女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。本病应如何治疗（）A、乳癌改良根治术B、乳癌姑息切除加放疗C、不宜切除，行激素治疗、化疗、放疗D、乳癌扩大根治术E、不宜手术，给予中药治疗
题目
女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。本病应如何治疗（）
- A、乳癌改良根治术
- B、乳癌姑息切除加放疗
- C、不宜切除，行激素治疗、化疗、放疗
- D、乳癌扩大根治术
- E、不宜手术，给予中药治疗
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第1题：
患者女，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。本病应如何治疗
A.乳腺癌改良根治术
B.乳腺癌姑息切除加放疗
C.不宜切除，行激素治疗、化疗、放疗
D.乳腺癌扩大根治术
E.不宜手术，给予药物治疗答案：A解析：1.诊断依据有：①病史：42岁女性；②体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结，基本上可确定是恶性肿瘤。乳房囊性增生病特点：乳房肿痛，肿块可呈周期性，与月经有关；乳房结核好发于中青年女性，病程长，局部表现为乳房内肿块，肿块质韧偏硬，不分区域可有囊性感；乳房纤维腺瘤常见于青年妇女，肿瘤多为圆形或椭圆形，边界清楚，活动度大，发展慢；故皆可排除，故选E。解题关键：中老年妇女，乳房肿块边界不清、质硬，移动不好，伴有腋窝淋巴结肿大，可考虑乳腺癌的可能。
2.目前常用的乳腺癌手术方法有以下几种：①乳腺癌根治术，当癌细胞侵入了胸腔壁的肌肉才能进行这类手术。②乳腺癌改良根治术，不切除胸壁的肌肉，因此胸腔壁和手臂肌肉的形体均不受影响。这是目前最常采用的标准乳癌手术方式。③保留乳房手术又称"保乳手术"，仅切除病变的部分。其中包括象限切除、区段切除、局部切除，加上腋窝淋巴结清扫；术后辅以放疗、化疗及内分泌治疗等综合治疗。故选A。
3.出院指导：①告知患者勿在患侧上肢测血压及行静脉穿刺；②不宜用患肢提重物，患肢放于低位置的时间不宜过长；③有生育要求者，告诉患者5年内要避孕；④宜进食低脂肪、高维生素的食物；⑤继续进行手臂功能锻炼；⑥告诉患者保持良好的心态面对生活；⑦教会患者自我检查乳房的方法；⑧每3～4个月复查1次；⑨如果需化疗，要按期进行，如需要内分泌治疗，每年要查子宫内膜厚度。故选E。解题关键：乳癌术后患侧肢体忌测血压，静脉穿刺，不宜用患肢提重物，5年内避孕，低脂高维生素饮食，定期复查，按时放化疗等。 -
第2题：
女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。本病应如何治疗
A.乳腺癌改良根治术
B.乳腺癌姑息切除加放疗
C.不宜切除，行激素治疗、化疗、放疗
D.乳腺癌扩大根治术
E.不宜手术，给予中药治疗答案：A解析：
本组题考查乳腺癌的相关考点。乳腺癌早期为无痛、单发的小肿块，质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清。病人常无自觉症状，肿块多在无意中发现。根据病人的临床表现，乳腺癌的可能性最大。第1小题选E。该病人肿块直径3cm．腋下可触及多个淋巴结，为Ⅱ期乳腺癌，可采用乳腺癌改良根治术来治疗。第2小题选A。乳腺癌病人出院后要注意保护患侧上肢，不在患侧上肢测血压、静脉穿刺，避免皮肤破损；术后5年内应避免妊娠，防止乳腺癌复发；遵医嘱坚持放疗、化疗，定期到医院复查：根据病人需要可佩戴暂时性无重量假乳房；注意功能锻炼，患肢可做爬墙运动、转绳运动等，但应避免举杠运动及提拉搬动重物。第3小题选E。 -
第3题：
女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。根据以上情况可能的诊断
A.乳房囊性增生病
B.乳房结核
C.乳纤维瘤
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺癌答案：E解析：
本组题考查乳腺癌的相关考点。乳腺癌早期为无痛、单发的小肿块，质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清。病人常无自觉症状，肿块多在无意中发现。根据病人的临床表现，乳腺癌的可能性最大。第1小题选E。该病人肿块直径3cm．腋下可触及多个淋巴结，为Ⅱ期乳腺癌，可采用乳腺癌改良根治术来治疗。第2小题选A。乳腺癌病人出院后要注意保护患侧上肢，不在患侧上肢测血压、静脉穿刺，避免皮肤破损；术后5年内应避免妊娠，防止乳腺癌复发；遵医嘱坚持放疗、化疗，定期到医院复查：根据病人需要可佩戴暂时性无重量假乳房；注意功能锻炼，患肢可做爬墙运动、转绳运动等，但应避免举杠运动及提拉搬动重物。第3小题选E。 -
