患者女性，65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降。分析其原因是（）A、麻醉平面过高B、交感神经阻滞C、副交感神经阻滞D、麻醉平面过低E、中枢交感神经介质释放减少

题目

患者女性，65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降。分析其原因是（）

  • A、麻醉平面过高
  • B、交感神经阻滞
  • C、副交感神经阻滞
  • D、麻醉平面过低
  • E、中枢交感神经介质释放减少
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1.休克患者禁用( )。A.骶管阻滞B.蛛网膜下腔麻醉C.局部麻醉+基础麻醉D.气管插管全麻E.局部麻醉

2.该患者首选的麻醉方式是A．颈丛神经阻滞B．臂丛神经阻滞C．全身麻醉D．硬膜外麻醉E．蛛网膜下腔麻醉

3.患者女，45岁。因绞窄性肠梗阻拟行急诊手术。首选的麻醉方式是( )A．全身麻醉B．神经阻滞麻醉C．区域阻滞麻醉D．硬膜外阻滞麻醉E．蛛网膜下腔阻滞麻醉

4.以下哪项不属于局部麻醉( )A、表面麻醉B、局部浸润麻醉C、吸入麻醉D、蛛网膜下腔阻滞E、硬膜外阻滞

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  • 第1题：

    患者男性，67岁。蛛网膜下腔麻醉下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降。该患者血压下降的原因是A、麻醉平面过高

    B、交感神经阻滞

    C、副交感神经阻滞

    D、麻醉平面过低

    E、中枢交感神经介质释放减少

    给予吸氧、加快输液速度等处理措施后，该患者血压仍无明显好转，并又出现恶心、呕吐，提示A、脑缺氧

    B、胃反流

    C、肠梗阻

    D、麻醉药物过量

    E、胸段脊神经阻滞


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A

  • 第2题：

    影响蛛网膜下腔阻滞麻醉平面的因素包括

    A、患者体位

    B、穿刺间隙

    C、注药速度

    D、注药剂量

    E、患者年龄


    参考答案：ABCD

  • 第3题：

    患者女性，65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降。分析其原因是A、麻醉平面过高

    B、交感神经阻滞

    C、副交感神经阻滞

    D、麻醉平面过低

    E、中枢交感神经介质释放减少

    给予吸氧，加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转，并又出现恶心、呕吐，提示A、脑缺氧

    B、胃反流

    C、肠梗阻

    D、麻醉药物过量

    E、胸段脊神经阻滞


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A

  • 第4题：

    超量局部麻醉药注入蛛网膜下腔，可引起（ ）。

    A.局部麻醉
    B.蛛网膜下腔阻滞麻醉
    C.硬脊膜外阻滞麻醉
    D.全身麻醉
    E.全脊麻

    答案：E
    解析：
    全部脊神经受阻滞称全脊麻，是硬膜外麻醉最危险的并发症。系硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔而未及时发现，并将超量局麻药注入蛛网膜下腔而产生异常广泛的阻滞。临床主要表现为注药后迅速出现低血压、意识丧失、呼吸、循环停止，全部脊神经支配区域无痛觉。

  • 第5题：

    患者女性，65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降。

    给予吸氧，加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转，并又出现恶心、呕吐，提示
    A.脑缺氧
    B.胃反流
    C.肠梗阻
    D.麻醉药物过量
    E.胸段脊神经阻滞

    答案：A
    解析：
    1.蛛网膜下腔麻醉时出现血压下降为部分交感神经被阻滞，迷走神经相对亢进的结果。
    2.给予吸氧，加快补液等情况下仍持续低血压，后又出现恶心、呕吐，应考虑脑缺氧。

  • 第6题：

    休克患者禁用（）。

    • A、骶管阻滞
    • B、蛛网膜下腔麻醉
    • C、局部麻醉+基础麻醉
    • D、气管插管全麻
    • E、局部麻醉

    正确答案:B

  • 第7题：

    休克患者选择哪种麻醉是错误的（）。

    • A、蛛网膜下腔麻醉
    • B、局部浸润麻醉
    • C、浅全麻
    • D、针麻
    • E、阻滞麻醉

    正确答案:A

  • 第8题：

    蛛网膜下腔阻滞麻醉俗称（），硬脊膜外腔阻滞麻醉俗称（）。


    正确答案:腰麻；硬膜外麻

  • 第9题：

    蛛网膜下腔阻滞麻醉常见的并发症为（）和（）硬膜外腔阻滞麻醉的并发症为（）


    正确答案:头痛；尿潴留；全脊髓麻醉

  • 第10题：

    填空题
    蛛网膜下腔阻滞麻醉俗称（），硬脊膜外腔阻滞麻醉俗称（）。

    正确答案： 腰麻,硬膜外麻
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降。给予吸氧，加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转，并又出现恶心、呕吐，提示（）。
    A

