患者，男，67岁。支气管哮喘，护士巡视病房时，发现患者表情痛苦，烦躁不安，呼吸困难加剧，发绀明显，血气分析：氧分压为<4.8kPa，二氧化碳分压>9.8kPa。根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为（）A、极轻度B、轻度C、中度D、重度E、过重度

题目

患者，男，67岁。支气管哮喘，护士巡视病房时，发现患者表情痛苦，烦躁不安，呼吸困难加剧，发绀明显，血气分析：氧分压为<4.8kPa，二氧化碳分压>9.8kPa。根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为（）

  • A、极轻度
  • B、轻度
  • C、中度
  • D、重度
  • E、过重度
相似考题

1.患者女性，62岁，截瘫，护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2小时，应采取A.询问患者有何不适B.询问患者有何需要C.检查床单是否整洁D.协助患者翻身E.协助患者排便

2.10时,护士巡视病房,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸困难,大汗淋漓,提示发生了A.空气栓塞S10时，护士巡视病房，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸困难，大汗淋漓，提示发生了A.空气栓塞B.发热反应C.病情发生变化D.心脏负荷过重反应E.过敏反应

3.患者，50岁。慢性肝病病人，近日时有嗜睡，护士今晨巡视病房时发现其呼之不应，压迫眶上仍有痛苦表情。此种情况应判断为A、病情无变化B、肝性脑病前驱期C、肝性脑病昏迷前期D、肝性脑病昏睡期E、肝性脑病昏迷期

4.某慢性肝病病人近日时有嗜睡现象，护士于今晨巡视病房时发现该病人呼之不应，压迫其眶上神经仍有痛苦表情，应判断为（ ）。A．病情无变化B．肝性脑病前驱期C．肝昏迷前期D．昏睡期E．昏迷期

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者，男，67岁。支气管哮喘，护士巡视病房时，发现患者表情痛苦，”相关问题

  • 第1题：

    患者女性,62岁,截瘫,护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h,应采取A.询问患者有何不适

    患者女性，62岁，截瘫，护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h，应采取

    A.询问患者有何不适

    B.询问患者有何需要

    C.检查床单是否整洁

    D.协助患者翻身

    E.协助患者排便


    正确答案：D

  • 第2题：

    李护士在巡视候诊病人时发现一病人面色及巩膜黄染，表情痛苦，对该病人应( )


    正确答案：A
    解析：病人面色及巩膜黄染，表情痛苦，可疑患有肝炎，具有传染性。门诊发现肝炎病人应立即控制传染源进行隔离治疗，是减少病人传染的重要措施。

  • 第3题：

    护士巡视病房时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失、颈动脉摸不到。此时护士应立即

    A、建立静脉通路

    B、给氧

    C、通知医生

    D、进行心肺复苏术

    E、测量血压


    参考答案：D

  • 第4题：

    患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是

    A: 心脏按压
    B: 开放气道
    C: 人工呼吸
    D: 通知医生
    E: 建立静脉通路

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    某肝硬化患青，近日出现嗜睡现象，护士巡视病房时发现该患者呼之不应，压迫其眶上神经有痛苦表情，判断该患者处于肝性脑病（ ）。

    A.病情无变化
    B.前驱期
    C.昏迷前期
    D.昏睡期
    E.昏迷期

    答案：E
    解析：
    该患者属于四期（昏迷期）：神志完全丧失，不能唤醒。浅昏迷时，对疼痛刺激有反应，腱反射肌张力亢进，扑翼样震颤无法引出。深昏迷时，各种反射消失，肌张力降低，瞳孔散大，可出现阵发性惊厥、踝阵挛等。脑电图明显异常。

  • 第6题：

    李护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染，表情痛苦，对该患者应

    A.做疫情报告
    B.按挂号顺序就诊
    C.到隔离门诊就诊
    D.提前就诊
    E.立即送抢救室抢救

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    患者，男，67岁。支气管哮喘，护士巡视病房时，发现患者表情痛苦，烦躁不安，呼吸困难加剧，发绀明显，血气分析：氧分压为<4.8kPa，二氧化碳分压>9.8kPa。当动脉血氧分压低于下列何值时，应给予吸氧（）

    • A、9.65kPa
    • B、8.65kPa
    • C、7.65kPa
    • D、6.65kPa
    • E、5.65kPa

    正确答案:D

  • 第8题：

    护士长值班时每日至少巡视病房两次，重点巡视危重、新入院、术后、心理及行为异常等患者，检查护士各项护理工作完成情况，对危重患者的护理进行指导；了解患者需求，征求意见和建议。（）


    正确答案:正确

  • 第9题：

    患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者（）

    • A、处于濒死期
    • B、处于临床死亡期
    • C、出现尸冷
    • D、出现尸斑
    • E、出现尸僵

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，67岁。支气管哮喘，护士巡视病房时，发现患者表情痛苦，烦躁不安，呼吸困难加剧，发绀明显，血气分析：氧分压为9.8kPa。 当动脉血氧分压低于下列何值时，应给予吸氧（　）
    A

