患者男，36岁，因“渐进性背痛1年”来诊。食欲减退，感下肢无力。查体：腰部叩痛。实验室检查：ESR80mm/h。脊柱X线片：胸椎有压缩性骨折，中央有骨质破坏。如果诊断为胸椎结核，出现脊髓受压，最早出现的症状是（）A、下肢麻木B、下肢疼痛C、肌力下降D、排粪失禁E、排尿失禁

题目

患者男，36岁，因“渐进性背痛1年”来诊。食欲减退，感下肢无力。查体：腰部叩痛。实验室检查：ESR80mm/h。脊柱X线片：胸椎有压缩性骨折，中央有骨质破坏。如果诊断为胸椎结核，出现脊髓受压，最早出现的症状是（）

  • A、下肢麻木
  • B、下肢疼痛
  • C、肌力下降
  • D、排粪失禁
  • E、排尿失禁
相似考题

1.患者女，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h.最可能的诊断是A、胸椎转移癌B、胸椎结核C、胸椎血管瘤D、化脓性脊椎炎E、胸椎间盘脱出

2.女性，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退，查体第6胸椎轻度后突，有叩痛，X线片第6、7胸椎间隙狭窄，该处椎旁线轻度膨出，血沉60mm/h，最可能的诊断是A、胸椎转移癌B、胸椎结核C、胸椎血管瘤D、化脓性脊椎炎E、胸椎间盘突出症

3.患者女,28岁。妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后凸,有叩痛,X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60 mm／h,可排除的诊断是A、胸椎转移癌B、胸椎结核C、胸椎血管瘤D、化脓性脊椎炎E、胸椎间盘脱出

4.患者女，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体：第7胸椎轻度后突，有叩痛。X线检查：第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h。最可能的诊断是A.胸椎转移癌B.胸椎结核C.胸椎血管瘤D.化脓性脊椎炎E.胸椎间盘脱出

更多“患者男，36岁，因“渐进性背痛1年”来诊。食欲减退，感下肢无力。查体：腰部叩痛。实验室检查：ESR80mm/h。脊柱X线片：胸椎有压缩性骨折，中央有骨质破坏。如果诊断为胸椎结核，出现脊髓受压，最早出现的症状是（）A、下肢麻木B、下肢疼痛C、肌力下降D、排粪失禁E、排尿失禁”相关问题

  • 第1题：

    患者男，36岁，因“渐进性背痛1年”来诊。食欲减退，感下肢无力。查体：腰部叩痛。实验室检查：ESR80mm/h。脊柱X线片：胸椎有压缩性骨折，中央有骨质破坏。该患者首先考虑的诊断是A、良性肿瘤

    B、结核

    C、炎症

    D、骨质疏松

    E、转移性肿瘤

    如果诊断为胸椎结核，出现脊髓受压，最早出现的症状是A、下肢麻木

    B、下肢疼痛

    C、肌力下降

    D、排粪失禁

    E、排尿失禁

    患者出现截瘫风险时，进一步治疗应采取A、全身抗结核治疗

    B、卧硬板床休息

    C、支具外固定

    D、病灶清除术

    E、局部物理治疗


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    患者女性，28岁。妊娠后期出现进行性背痛、下肢乏力、食欲减退。查体：第6胸椎轻度后凸，有叩痛。X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄，该处椎旁线轻度膨出。血沉60mm／h。最可能的诊断是

    A、胸椎转移癌

    B、胸椎结核

    C、胸椎血管瘤

    D、化脓性脊椎炎

    E、胸椎间盘突出症


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者女性，28岁。妊娠后期出现进行性背痛、下肢乏力、食欲减退。查体：第6胸椎轻度后凸，有叩痛。X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄，该处椎旁线轻度膨出。血沉60mm／h。最可能的诊断是

