病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。根据上述病史现在应该进行哪些检查？（）A、颈部体检以了解甲状腺肿大情况B、血清T3、T4含量测定C、心电图检查D、血清钾、磷、钙测

题目

病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。根据上述病史现在应该进行哪些检查？（）

  • A、颈部体检以了解甲状腺肿大情况
  • B、血清T3、T4含量测定
  • C、心电图检查
  • D、血清钾、磷、钙测定
  • E、基础代谢率测定
  • F、甲状腺B超
  • G、X线胸片
  • H、同位素扫描
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1.女性35岁，怕热多汗，食欲亢进，性情急躁伴胸闷心悸。血清T3、T4均增高，甲状腺体检中。该病人甲状腺能看到肿大，超过胸锁乳突肌外缘为A、Ⅰ°甲状腺肿大B、Ⅰ～Ⅱ°甲状腺肿大C、Ⅱ°甲状腺肿大D、Ⅱ～Ⅲ°甲状腺肿大E、Ⅲ°甲状腺肿大该病人哪项甲状腺体征不可能出现A、肿大伴结节B、皮温增高伴压痛C、质地柔软或质韧D、震颤E、血管杂音

2.女性，20岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2小时25％，24小时50％。清晨空腹测定脉搏70次/分，血压120/80mmHg，SPECT检查甲状腺无结节。 该病的特点是 A. 甲状腺多呈弥漫性肿大，常累及整个腺体，不发热，病程长，TGAb. TPOAb明显增高 B. 甲状腺不肿大或轻度肿大，有多饮. 多尿. 体重减轻，甲状腺无杂音，无突眼，131I摄取率降低但TT4. FT4多正常 C. 甲状腺呈弥漫性或结节性肿大，131I摄取率高但能够被T3所抑制，对TRH反应正常 D. 心悸. 出汗. 怕热. 粗大肌肉震颤，但测定甲状腺功能正常，无突眼 E. 甲状腺肿大多呈弥漫性. 对称性，较软，可伴震颤及杂音，有突眼，吸碘率增高伴高峰前移

3.病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。应采取下列哪些措施进行抢救？（）提示：病人因伤口内出血导致呼吸困难A、即通知医师并配合进行抢救B、立即拆开缝线，敞开伤口，清除血肿C、静脉使用止血药物D、加快输液并给予地塞米松30mg静脉滴入E、立即静滴异丙肾上腺素F、立即给氧G、再次手术结扎颈部出血的血管，并清除血块H、颈部冰袋冷敷I、气管切开

4.25岁女性，近2个月来有心悸、易出汗，体重减轻约3kg，查体：血压130/70mmHg，皮肤微潮，双手轻度震颤，无突眼，甲状腺I度肿大，未闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查A．抗甲状腺抗体 B．甲状腺刺激免疫球蛋白 C．血TSH、T3、T4 D．甲状腺131I摄取率 E．甲状腺核素扫描

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  • 第1题：

    患者，女，26岁，甲状腺肿大一年余，有怕热多汗、心悸现象，乏力，易疲劳。检查：P100次／分，R22次／分，BP130／70mmHg，双侧甲状腺弥漫肿大，有震颤，眼球稍突，心肺无异常。下列对诊断最有价值的检查方法是（）

    • A、T3、T4测定
    • B、心电图检查
    • C、CT检查
    • D、B超检查
    • E、血清钙、磷测定

    正确答案:A

  • 第2题：

    病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。甲状腺手术的适应症有哪些？（）提示：完善各项术前检查及细致的术前准备后，病人拟接受手术治疗

    • A、继发性甲状腺功能亢进
    • B、巨大甲状腺肿，有压迫症状
    • C、疑有恶变
    • D、甲亢病程长者
    • E、胸骨后甲状腺肿
    • F、抗甲状腺药物治疗后复发者
    • G、青少年甲亢患者
    • H、结节性甲状腺肿伴有功能亢进者

    正确答案:A,B,C,E,F,H

  • 第3题：

    病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。手术前服用碘剂的主要作用是什么？（）提示：该病人手术前服用甲基硫氧嘧啶控制症状后，改服碘剂

    • A、抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解
    • B、抑制甲状腺素的释放，控制基础代谢率
    • C、抑制甲状腺素的合成，控制基础代谢率
    • D、促进人体生长发育
    • E、减少甲状腺的血流量，减少腺体充血
    • F、使甲状腺的腺体变小、变硬，减少手中出血
    • G、预防甲状腺手术后甲状腺危象的发生

