患者，女，23岁，广东潮州人。因发现"右下颌骨肿物6个月"就诊，门诊以"右下颌骨肿物"收入院。6个月前，患者发现右下颌角出现膨隆，未引起重视，后肿物逐渐增大，现来我院诊治。专科检查：颜面不对称，右下颌角区膨隆，大小约4cm×2cm，触诊无压痛，皮温正常；口腔内检查，左下765Ⅰ度松动，颊侧膨隆，左下6牙合面见银汞充填物，叩（一），左下8未见。临床检查后接着下来需要的检查是（）A、X线全景片B、CTC、MRID、B超检查E、放射性核素检查
题目
患者，女，23岁，广东潮州人。因发现"右下颌骨肿物6个月"就诊，门诊以"右下颌骨肿物"收入院。6个月前，患者发现右下颌角出现膨隆，未引起重视，后肿物逐渐增大，现来我院诊治。专科检查：颜面不对称，右下颌角区膨隆，大小约4cm×2cm，触诊无压痛，皮温正常；口腔内检查，左下765Ⅰ度松动，颊侧膨隆，左下6牙合面见银汞充填物，叩（一），左下8未见。临床检查后接着下来需要的检查是（）
- A、X线全景片
- B、CT
- C、MRI
- D、B超检查
- E、放射性核素检查
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更多“患者，女，23岁，广东潮州人。因发现"右下颌骨肿物6个月"就诊，门诊以"右下颌骨肿物"收入院。6个月前，患者发现右下颌角出现膨隆，未引起重视，后肿物逐渐增大，现来我院诊治。专科检查：颜面不对称，右下颌角区膨隆，大小约4cm×2cm，触诊无压痛，皮温正常；口腔内检查，左下765Ⅰ度松动，颊侧膨隆，左下6牙合面见银汞充填物，叩（一），左下8未见。临床检查后接着下来需要的检查是（）A、X线全景片B、CTC、MRID、B超检查E、放射性核素检查”相关问题
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第1题：
某患者，45岁、左下颌体部膨胀4年，生长缓慢，检查见下颌骨畸形，张口受限，左下磨牙松动脱落，肿物表面见齿痕，颊侧膨隆；X线片示：左下颌角部阴影约4cm×5cm大小，可见多房性透光区，边缘呈半月切迹，左下双尖牙牙根呈锯齿状吸收，下颌骨下缘受累。最佳的治疗方案为
A.肿瘤刮除术
B.下颌全切除
C.半侧下颌骨切除
D.下颌骨方块切除术
E.下颌骨部分切除+同期植骨答案：E解析：
典型成釉细胞瘤的X线表现；早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，故周围囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收的现象，肿瘤内无钙化X线影。
下颌骨部分切除后，可采用立即植骨，如口腔有继发感染或软组织不够时，可选用血管吻合，血循环重建的组织移植术，或用克氏钢针以及其他生物材料如钛板固定残端，以保持缺隙，后期再行植骨手术。
典型成釉细胞瘤的X线表现；早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，故周围囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收的现象。
关于其组织来源，尚有不同的看法，大多数认为由成釉器或牙板上皮发生而来；但也有认为系牙周膜内上皮残余或由口腔黏膜基底细胞发生而来；亦由始基或含牙囊肿等转变而来。发生于颌骨以外的成釉细胞瘤可能由口腔黏膜基底细胞或上皮异位发展而成。 -
第2题：
患者女，26岁。因左下颌角区渐进性膨隆5个月余就诊。检查见面部不对称，触诊有乒乓球样感觉，临床初步诊断为左下颌骨角化囊肿不出现的临床症状是
A.穿刺检查为黄白色油脂样物
B.同侧下唇麻木
C.左下颌第一磨牙缺失
D.舌侧膨隆明显
E.囊肿内牙松动、移位答案：B解析： -
第3题：
患者女，26岁。因左下颌角区渐进性膨隆5个月余就诊。检查见面部不对称，触诊有乒乓球样感觉，临床初步诊断为左下颌骨角化囊肿不出现的临床症状是（）。
- A、舌侧膨隆明显
- B、囊肿内牙松动、移位