    A.胸椎转移癌
    B.胸椎结核
    C.胸椎血管瘤
    D.化脓性脊椎炎
    E.胸椎间盘突出症

    答案：B
    解析：
    根据患者的临床表现以及实验室检查，结合诊断明确，X线片显示第6，7胸椎间隙狭窄，该处椎旁线轻度膨出，所以本题考虑胸椎结核。【该题针对“专业知识-骨与关节结核概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

  • 第4题：

    女性，28岁，出现进行性背痛、下肢乏力。食欲减退3个月。检查：见第6胸椎轻度后突，有叩痛，血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折，中央存在骨质破坏。 如果经进一步治疗后脊髓神经功能开始恢复，则最早恢复的功能多是（　）

    • A、自主运动
    • B、温觉、触和痛觉
    • C、括约肌功能
    • D、震动觉、关节位置觉
    • E、肌萎缩

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者男，36岁，因“渐进性背痛1年”来诊。食欲减退，感下肢无力。查体：腰部叩痛。实验室检查：ESR80mm/h。脊柱X线片：胸椎有压缩性骨折，中央有骨质破坏。患者出现截瘫风险时，进一步治疗应采取（）

    • A、全身抗结核治疗
    • B、卧硬板床休息
    • C、支具外固定
    • D、病灶清除术
    • E、局部物理治疗

    正确答案:D

  • 第6题：

    女性，28岁，出现进行性背痛、下肢乏力，食欲减退3个月。检查：见第6胸椎轻度后突，有叩痛，血沉60mm／h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折，中央存在骨质破坏如果患者最终被确诊为胸椎结核，两个月后出现脊髓受压症状，一般下列哪种症状最早发生（）。

    • A、运动无力
    • B、感觉异常
    • C、膀胱括约肌功能障碍
    • D、肛门括约肌功能障碍
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第7题：

    女，30岁。腰背痛、低热1年余，双下肢无力。查体：胸10棘突后凸畸形、叩击痛，ESR60mm／h；X线平片见胸，。椎体骨质破坏，胸椎旁有梭形肿大阴影。诊断是（）

    • A、胸椎转移瘤
    • B、胸椎结核
    • C、强直性脊柱炎
    • D、胸椎化脓性脊椎炎
    • E、胸椎间盘突出症

    正确答案:B

  • 第8题：

    女性，28岁，出现进行性背痛、下肢乏力，食欲减退3个月。检查：见第6胸椎轻度后突，有叩痛，X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄，该处椎旁线轻度膨出，血沉60mm／h。该患者经全身药物治疗1个月后出现脊髓受压症状，一般下列哪一项最早发生（）

    • A、运动无力
    • B、感觉异常
    • C、膀胱括约肌障碍
    • D、肛门括约肌障碍
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，30岁。妊娠后期出现进行性背痛、下肢乏力、食欲减退。查体：第6胸椎轻度后突，有叩痛。X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄，该处椎旁线轻度膨出。血沉60mm/h。最可能的诊断是（）。
    A

    胸椎转移癌

    B

    胸椎结核

    C

    胸椎血管瘤

    D

    化脓性脊椎炎

    E

    胸椎间盘突出症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，28岁，出现进行性背痛、下肢乏力。食欲减退3个月。检查：见第6胸椎轻度后突，有叩痛，血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折，中央存在骨质破坏。 一般来讲，当常规X线片上能够显示出病变时，受累骨质一般已达（　）
    A

    10%以上

    B

    30%以上

    C

    50%以上

    D

    70%以上

    E

    90%以上


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    女,28岁,妊娠后出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛,X线检查第6.7间隙变窄,椎旁软组织阴影彭隆,血沉60MM／H,最可能的诊断是

    A、胸椎转移癌

    B、胸椎结核

    C、胸椎血管瘤

    D、化脓性脊椎炎

    E、胸椎间盘脱出


    参考答案：B

  • 第12题：

    女性，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体：第7胸椎轻度后凸，有叩痛。X线检查：第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm／h。最可能的诊断是