    9.65kPa

    B

    8.65kPa

    C

    7.65kPa

    D

    6.65kPa

    E

    5.65kPa


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，67岁。支气管哮喘，护士巡视病房时，发现患者表情痛苦，烦躁不安，呼吸困难加剧，发绀明显，血气分析：氧分压为9.8kPa。患者需要采用以下哪一项用氧方式最佳（）
    A

    低流量，高浓度持续给氧

    B

    低流量，低浓度间断给氧

    C

    低流量，低浓度持续给氧

    D

    低浓度，高流量持续给氧

    E

    高流量，高浓度间断给氧


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者（）。
    A

    处于濒死期

    B

    处于临床死亡期

    C

    出现尸冷

    D

    出现尸斑

    E

    出现尸僵


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    早上护士长巡视病房时发现患者躺在床：上暗暗地流泪，此时护士长的最佳反应应该是

    A.悄悄离开病房

    B.询问同室患者

    C.静静地坐在床旁陪陪她

    D.试着让患者说出伤心的原因

    E.联系患者的家属，指导家属做好陪护


    正确答案：C

  • 第14题：

    护士在巡视候诊病房时。发现一患者面色及巩膜黄染，表情痛苦，对该病人应

    A.到隔离门诊就诊

    B.报告疫情

    C.提前就诊

    D.立即送抢救室抢救

    E.按顺序就诊


    参考答案：A

  • 第15题：


    患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。

    护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者
    A.处于濒死期
    B.处于临床死亡期
    C.出现尸冷
    D.出现尸斑
    E.出现尸僵

    答案：A
    解析：

    临终关怀的重点是以照料为中心、维护人的尊严和权利、提供临终患者的生命质量、加强死亡教育、整体照护。临终护理以提高生命质量为目的，而延长生命不是临终关怀的原则，故本题选E。
    濒死期是人体主要器宫或系统的功能严重素乱，趋于衰竭，脑干以上的中枢神经系统功能处于抑制或丧失状态。表现为意识模糊或丧失，各种反射减弱或迟钝，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。

  • 第16题：

    患者男，22岁，HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。
    护士首要应采取的措施是

    A.心脏按压
    B.开放气道
    C.人工呼吸
    D.通知医生
    E.建立静脉通路

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    患者，50岁。慢性肝病病人，近日时有嗜睡，护士今晨巡视病房时发现其呼之不应，压迫眶上仍有痛苦表情。此种情况应判断为

    A.病情无变化
    B.肝性脑病前驱期
    C.肝性脑病昏迷前期
    D.肝性脑病昏睡期
    E.肝性脑病昏迷期

    答案：E
    解析：
    四期（昏迷期）意识完全丧失，浅昏迷时对痛刺激和不适体位尚有反应，腱反射和肌张力仍亢进；病人的扑翼样震颤已无法引出。

    【该题针对“肝性脑病﹡.”知识点进行考核】

  • 第18题：

    护士在巡视候诊病房时。发现一患者面色及巩膜黄染，表情痛苦，对该病人应（）

    • A、到隔离门诊就诊
    • B、报告疫情
    • C、提前就诊
    • D、立即送抢救室抢救
    • E、按顺序就诊

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者，男，67岁。支气管哮喘，护士巡视病房时，发现患者表情痛苦，烦躁不安，呼吸困难加剧，发绀明显，血气分析：氧分压为<4.8kPa，二氧化碳分压>9.8kPa。患者需要采用以下哪一项用氧方式最佳（）

    • A、低流量，高浓度持续给氧
    • B、低流量，低浓度间断给氧
    • C、低流量，低浓度持续给氧
    • D、低浓度，高流量持续给氧
    • E、高流量，高浓度间断给氧

    正确答案:C

  • 第20题：

    李护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染，表情痛苦，对该患者应（）。

    • A、提前就诊
    • B、做疫情报告
    • C、到隔离门诊就诊
    • D、按挂号顺序就诊
    • E、立即送抢救室抢救

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    护士在巡视候诊病房时。发现一患者面色及巩膜黄染，表情痛苦，对该病人应（）
    A

    到隔离门诊就诊

    B

    报告疫情

    C

    提前就诊

    D

    立即送抢救室抢救

    E

    按顺序就诊


    正确答案： C
    解析： 1.该患者有黄疸型肝炎的可能，应安排其到隔离诊室就诊。 2.患者年龄大、病情重，应安排提前就诊，尽早处置。 3.患者意识丧失，生命体征明显改变，需要立即抢救。

  • 第22题：

    单选题
    李护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染，表情痛苦，对该患者应（）。
    A

    提前就诊

    B

    做疫情报告

    C

    到隔离门诊就诊

    D

    按挂号顺序就诊

    E

    立即送抢救室抢救


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，67岁。支气管哮喘，护士巡视病房时，发现患者表情痛苦，烦躁不安，呼吸困难加剧，发绀明显，血气分析：氧分压为9.8kPa。根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为（）
    A

    极轻度

    B

    轻度

    C

    中度

    D

    重度

    E

    过重度


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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