- C、穿刺检查为黄白色油脂样物
- D、左下颌第一磨牙缺失
- E、同侧下唇麻木
正确答案:E -
第4题：
患者，女，23岁，广东潮州人。因发现"右下颌骨肿物6个月"就诊，门诊以"右下颌骨肿物"收入院。6个月前，患者发现右下颌角出现膨隆，未引起重视，后肿物逐渐增大，现来我院诊治。专科检查：颜面不对称，右下颌角区膨隆，大小约4cm×2cm，触诊无压痛，皮温正常；口腔内检查，左下765Ⅰ度松动，颊侧膨隆，左下6牙合面见银汞充填物，叩（一），左下8未见。如X线片显示为右下颌角区为一大小约4cm×3cm低密度影，其内含左下8，以下诊断中可能的是（）
- A、含牙囊肿
- B、成釉细胞瘤
- C、牙源性角化囊性瘤
- D、颌骨中央性癌
- E、牙旁囊肿
正确答案:A,B,C -
第5题：
患者，女，23岁，广东潮州人。因发现"右下颌骨肿物6个月"就诊，门诊以"右下颌骨肿物"收入院。6个月前，患者发现右下颌角出现膨隆，未引起重视，后肿物逐渐增大，现来我院诊治。专科检查：颜面不对称，右下颌角区膨隆，大小约4cm×2cm，触诊无压痛，皮温正常；口腔内检查，左下765Ⅰ度松动，颊侧膨隆，左下6牙合面见银汞充填物，叩（一），左下8未见。先需要以下哪几项检查（）
- A、询问左下6的治疗史
- B、询问有无右下唇麻木、疼痛等
- C、检查颊侧有无瘘管
- D、活检
- E、细胞学穿刺活检
正确答案:A,B,C -
第6题：
某患者，45岁、左下颌体部膨胀4年，生长缓慢，检查见下颌骨畸形，张口受限，左下磨牙松动脱落，肿物表面见齿痕，颊侧膨隆；X线片示：左下颌角部阴影约4cm×5cm大小，可见多房性透光区，边缘呈半月切迹，左下双尖牙牙根呈锯齿状吸收，下颌骨下缘受累。以下哪项不是该疾病出现的特征（）
- A、X线片示多房且房室大小悬殊
- B、肿瘤内可见钙化X线影
- C、肿瘤所在骨皮质膨隆
- D、穿刺抽出褐色液体
- E、周围囊壁边缘常不整齐
正确答案:B -
第7题：
多选题患者，女，23岁，广东潮州人。因发现"右下颌骨肿物6个月"就诊，门诊以"右下颌骨肿物"收入院。6个月前，患者发现右下颌角出现膨隆，未引起重视，后肿物逐渐增大，现来我院诊治。专科检查：颜面不对称，右下颌角区膨隆，大小约4cm×2cm，触诊无压痛，皮温正常；口腔内检查，左下765Ⅰ度松动，颊侧膨隆，左下6牙合面见银汞充填物，叩（一），左下8未见。在未行活检确诊并排除恶性肿物的前提下，欲对该患者实施手术治疗，以下哪种说法是正确的（）A术中缺损骨质可以移植髂骨
B术中需送冰冻切片检查
C如为含牙囊肿时可仅行囊肿摘除
D牙源性角化囊性瘤亦可仅行囊肿摘除
E成釉细胞瘤时需扩大切除
正确答案： D,A解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题患者，女，23岁，广东潮州人。因发现"右下颌骨肿物6个月"就诊，门诊以"右下颌骨肿物"收入院。6个月前，患者发现右下颌角出现膨隆，未引起重视，后肿物逐渐增大，现来我院诊治。专科检查：颜面不对称，右下颌角区膨隆，大小约4cm×2cm，触诊无压痛，皮温正常；口腔内检查，左下765Ⅰ度松动，颊侧膨隆，左下6牙合面见银汞充填物，叩（一），左下8未见。如为成釉细胞瘤，以下治疗方法中不妥的是（）A血管化游离腓骨修复
B非血管化髂骨修复
C非血管化肋骨修复
D人工骨修复
E冷冻再植
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第9题：
患者女，26岁。因左下颌角区渐进性膨隆5个月余就诊。专科检查面部不对称，触诊有乒乓球样感觉。临床初步诊断为左下颌骨角化囊肿。不出现的临床症状是
A.舌侧膨隆明显
B.囊肿内牙松动、移位
C.穿刺检查为黄白色油脂样物
D.左下颌第一磨牙缺失
E.同侧下唇麻木答案：E解析：
1.下颌骨角化囊肿有可能会出现囊肿向舌侧膨隆；囊肿内牙有松动、移位；可伴有先天缺牙，出现如左下颌第一磨牙缺失等情况；角化囊肿内容物为淡黄色油脂样物。但是角化囊肿一般没有局部浸润性生长的特征，不会侵及下牙槽神经，不会出现下唇麻木。故选E。
