患者，男性，54岁，因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊，抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠，牙体破坏严重，患者自诉20年前曾充填（治疗方法不详），现充填物脱落，周围牙龈无明显红肿，颊侧龈近根尖区仍见瘘管，无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影，直径约0.5cm，边界不清。患者有高血压病史，口服降压药后血压为140/90mmHg。对于该患者，建议是（）A、症状已控制，暂无特殊处理B、继续长期抗感染治疗C、拔除患牙，刮尽根尖区肉芽组织或脓肿D、
题目
患者，男性，54岁，因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊，抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠，牙体破坏严重，患者自诉20年前曾充填（治疗方法不详），现充填物脱落，周围牙龈无明显红肿，颊侧龈近根尖区仍见瘘管，无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影，直径约0.5cm，边界不清。患者有高血压病史，口服降压药后血压为140/90mmHg。对于该患者，建议是（）
- A、症状已控制，暂无特殊处理
- B、继续长期抗感染治疗
- C、拔除患牙，刮尽根尖区肉芽组织或脓肿
- D、建议牙体牙髓科会诊，是否可行根管治疗保留牙根，进而再行冠根联合治疗
- E、拔除患牙，即刻行种植钉植入
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更多“患者，男性，54岁，因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊，抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠，牙体破坏严重，患者自诉20年前曾充填（治疗方法不详），现充填物脱落，周围牙龈无明显红肿，颊侧龈近根尖区仍见瘘管，无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影，直径约0.5cm，边界不清。患者有高血压病史，口服降压药后血压为140/90mmHg。对于该患者，建议是（）A、症状已控制，暂无特殊处理B、继续长期抗感染治疗C、拔除患牙，刮尽根尖区肉芽组织或脓肿D、”相关问题
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第1题：
患者，男性，54岁，因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊，抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠，牙体破坏严重，患者自诉20年前曾充填（治疗方法不详），现充填物脱落，周围牙龈无明显红肿，颊侧龈近根尖区仍见瘘管，无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影，直径约0.5cm，边界不清。患者有高血压病史，口服降压药后血压为140/90mmHg。采用分根法拔除该牙，术中需要特别注意的是（）
- A、患者的血压变化
- B、局部麻醉效果
- C、动作轻柔
- D、保护邻牙不受损伤
- E、防止牙根进入上颌窦
正确答案:E -
第2题：
患者，男，54岁，因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊，抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠，牙体破坏严重，患者自诉20年前曾充填（治疗方法不详），现充填物脱落，周围牙龈无明显红肿，颊侧龈近根尖区仍见瘘管，无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影，直径约0.5cm，边界不清。患者有高血压病史，口服降压药后血压为140/90mmHg。采用分根法拔除该牙，术中需要特别注意的是（）
- A、患者的血压变化
- B、局部麻醉效果
- C、动作轻柔
- D、保护邻牙不受损伤
- E、防止牙根进入上颌窦
正确答案:E -
第3题：
患者，男，54岁，因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊，抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠，牙体破坏严重，患者自诉20年前曾充填（治疗方法不详），现充填物脱落，周围牙龈无明显红肿，颊侧龈近根尖区仍见瘘管，无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影，直径约0.5cm，边界不清。患者有高血压病史，口服降压药后血压为140/90mmHg。对于该患者，建议是（）
- A、症状已控制，暂无特殊处理
- B、继续长期抗感染治疗
- C、拔除患牙，刮尽根尖区肉芽组织或脓肿