    A、胸椎转移癌

    B、胸椎结核

    C、胸椎血管瘤

    D、化脓性脊椎炎

    E、胸椎间盘脱出


    参考答案：B

  • 第13题：

    患者女，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h.最可能的诊断是

    A.胸椎转移癌
    B.胸椎结核
    C.胸椎血管瘤
    D.化脓性脊椎炎
    E.胸椎间盘脱出

    答案：B
    解析：
    患者下肢乏力，食欲减退。同时X线可见6、7胸椎间隙变窄，可考虑为胸椎结核。选择B。胸椎转移癌多见于老人，X线片可见骨破坏累及椎弓根，椎间隙高度正常。故A排除。胸椎间盘脱出无全身症状，血沉不快。故E排除。化脓性脊椎炎起病急骤，有畏寒、寒战及高热，毒血症症状明显，X线可见椎体内虫蚀状破坏。故D排除。胸椎血管瘤X线片可见瘤样组织，故C排除。

  • 第14题：

    女性，28岁，出现进行性背痛、下肢乏力。食欲减退3个月。检查：见第6胸椎轻度后突，有叩痛，血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折，中央存在骨质破坏。 如果X线摄片该处椎旁存在单侧的梭形阴影，则诊断多倾向于（　）

    • A、化脓性脊椎炎
    • B、胸椎结核
    • C、胸椎肿瘤
    • D、胸椎血管瘤
    • E、胸椎间盘突出症

    正确答案:C

  • 第15题：

    女性，28岁，出现进行性背痛、下肢乏力。食欲减退3个月。检查：见第6胸椎轻度后突，有叩痛，血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折，中央存在骨质破坏。 一般来讲，当常规X线片上能够显示出病变时，受累骨质一般已达（　）

    • A、10%以上
    • B、30%以上
    • C、50%以上
    • D、70%以上
    • E、90%以上

    正确答案:C

  • 第16题：

    女性，28岁，出现进行性背痛、下肢乏力，食欲减退3个月。检查：见第6胸椎轻度后突，有叩痛，血沉60mm／h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折，中央存在骨质破坏如果出现下肢自主运动及感觉完全丧失，二便功能部分丧失，则该患者的截瘫指数为（）。

    • A、1
    • B、2
    • C、3
    • D、4
    • E、5

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者男，36岁，因“渐进性背痛1年”来诊。食欲减退，感下肢无力。查体：腰部叩痛。实验室检查：ESR80mm/h。脊柱X线片：胸椎有压缩性骨折，中央有骨质破坏。该患者首先考虑的诊断是（）

    • A、良性肿瘤
    • B、结核
    • C、炎症
    • D、骨质疏松
    • E、转移性肿瘤

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    女性，28岁，出现进行性背痛、下肢乏力，食欲减退3个月。检查：见第6胸椎轻度后突，有叩痛，血沉60mm／h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折，中央存在骨质破坏如果患者最终被确诊为胸椎结核，两个月后出现脊髓受压症状，一般下列哪种症状最早发生（）。
    A

    运动无力

    B

    感觉异常

    C

    膀胱括约肌功能障碍

    D

    肛门括约肌功能障碍

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女性，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm／h，最可能的诊断是（　　）。
    A

    胸椎血管瘤

    B

    胸椎结核

    C

    胸椎转移癌

    D

    化脓性脊椎炎

    E

    胸椎间盘脱出


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，36岁，因“渐进性背痛1年”来诊。食欲减退，感下肢无力。查体：腰部叩痛。实验室检查：ESR80mm/h。脊柱X线片：胸椎有压缩性骨折，中央有骨质破坏。如果诊断为胸椎结核，出现脊髓受压，最早出现的症状是（）
    A

    下肢麻木

    B

    下肢疼痛

    C

    肌力下降

    D

    排粪失禁

    E

    排尿失禁


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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