2.下颌骨角化囊肿X线片一般情况透光影像的边缘整齐或不整齐，故A不正确，可以含牙也可以不含牙，所以B和C不全面。一般角化囊肿沿下颌骨长轴发展而颌骨膨隆相对较小，故D不正确。多房型囊肿边缘呈分叶状或切迹状，故选E。
3.由于下颌骨角化囊肿没有浸润生长的生物学特性，所以在手术去除囊肿时，不需要同时进行下颌骨部分切除，只需要将囊肿彻底刮出，同时为囊肿复发，辅以化学腐蚀剂局部涂搽或加用低温治疗。故选E。 -
第10题：
患者，女，23岁，广东潮州人。因发现"右下颌骨肿物6个月"就诊，门诊以"右下颌骨肿物"收入院。6个月前，患者发现右下颌角出现膨隆，未引起重视，后肿物逐渐增大，现来我院诊治。专科检查：颜面不对称，右下颌角区膨隆，大小约4cm×2cm，触诊无压痛，皮温正常；口腔内检查，左下765Ⅰ度松动，颊侧膨隆，左下6牙合面见银汞充填物，叩（一），左下8未见。在未行活检确诊并排除恶性肿物的前提下，欲对该患者实施手术治疗，以下哪种说法是正确的（）
- A、术中缺损骨质可以移植髂骨
- B、术中需送冰冻切片检查
- C、如为含牙囊肿时可仅行囊肿摘除
- D、牙源性角化囊性瘤亦可仅行囊肿摘除
- E、成釉细胞瘤时需扩大切除
正确答案:A,B,C,E -
第11题：
患者，女，23岁，广东潮州人。因发现"右下颌骨肿物6个月"就诊，门诊以"右下颌骨肿物"收入院。6个月前，患者发现右下颌角出现膨隆，未引起重视，后肿物逐渐增大，现来我院诊治。专科检查：颜面不对称，右下颌角区膨隆，大小约4cm×2cm，触诊无压痛，皮温正常；口腔内检查，左下765Ⅰ度松动，颊侧膨隆，左下6牙合面见银汞充填物，叩（一），左下8未见。如为成釉细胞瘤，以下治疗方法中不妥的是（）
- A、血管化游离腓骨修复
- B、非血管化髂骨修复
- C、非血管化肋骨修复
- D、人工骨修复
- E、冷冻再植
正确答案:A -
第12题：
患者，女，23岁，广东潮州人。因发现"右下颌骨肿物6个月"就诊，门诊以"右下颌骨肿物"收入院。6个月前，患者发现右下颌角出现膨隆，未引起重视，后肿物逐渐增大，现来我院诊治。专科检查：颜面不对称，右下颌角区膨隆，大小约4cm×2cm，触诊无压痛，皮温正常；口腔内检查，左下765Ⅰ度松动，颊侧膨隆，左下6牙合面见银汞充填物，叩（一），左下8未见。 患者属于腭瘘的部位是（）
- A、牙槽突
- B、硬软腭交界
- C、腭垂
- D、牙槽突+硬软腭交界
- E、硬软腭交界+腭垂
- F、牙槽突+硬软腭交界+腭垂
正确答案:B -
第13题：
某患者，45岁、左下颌体部膨胀4年，生长缓慢，检查见下颌骨畸形，张口受限，左下磨牙松动脱落，肿物表面见齿痕，颊侧膨隆；X线片示：左下颌角部阴影约4cm×5cm大小，可见多房性透光区，边缘呈半月切迹，左下双尖牙牙根呈锯齿状吸收，下颌骨下缘受累。最佳的治疗方案为（）
- A、肿瘤刮除术
- B、下颌全切除
- C、半侧下颌骨切除
- D、下颌骨方块切除术
- E、下颌骨部分切除+同期植骨
正确答案:E -
第14题：
某患者，45岁、左下颌体部膨胀4年，生长缓慢，检查见下颌骨畸形，张口受限，左下磨牙松动脱落，肿物表面见齿痕，颊侧膨隆；X线片示：左下颌角部阴影约4cm×5cm大小，可见多房性透光区，边缘呈半月切迹，左下双尖牙牙根呈锯齿状吸收，下颌骨下缘受累。其组织来源哪项可除外（）
- A、成釉器
- B、根尖囊肿
- C、牙周膜内上皮
- D、牙板残余上皮
- E、口腔黏膜基底细胞
正确答案:B -
第15题：
单选题某患者，45岁、左下颌体部膨胀4年，生长缓慢，检查见下颌骨畸形，张口受限，左下磨牙松动脱落，肿物表面见齿痕，颊侧膨隆；X线片示：左下颌角部阴影约4cm×5cm大小，可见多房性透光区，边缘呈半月切迹，左下双尖牙牙根呈锯齿状吸收，下颌骨下缘受累。以下哪项不是该疾病出现的特征（）AX线片示多房且房室大小悬殊
B肿瘤内可见钙化X线影
C肿瘤所在骨皮质膨隆
D穿刺抽出褐色液体
E周围囊壁边缘常不整齐
正确答案： E解析： 暂无解析