- D、建议牙体牙髓科会诊，是否可行根管治疗保留牙根，进而再行冠根联合治疗
- E、拔除患牙，即刻行种植钉植入
正确答案:D -
第4题：
患者男性，35岁。2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深，穿髓孔探无感觉，叩（±），右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。主诉牙的治疗是（）
- A、充填治疗
- B、塑化治疗
- C、根管治疗
- D、根尖手术
- E、拔除
正确答案:C -
第5题：
单选题对于该患者，你建议是（ ）。A症状已控制，暂无特殊处理
B继续长期抗感染治疗
C拔除患牙，刮尽根尖区肉芽组织或脓肿
D建议牙体牙髓科会诊，是否可行根管治疗保留牙根，进而再行冠根联合治疗
E拔除患牙，即刻行种植钉植入
正确答案： E解析：
尽管发现根尖区暗影，若仅为根尖炎症引起，根管治疗不仅可能保留残余牙根牙冠，还能消除炎症达到治愈。即使是根尖周囊肿，也可在完成根管治疗后再行囊肿摘除手术。 -
第6题：
患者，男性，54岁，因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊，抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠，牙体破坏严重，患者自诉20年前曾充填（治疗方法不详），现充填物脱落，周围牙龈无明显红肿，颊侧龈近根尖区仍见瘘管，无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影，直径约0.5cm，边界不清。患者有高血压病史，口服降压药后血压为140/90mmHg。若术中牙根意外进入上颌窦，错误的操作是（）
- A、捏住鼻子鼓气，判断上颌窦是否已与口腔相通
- B、拍摄X线片，了解上颌窦内是否有牙根进入
- C、小心扩大拔牙窝，直视下观测牙根是进入上颌窦或仅位于上颌窦黏膜下
- D、无论牙根的位置如何，直接扩大拔牙窝或从颊侧开窗，穿破上颌窦黏膜，进入上颌窦冲洗或吸出或直接取出
- E、上颌窦和口腔相通的穿通孔较大，则需要采用邻近黏膜瓣转移加以修复
正确答案:D -
第7题：
患者，男，54岁，因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊，抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠，牙体破坏严重，患者自诉20年前曾充填（治疗方法不详），现充填物脱落，周围牙龈无明显红肿，颊侧龈近根尖区仍见瘘管，无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影，直径约0.5cm，边界不清。患者有高血压病史，口服降压药后血压为140/90mmHg。若术中牙根意外进入上颌窦，错误的操作是（）
- A、捏住鼻子鼓气，判断上颌窦是否已与口腔相通
- B、拍摄X线片，了解上颌窦内是否有牙根进入
- C、小心扩大拔牙窝，直视下观测牙根是进入上颌窦或仅位于上颌窦黏膜下
- D、无论牙根的位置如何，直接扩大拔牙窝或从颊侧开窗，穿破上颌窦黏膜，进入上颌窦冲洗或吸出或直接取出
- E、上颌窦和口腔相通的穿通孔较大，则需要采用邻近黏膜瓣转移加以修复
正确答案:D -
第8题：
患者，男，54岁，因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊，抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠，牙体破坏严重，患者自诉20年前曾充填（治疗方法不详），现充填物脱落，周围牙龈无明显红肿，颊侧龈近根尖区仍见瘘管，无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影，直径约0.5cm，边界不清。患者有高血压病史，口服降压药后血压为140/90mmHg。若该牙稳固，在拔牙方案设计中，较合适的方法是（）
- A、用牙钳持稳残冠，颊腭向摇松患牙后拔除
- B、使用牙挺，挺松后采用牙钳整体拔除
- C、分根后分别拔除
- D、使用牛角钳置于根分叉处直接拔除
- E、切开牙龈，去除部分牙槽骨后采用牙挺和牙钳拔除
正确答案:C -
第9题：
患者，男，54岁，因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊，抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠，牙体破坏严重，患者自诉20年前曾充填（治疗方法不详），现充填物脱落，周围牙龈无明显红肿，颊侧龈近根尖区仍见瘘管，无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影，直径约0.5cm，边界不清。患者有高血压病史，口服降压药后血压为140/90mmHg。如果牙体牙髓科会诊发现患者根管钙化，无法完成根管治疗，建议拔除，需要麻醉的神经是（）
- A、上牙槽后神经、腭前神经
- B、上牙槽后神经、鼻腭神经、腭前神经
- C、腭前神经、鼻腭神经
- D、上牙槽中神经、腭前神经
- E、上牙槽后神经、上牙槽中神经、腭前神经
正确答案:E