张女士,55岁,胰十二指肠术后,经空肠造口管行肠内营养3天,病人出现发热、腹痛,腹部压痛、反跳痛、肌紧张。有助于判断为饲管移位造成急性腹膜炎的征象是()A、开始发热的时间和严重程度B、腹痛的部位、范围和性状C、腹腔引流管引流出营养液类似液体D、胃肠减压管引流液的量和性状E、有无休克等全身反应

题目

张女士,55岁,胰十二指肠术后,经空肠造口管行肠内营养3天,病人出现发热、腹痛,腹部压痛、反跳痛、肌紧张。有助于判断为饲管移位造成急性腹膜炎的征象是()

  • A、开始发热的时间和严重程度
  • B、腹痛的部位、范围和性状
  • C、腹腔引流管引流出营养液类似液体
  • D、胃肠减压管引流液的量和性状
  • E、有无休克等全身反应

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  • 第1题:

    对于术后胃瘫的患者,肠内营养可经( )。

    A.十二指肠造瘘给予
    B.空肠造瘘管给予
    C.胃造瘘管给予
    D.鼻肠管给予
    E.鼻胃管给予

    答案:D
    解析:
    术后胃瘫的患者存在胃排空障碍,但是肠道功能基本正常,因此进行肠内营养时应避免经过胃,可以选择鼻肠管,通过鼻饲直接进入十二指肠或空肠。经鼻肠管进行肠内营养简单易行,适用于有胃瘫或有胃肠道疾病不适合鼻胃管喂养的病人。空肠造瘘管导管移位易引起急性腹膜炎。

  • 第2题:

    需长时期肠内营养、胃肠功能较好的患者适于()。

    • A、经鼻胃管
    • B、经鼻空肠管
    • C、胃造瘘
    • D、空肠造瘘
    • E、经鼻十二指肠管

    正确答案:C

  • 第3题:

    需长期肠内营养的十二指肠外瘘患者在术中应对其进行()。

    • A、经鼻胃管
    • B、经鼻空肠管
    • C、胃造瘘
    • D、空肠造瘘
    • E、经鼻十二指肠管

    正确答案:D

  • 第4题:

    肠内营养的输入途径有()

    • A、口服
    • B、鼻胃管
    • C、鼻十二指肠管、鼻空肠管
    • D、胃造口、空肠造口

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题:

    适用于长期肠内营养()

    • A、经口进食
    • B、经鼻胃管
    • C、空肠造瘘
    • D、经周围静脉
    • E、经中心静脉

    正确答案:C

  • 第6题:

    十二指肠阻塞患者宜选择的肠内营养方式为()

    • A、鼻胃管
    • B、鼻十二指肠管
    • C、胃造口
    • D、十二指肠造口
    • E、空肠造口

    正确答案:E

  • 第7题:

    对长期不能经口进食而采取肠内营养患者,常用的胃造瘘方法有()

    • A、剖腹胃造瘘术
    • B、经皮内镜辅助胃造瘘术
    • C、空肠造瘘术
    • D、鼻空肠管
    • E、鼻胃管

    正确答案:A,B

  • 第8题:

    单选题
    对胃十二指肠外瘘的病人,下列哪种肠内营养方法合适()。
    A

    口服法

    B

    咽造口

    C

    胃造口

    D

    鼻肠管

    E

    空肠造口


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    接受营养治疗不超过4周的病人,最理想的肠内营养治疗途径是()。
    A

    鼻胃管

    B

    鼻十二指肠管

    C

    鼻空肠管

    D

    胃造口

    E

    空肠造口


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    需长期肠内营养的十二指肠外瘘患者在术中应对其进行()。
    A

    经鼻胃管

    B

    经鼻空肠管

    C

    胃造瘘

    D

    空肠造瘘

    E

    经鼻十二指肠管


    正确答案: E
    解析: 1.空肠造瘘的喂养管可长期放置,适用于长期营养支持,且空肠造瘘使得肠道营养与胃十二指肠减压同时进行,适合于十二指肠外瘘患者。因此,对需长期肠内营养的十二指肠外瘘患者应采用空肠造瘘,故选D。2.经鼻胃管喂养的优点是胃的容量大,对营养液的渗透压不敏感,缺点是有发生吸入性肺炎的危险,不适合长期营养支持的患者。所以,对于需短期肠内营养、胃肠功能良好的患者适合经鼻胃管,故选A。3.胃造瘘不易发生肺部并发症,适合长期营养支持的患者,因此,肺部并发症危险性大、胃肠功能良好的患者适合胃造瘘,故选C。

  • 第11题:

    填空题
    肠内营养的管饲途径有()、管鼻肠管、胃造口、空肠造口。

    正确答案: 鼻胃
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    需短期肠内营养、胃肠功能较好的患者适于()。
    A