    脑缺氧

    B

    胃反流

    C

    肠梗阻

    D

    麻醉药物过量

    E

    胸段脊神经阻滞


    正确答案： E
    解析： 给予吸氧，加快补液等情况下仍持续低血压，后又出现恶心、呕吐，应考虑脑缺氧。

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降。分析其原因是（）
    A

    麻醉平面过高

    B

    交感神经阻滞

    C

    副交感神经阻滞

    D

    麻醉平面过低

    E

    中枢交感神经介质释放减少


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，67岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降。分析其原因是A、麻醉平面过高

    B、交感神经阻滞

    C、副交感神经阻滞

    D、麻醉平面过低

    E、中枢交感神经介质释放减少

    给予吸氧、加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转，并又出现恶心、呕吐，提示A、脑缺氧

    B、胃反流

    C、肠梗阻

    D、麻醉药物过量

    E、胸段脊神经阻滞


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A

  • 第14题：

    将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方湛A.腰麻B.神经阻滞麻醉C.硬脊膜外阻滞SXB

    将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方湛

    A.腰麻

    B.神经阻滞麻醉

    C.硬脊膜外阻滞

    D.区域阻滞麻醉

    E.局部浸润麻醉


    正确答案：A
    蛛网膜下腔为蛛网膜与软膜间的腔隙，其内充满脑脊液。若将局麻药物注入此腔，即为蛛网膜下腔阻滞。因成人脊髓一般终止于L1椎体下缘或L2上缘，为避免脊髓损伤，行腰穿应选择L2以下腰椎间隙，引起腰部以下麻醉，又称腰麻。若局麻药注入硬脊膜外腔，为硬膜外阻滞或硬膜外麻醉(硬外麻)。

  • 第15题：

    下列属于全身麻醉的是

    A、蛛网膜下腔阻滞麻醉
    B、神经阻滞麻醉
    C、表面麻醉
    D、神经丛阻滞麻醉
    E、吸入麻醉

    答案：E
    解析：
    全身麻醉包括吸入麻醉和静脉麻醉

  • 第16题：

    患者女性，65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降。

    分析其原因是
    A.麻醉平面过高
    B.交感神经阻滞
    C.副交感神经阻滞
    D.麻醉平面过低
    E.中枢交感神经介质释放减少

    答案：B
    解析：
    1.蛛网膜下腔麻醉时出现血压下降为部分交感神经被阻滞，迷走神经相对亢进的结果。
    2.给予吸氧，加快补液等情况下仍持续低血压，后又出现恶心、呕吐，应考虑脑缺氧。

  • 第17题：

    椎管内麻醉不包括

    A.鞍区麻醉
    B.骶管阻滞麻醉
    C.神经节阻滞麻醉
    D.蛛网膜下腔阻滞麻醉
    E.硬脊膜外腔阻滞麻醉

    答案：C
    解析：
    椎管内麻醉根据注射间隙不同可分为蛛网膜下腔阻滞麻醉（包括鞍区麻醉）和硬脊膜外腔阻滞麻醉（包括骶管阻滞麻醉）。神经节阻滞麻醉属于局部麻醉。
    　　【该题针对“3麻醉-概述”知识点进行考核】

  • 第18题：

    患者女性，65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降。给予吸氧，加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转，并又出现恶心、呕吐，提示（）

    • A、脑缺氧
    • B、胃反流
    • C、肠梗阻
    • D、麻醉药物过量
    • E、胸段脊神经阻滞

    正确答案:A

  • 第19题：

    普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于（）

    • A、表面麻醉
    • B、阻滞麻醉
    • C、蛛网膜下腔麻醉
    • D、硬膜外腔麻醉
    • E、浸润麻醉

    正确答案:A

  • 第20题：

    使患者意识和感觉均丧失的麻醉方法是（）

    • A、局部麻醉
    • B、硬膜外麻醉
    • C、蛛网膜下腔麻醉
    • D、静脉麻醉
    • E、神经阻滞麻醉

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    椎管内麻醉不包括（）
    A

    鞍区麻醉

    B

    骶管阻滞麻醉

    C

    神经节阻滞麻醉

    D

    蛛网膜下腔阻滞麻醉

    E

    硬脊膜外腔阻滞麻醉


    正确答案： B
    解析： 椎管内麻醉根据注射间隙不同可分为蛛网膜下腔阻滞麻醉（包括鞍区麻醉）和硬脊膜外腔阻滞麻醉（包括骶管阻滞麻醉）。神经节阻滞麻醉属于局部麻醉。

  • 第22题：

    多选题
    影响蛛网膜下腔阻滞麻醉平面的因素包括（）
    A

    患者体位

    B

    穿刺间隙

    C

    注药速度

    D

    注药剂量

    E

    患者年龄


    正确答案： A,B,C,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    使患者意识和感觉均丧失的麻醉方法是（）
    A

    局部麻醉

    B

    硬膜外麻醉

    C

    蛛网膜下腔麻醉

    D

    静脉麻醉

    E

    神经阻滞麻醉


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    休克患者禁用（）。
    A

    骶管阻滞

    B

    蛛网膜下腔麻醉

    C

    局部麻醉+基础麻醉

    D

    气管插管全麻

    E

    局部麻醉


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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