    正确答案:A,B,E,F,G

  • 第4题：

    女性，25岁，半个月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素增高。体格检查可能发现（）

    • A、心脏扩大
    • B、脉搏不齐
    • C、心前区闻及杂音
    • D、眼球明显突出
    • E、甲状腺弥漫性肿大

    正确答案:E

  • 第5题：

    病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。导致病人发生呼吸困难的可能原因有（）提示：手术后12h发现病人烦躁不安，主诉伤口疼痛，自觉颈部憋胀感。体查：呼吸费力，28次/分，紫绀，颈部肿胀，伤口敷料有少量渗血。

    • A、喉返神经损伤
    • B、切口内出血压迫气管
    • C、喉头水肿
    • D、气管壁软化塌陷
    • E、术前准备不充分
    • F、甲状腺肿块过大
    • G、误切甲状旁腺

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题：

    单选题
    女，38岁，患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。清晨患者起床前安静时测脉率110次／min，BP20．0／13．3kPa（150／100mmHg），甲状腺Ⅱ度肿大，双手震颤，突眼。诊断为甲状腺功能亢进症。还需做下列辅助检查，除外（）。
    A

    甲状腺摄131I率测定

    B

    血清T3、T4测定

    C

    支气管镜检查

    D

    喉镜检查

    E

    颈部透视或摄片


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，26岁，甲状腺肿大一年余，有怕热多汗、心悸现象，乏力，易疲劳。检查：P100次／分，R22次／分，BP130／70mmHg，双侧甲状腺弥漫肿大，有震颤，眼球稍突，心肺无异常。下列对诊断最有价值的检查方法是（）
    A

    T3、T4测定

    B

    心电图检查

    C

    CT检查

    D

    B超检查

    E

    血清钙、磷测定


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。 对该病人可以采取哪些治疗手段？（）提示：该病人被确诊为原发性甲状腺功能亢进症

    • A、每天监测基础代谢率，持续2周
    • B、双侧甲状腺次全切除手术
    • C、单纯服用甲硫氧嘧啶
    • D、服用甲基硫氧嘧啶
    • E、心得安10mg口服，3次／天
    • F、服用ATP、肌苷
    • G、增加营养，补充消耗

    正确答案:B,D,E,G

  • 第9题：

    病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。对该手术后病人，应注意防治哪些并发症？（）提示：病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除手术，手术过程顺利，出血约200ml，生命体征平稳，术毕安返病房。

    • A、伤口出血或渗血
    • B、术后呼吸困难
    • C、喉返神经损伤
    • D、泌尿系统感染
    • E、手足抽搐
    • F、甲状腺危象
    • G、肺部感染
    • H、喉上神经损伤

    正确答案:A,B,C,E,F,H

  • 第10题：

    女性，23岁，性情急躁，失眠，怕热，出汗和心悸，血清甲状腺素增高。体格检查可能发现（）。

    • A、心脏扩大
    • B、脉搏不齐
    • C、心前区闻及杂音
    • D、眼球明显突出
    • E、甲状腺弥漫性肿大

    正确答案:E

  • 第11题：

    病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。初步诊断主要考虑哪些疾病？（）

    • A、甲状腺腺瘤
    • B、甲状腺功能亢进症
    • C、甲状腺癌
    • D、甲状腺血管瘤
    • E、甲状腺机能减退症
    • F、肾上腺皮质功能减退
    • G、颈淋巴结结核
    • H、甲状腺肿继发甲亢

    正确答案:B

  • 第12题：

    单选题
    患者女，25岁。近2个月来有心悸、易出汗，体重减轻约3kg，查体：血压130/70mmHg，皮肤微潮，双手轻度震颤，无突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查（　　）。
    A

    抗甲状腺抗体

    B

    甲状腺刺激免疫球蛋白

    C

    血TSH、T3、T4

    D

    甲状腺131Ⅰ摄取率

    E

    甲状腺核素扫描


    正确答案： A
    解析：
    T3、T4可直接反映甲状腺功能，TSH的变化间接地反映甲状腺功能，是最敏感的指标，因此答案选C。

  • 第13题：

    单选题
    女性，25岁，半个月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素增高。体格检查可能发现（）
    A

    心脏扩大

    B

    脉搏不齐

    C

    心前区闻及杂音

    D

    眼球明显突出

    E

    甲状腺弥漫性肿大


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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