    经鼻胃管

    B

    经鼻空肠管

    C

    胃造瘘

    D

    空肠造瘘

    E

    经鼻十二指肠管


    正确答案: D
    解析: 1.空肠造瘘的喂养管可长期放置,适用于长期营养支持,且空肠造瘘使得肠道营养与胃十二指肠减压同时进行,适合于十二指肠外瘘患者。因此,对需长期肠内营养的十二指肠外瘘患者应采用空肠造瘘,故选D。2.经鼻胃管喂养的优点是胃的容量大,对营养液的渗透压不敏感,缺点是有发生吸入性肺炎的危险,不适合长期营养支持的患者。所以,对于需短期肠内营养、胃肠功能良好的患者适合经鼻胃管,故选A。3.胃造瘘不易发生肺部并发症,适合长期营养支持的患者,因此,肺部并发症危险性大、胃肠功能良好的患者适合胃造瘘,故选C。

  • 第13题:

    下列哪项是急性阑尾炎术后恢复期营养支持方式()。

    • A、空肠造瘘
    • B、胃造瘘
    • C、经口饮食
    • D、肠外营养治疗
    • E、管喂饮食

    正确答案:C

  • 第14题:

    需短期肠内营养、胃肠功能较好的患者适于()。

    • A、经鼻胃管
    • B、经鼻空肠管
    • C、胃造瘘
    • D、空肠造瘘
    • E、经鼻十二指肠管

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者男性,37岁,营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断:①重型颅脑损伤;②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术,术后患者仍处于昏迷状态,GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定,腹部平软,肠鸣音未闻及。该患者术后情况满意,预计进行2周左右的肠内营养支持,适宜的营养支持途径为()(提示:根据患者的胃肠道状况,计划给予肠内营养支持。)

    • A、经胃造口胃管喂养
    • B、鼻肠管
    • C、空肠造口
    • D、鼻胃管
    • E、少量口服流质饮食
    • F、经胃造口空肠喂养

    正确答案:D

  • 第16题:

    对胃十二指肠外瘘的病人,下列哪种肠内营养方法合适()。

    • A、口服法
    • B、咽造口
    • C、胃造口
    • D、鼻肠管
    • E、空肠造口

    正确答案:E

  • 第17题:

    肠内营养的管饲途径有()、管鼻肠管、胃造口、空肠造口。


    正确答案:鼻胃

  • 第18题:

    接受营养治疗不超过4周的病人,最理想的肠内营养治疗途径是()

    • A、鼻胃管
    • B、鼻十二指肠管
    • C、鼻空肠管
    • D、胃造口
    • E、空肠造口

    正确答案:A

  • 第19题:

    急性阑尾炎术后恢复期营养支持方式为()

    • A、胃造瘘
    • B、肠外营养治疗
    • C、经口饮食
    • D、空肠造瘘
    • E、管喂饮食

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    张女士,55岁,胰十二指肠术后,经空肠造口管行肠内营养3天,病人出现发热、腹痛,腹部压痛、反跳痛、肌紧张。有助于判断为饲管移位造成急性腹膜炎的征象是()
    A

    开始发热的时间和严重程度

    B

    腹痛的部位、范围和性状

    C

    腹腔引流管引流出营养液类似液体

    D

    胃肠减压管引流液的量和性状

    E

    有无休克等全身反应


    正确答案: A
    解析: 经造口管进行肠内营养时,若病人突然出现腹痛等腹膜炎表现、造口管周围有类似营养液渗出或腹腔引流管引流出类似液体,应怀疑饲管移位致营养液进入游离腹腔,而导致急性腹膜炎。

  • 第21题:

    单选题
    胃十二指肠功能异常且丧失吞咽功能()
    A

    鼻胃管

    B

    鼻空肠管

    C

    内镜下胃造口术

    D

    内镜下空肠造口术

    E

    肠外营养


    正确答案: A
    解析: 1.根据患者消化道功能状态及可能恢复时间,选择肠内外营养支持,根据胃十二指肠功能及可能恢复时间选择对应的肠内营养支持途径;短肠综合征急性期应给予肠外营养。2.胃肠减压应给予鼻胃管。3.胃十二指肠功能正常但丧失吞咽功能应给予内镜下胃造口术。4.胃十二指肠功能异常且丧失吞咽功能应给予内镜下空肠造口术。5.胃瘫患者短期有望恢复胃动力者应给予鼻空肠管。

  • 第22题:

    单选题
    十二指肠阻塞患者宜选择的肠内营养方式为()。
    A

    鼻胃管

    B

    鼻十二指肠管

    C

    胃造口

    D

    十二指肠造口

    E

    空肠造口


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    急性阑尾炎术后恢复期营养支持方式为()
    A

    胃造瘘

    B

    肠外营养治疗

    C

    经口饮食

    D

    空肠造瘘

    E

    管喂饮食


    正确答案: B
    解析: 暂无解析