患者，女，44岁。上腹部剧烈疼痛伴呕吐。查体：体温38℃，上腹部压痛明显伴反跳痛。辅助检查：血淀粉酶明显升高，血钙降低。此时患者的营养支持应是（）A、胃肠外静脉营养支持B、低脂肪、适量蛋白、易消化流质饮食C、低盐、高蛋白、高维生素、适量脂肪饮食D、高糖、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食E、高维生素、高营养流质饮食

题目

患者，女，44岁。上腹部剧烈疼痛伴呕吐。查体：体温38℃，上腹部压痛明显伴反跳痛。辅助检查：血淀粉酶明显升高，血钙降低。此时患者的营养支持应是（）

  • A、胃肠外静脉营养支持
  • B、低脂肪、适量蛋白、易消化流质饮食
  • C、低盐、高蛋白、高维生素、适量脂肪饮食
  • D、高糖、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食
  • E、高维生素、高营养流质饮食
相似考题

1.患者女,48岁。患者反复发作上腹部疼痛5年,突发急性腹痛5小时,体温 37.9C.,急性面容,上腹部剧烈疼痛,恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,查体有腹膜刺激征,呈板状腹。立位腹平片可见膈下游离气体。该患者最可能发生了()A.阑尾炎B.胆汁性腹膜炎C.盆腔脓肿D.胆囊炎E.十二指肠穿孔

2.患者，女，48岁，腹部受暴力冲击，出现持续上腹部剧烈疼痛，肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显，有腹膜刺激征，腹腔穿刺液淀粉酶含量增高，最可能损伤的脏器是( )A．脾B．肝C．胰D．肠E．肾

3.男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38. 4°C，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。 胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为A. 1%~2% B. 5%~10% C. 16%~20% D. 25%~35%

4.患者，女，44岁。上腹部剧烈疼痛伴呕吐。查体：体温38℃，上腹部压痛明显伴反跳痛。辅助检查：血淀粉酶明显升高，血钙降低。此时患者的营养支持应是A、胃肠外静脉营养支持B、低脂肪、适量蛋白、易消化流质饮食C、低盐、高蛋白、高维生素、适量脂肪饮食D、高糖、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食E、高维生素、高营养流质饮食

参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者，女，44岁。上腹部剧烈疼痛伴呕吐。查体：体温38℃，上腹部”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，38岁。反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味。查体：上腹部压痛，有振水音。

    为明确诊断，上述病例需采取的措施是
    A.腹部B超
    B.上消化道气钡双重造影
    C.直接内腹腔镜检查
    D.胃肠减压后内镜检查
    E.腹部CT

    答案：D
    解析：
    山莨菪碱等抗胆碱能药可延缓胃排空，适用于十二指肠溃疡，但能加重胃潴留，禁用于幽门梗阻时。

  • 第2题：

    患者，女，38岁。反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味。查体：上腹部压痛，有振水音。

    上述病例最可能的诊断是
    A.复合性溃疡
    B.胃窦癌伴幽门梗阻
    C.神经性呕吐
    D.胆汁反流性胃炎
    E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    答案：E
    解析：
    山莨菪碱等抗胆碱能药可延缓胃排空，适用于十二指肠溃疡，但能加重胃潴留，禁用于幽门梗阻时。

  • 第3题：

    病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体：体温37.8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。体检后应该首先对病人进行哪项检查（）

    • A、血液检查和腹部B超或CT
    • B、尿常规
    • C、腹部MR
    • D、内镜检查
    • E、腹部X线检查

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为（）

    • A、1%～2%
    • B、5%～10%
    • C、16%～20%
    • D、25%～35%
    • E、40%～50%

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者女，49岁，因“偶发右上腹痛3年，上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛，伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛，伴背部疼痛，无明显发热。查体：急性病容，巩膜可疑黄染；腹平软，上腹部偏左有压痛，无腹腔积液，肠鸣音正常。为确诊必要的检查是（）。