第4题：
女性，45岁，发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊，查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm大小的肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定应行哪项手术方案（）。
- A、乳癌根治切除术
- B、扩大乳癌根治切除术
- C、单纯左乳房切除术
- D、改良乳癌根治切除术
- E、姑息性手术+化学治疗+放射治疗
正确答案:E -
第5题：
女性，65岁，发现左乳肿块约5cm×6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L、L有骨质破坏症状。手术治疗的方法（）
- A、改良乳癌根治术
- B、标准乳癌根治术
- C、扩大乳癌根治术
- D、单纯乳房切除术
- E、肿物切除术
正确答案:D -
第6题：
单选题女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。本病应如何治疗（）A乳癌改良根治术
B乳癌姑息切除加放疗
C不宜切除，行激素治疗、化疗、放疗
D乳癌扩大根治术
E不宜手术，给予中药治疗
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第7题：
李女士，42岁。主诉“因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大”而来院就诊。护理体检：触及左外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。本病应如何治疗
A.乳腺癌改良根治术
B.乳腺癌姑息性切除加放疗
C.不宜切除，行激素治疗、化疗、放疗
D.乳腺癌扩大根治术
E.不宜手术，给予药物治疗答案：A解析： -
第8题：
共用题干
女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。根据以上情况可能的诊断
A:乳房囊性增生病
B:乳房结核
C:乳纤维瘤
D:乳管内乳头状瘤
E:乳腺癌答案：E解析：本组题考查乳腺癌的相关考点。乳腺癌早期为无痛、单发的小肿块，质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清。病人常无自觉症状，肿块多在无意中发现。根据病人的临床表现，乳腺癌的可能性最大。5题选E。该病人肿块直径3cm，腋下可触及多个淋巴结，为Ⅱ期乳腺癌，可采用乳腺癌改良根治术来治疗。6题选A。乳腺癌病人出院后要注意保护患侧上肢，不在患侧上肢测血压、静脉穿刺，避免皮肤破损；术后5年内应避免妊娠，防止乳腺癌复发；遵医嘱坚持放疗、化疗，定期到医院复查：根据病人需要可佩戴暂时性无重量假乳房；注意功能锻炼，患肢可做爬墙运动、转绳运动等，但应避免举杠运动及提拉搬动重物。7题选E，2013年有考察。 -
第9题：
女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。根据以上情况可能的诊断（）
- A、乳房囊性增生病
- B、乳房结核
- C、乳房纤维腺瘤
- D、乳管内乳头状瘤
- E、乳癌
正确答案:E -
第10题：
女性，38岁，查体发现左乳外上象限一2.5cm×2.0cm的肿物，左腋下未及肿大淋巴结，肿物穿刺细胞学发现癌细胞，该患者的最佳治疗模式为（）
- A、改良根治术→化疗、放疗
- B、术前化疗→改良根治术→化疗、放疗
- C、左乳区段切除＋腋淋巴结清扫→放疗、化疗±内分泌治疗
- D、术前内分泌治疗→改良根治术
- E、左乳区段切除
正确答案:C -
第11题：
女性，65岁，发现左乳肿块约5cm×6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。 手术治疗的方法（）
- A、改良乳癌根治术
- B、标准乳癌根治术
- C、扩大乳癌根治术
- D、单纯乳房切除术
- E、肿物切除术
正确答案:D -
第12题：
单选题患者女，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。根据以上情况可能的诊断（）A乳房囊性增生病
B乳房结核
C乳房纤维腺瘤
D乳管内乳头状瘤
E乳腺癌
正确答案： C解析： 暂无解析