且有效治疗浓度范围很大的药物，亦无需进行血药浓度测定。

  • 第12题：

    下列那种药物通常不需要进行药物治疗监测（TDM）？


    正确答案:苯妥英那、苯巴比妥、丙戊酸钠、乙琥胺、卡马亚平、硝苯地平

  • 第13题：

    需要进行治疗药物监测的药物不包括（）

    • A、地高辛
    • B、苯妥英钠
    • C、甲氨蝶呤
    • D、维生素D
    • E、庆大霉素

    正确答案:D

  • 第14题：

    需要进行药物监测的情况不包括（）

    • A、治疗指数高，安全范围大，毒性小的药物
    • B、有药物毒性反应发生的可能
    • C、难以确定患者是否按医嘱用药时
    • D、在常用剂量下患者无治疗反应
    • E、具有非线性药代动力学特性的药物

    正确答案:A

  • 第15题：

    需要进行血药浓度监测的情况包括（）

    • A、治疗范围窄的药物
    • B、呈饱和动力学特征的药物
    • C、需长期用药者
    • D、药物中毒诊断
    • E、药物治疗不出现预期疗效

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题：

    问答题
    哪些情况需要进行治疗药物监测？

    正确答案： （一）治疗指数低的药物
    （二）具有非线性动力学特征的药物
    （三）治疗作用与毒性反应难以区分
    （四）肝肾心功能不全
    （五）合并用药
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    问答题
    进行药物监测的适用情况。

    正确答案： ①药效学：安全范围狭窄且治疗指数低的药物；需长期服药而又易发生药物毒性反应的药物；不同治疗目的需不同血药浓度的药物；毒性反应与治疗的病症难以区分的药物；
    ②药动学：治疗血药浓度范围内存在消除动力学方式转换；首过消除及生物利用度差异大的药物；存在影响药物体内过程的病理情况；需长期用药及可能产生药动学相互作用的联合用药；
    ③其他方面。
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    需要进行治疗药物监测的药物，不包括（）
    A

    强心苷类

    B

    抗癫痫类

    C

    维生素类

    D

    抗心律失常类

    E

    氨基糖苷类


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    合理实施治疗药物监测能给临床治疗带来收益，目前使用的所有药物中，只有为数不多的药物需要常规进行治疗药物监测。不需要常规进行治疗药物监测的情况是（）
    A

    有效浓度范围窄的药物

    B

    质优价廉的药物

    C

    患者依从性差的药物

    D

    药物的剂量与药理作用强度的相关性好

    E

    血药浓度个体差异大


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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