    • A、血常规
    • B、肝功能
    • C、血、尿淀粉酶
    • D、血钙
    • E、血胆红素

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、高热1天入院。查体：体温 39.8℃，上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高，血清淀粉酶升高。患者首优的护理诊断是（ ）
    A

    疼痛

    B

    体温过高

    C

    有体液不足的危险

    D

    恐惧

    E

    知识缺乏


    正确答案： E
    解析：

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，44岁。上腹部剧烈疼痛伴呕吐。查体：体温38℃，上腹部压痛明显伴反跳痛。辅助检查：血淀粉酶明显升高，血钙降低。此时患者的营养支持应是（）
    A

    胃肠外静脉营养支持

    B

    低脂肪、适量蛋白、易消化流质饮食

    C

    低盐、高蛋白、高维生素、适量脂肪饮食

    D

    高糖、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食

    E

    高维生素、高营养流质饮食


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体：体温37.8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。体检后应该首先对病人进行哪项检查（）
    A

    血液检查和腹部B超或CT

    B

    尿常规

    C

    腹部MR

    D

    内镜检查

    E

    腹部X线检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、高热1天入院。查体：体温39.8℃，上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高，血清淀粉酶升高。患者首优的护理诊断（）。
    A

    疼痛

    B

    体温过高

    C

    有体液不足的危险

    D

    恐惧

    E

    知识缺乏


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者，女，38岁。反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味。查体：上腹部压痛，有振水音。

    以下哪项治疗是错误的
    A.奥美拉唑
    B.甲氰咪胍
    C.硫糖铝
    D.胶体次枸橼酸铋
    E.山莨菪碱

    答案：E
    解析：
    山莨菪碱等抗胆碱能药可延缓胃排空，适用于十二指肠溃疡，但能加重胃潴留，禁用于幽门梗阻时。

  • 第11题：

    患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7／10.7kPa（110／80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。该患者治疗过程中应禁用（）。

    • A、抗胆碱能药物
    • B、生长抑素
    • C、吗啡
    • D、钙剂
    • E、胃肠减压

    正确答案:C

  • 第12题：

    病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体：体温37.8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。对该病人体检的重点应在（）

    • A、腹部触诊
    • B、生命体征
    • C、腹部视诊
    • D、直肠指检
    • E、神志

    正确答案:A

  • 第13题：

    患者女，46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤及巩膜黄染。该患者首选检查方法是（）

    • A、腹部B超
    • B、腹部CT
    • C、腹部MRI
    • D、PTC
    • E、ERCP

    正确答案:A

  • 第14题：

    女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体：上腹部压痛，有振水音。明确诊断，上述病例需采取的措施是（）

    • A、腹部B超
    • B、胃肠减压后内镜检查
    • C、直接内腹内镜检查
    • D、上消化道气钡双重造影
    • E、腹部CT

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    女，25岁，饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时，吐后疼痛不减轻，腰部有束带感，查体：体温38℃，腹软上腹部压痛无反跳痛，为明确诊断首选的辅助检查为（）。
    A

    血常规

    B

    血/尿淀粉酶检查

    C

    腹腔诊断性穿刺

    D

    腹部影像学检査


    正确答案： C
    解析： 患者餐后出现腹痛且呕吐后疼痛不缓解，考虑为急性胰腺炎，辅助检查主要检査淀粉酶，包括血清淀粉酶和尿淀粉酶。

  • 第16题：

    单选题
    患者，女，48岁。腹部受暴力冲击，出现持续上腹部剧烈疼痛，肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显，有腹膜刺激征，腹腔穿刺液淀粉酶含量增高。最可能损伤的脏器是（）。
    A

    脾

    B

    肝

    C

    胰

    D

    肠

    E

    肾


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体：体温37.8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。对该病人体检的重点应在（）
    A

    腹部触诊

    B

    生命体征

    C

    腹部视诊

    D

    直肠指检

    E

    神志


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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