病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射脊髓损伤的治疗应包括（）A、全身治疗B、局部治疗C、长期激素治疗D、高压氧治疗E、康复治疗F、神经营养药物治疗
题目
病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射脊髓损伤的治疗应包括（）
- A、全身治疗
- B、局部治疗
- C、长期激素治疗
- D、高压氧治疗
- E、康复治疗
- F、神经营养药物治疗
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第1题：
患者，男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体格检查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射。关于脊髓震荡，下列哪些描述是正确的（）。
- A、脊髓受震荡后立即发生迟缓性瘫痪
- B、是一种暂时性功能抑制
- C、可在数周后才逐渐恢复
- D、组织形态学上无病理改变
- E、组织形态学上有病理改变
- F、是最轻微的脊髓损伤
正确答案:A,B,D,F -
第2题：
患者，男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体格检查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射。脊髓三柱理论正确的组合是（）。
- A、前柱：前纵韧带，椎体前2/3及相应的椎间盘
- B、前柱：前纵韧带，椎体后1/3及相应的椎间盘
- C、中柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带
- D、中柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带，椎弓根
- E、后柱：后纵韧带，椎板，黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，棘突
- F、后柱：椎弓根，椎板，黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，棘突
正确答案:A,C,F -
第3题：
病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射适合该患者的护理包括（）
- A、观察生命体征
- B、观察肢体感觉、运动、反射
- C、保持呼吸道通畅
- D、留置尿管护理
- E、加强四肢屈伸活动
- F、翻身防褥疮
- G、针灸
- H、理疗
- I、心理辅导
正确答案:A,B,C,D,E,F -
第4题：
病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射关于脊髓震荡，下列哪些描述是正确的？（）
- A、脊髓受震荡后立即发生迟缓性瘫痪
- B、是一种暂时性功能抑制
- C、可在数周后才逐渐恢复
- D、组织形态学上无病理改变
- E、组织形态学上有病理改变
- F、是最轻微的脊髓损伤
正确答案:A,B,D,F -
第5题：
35岁男性患者，入院前4小时自3m高处摔下，臀部着地，伤后胸背部痛。查体T处明显肿胀、压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉存在，损伤平面下无反射，X线显示T爆裂骨折，局部后突角为31°，问：患者目前脊髓损伤程度?还需要哪些检查?主要治疗方案是?
正确答案: 分析该患者损伤平面以下无感觉、运动及反射存在，说明仍处于脊髓休克期，不能判断脊髓损伤程度，只有待休克期过后才能确定。还需行CT扫描和(或)MRI检查，确定椎管骨折块侵占情况及脊髓损伤情况。在此过程中因损伤未超过8小时，可用甲基强的松龙治疗。患者为不稳定性脊柱骨折，需手术治疗稳定脊柱。如椎管存在压迫，当为不完全性脊髓损伤时需间接或直接减压、融合固定。如确定为完全性脊髓损伤，目的是稳定脊柱、减压已无很大意义。脊髓休克未过，不能正确判断脊髓损伤程度时，手术方案按不全损伤处理。 -
第6题：
患者，男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体格检查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射。患者目前可能的脊髓损伤程度为（）。
- A、脊髓震荡
- B、脊髓受压
- C、脊髓挫损
- D、脊髓出血
- E、马尾神经损伤
- F、脊髓断裂
正确答案:A,B,C,D,F -
第7题：
患者，男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体格检查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射。脊髓损伤的治疗应包括（）。
- A、全身治疗
- B、局部治疗
- C、长期激素治疗
- D、高压氧治疗
- E、康复治疗
- F、神经营养药物治疗
正确答案:A,B,D,E -
第8题：
患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。关于脊髓损伤的治疗原则以下叙述正确的是（）
- A、脊髓损伤后尽早治疗
- B、整复脊柱骨折脱位
- C、治疗脊髓损伤
- D、预防及治疗并发症
- E、功能重建与康复
- F、优先稳定生命体征，尽早解除神经压迫
正确答案:A,B,C,D,E,F -
第9题：
单选题病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射患者伤后三天高热40.5℃，双肺（-），尿化验白细胞（-）（）A呼吸系统感染
B泌尿系感染
C自主神经功能紊乱
D肠梗阻
E疟疾
F褥疮感染
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题患者男性，42岁，车祸后即出现四肢运动障碍、感觉消失。专科检查：神志清楚，四肢肌张力消失、感觉丧失、各种反射消失。怀疑颈脊髓损伤，该患者当前的治疗包括（）A维持生命治疗
B药物治疗
C复位与固定
D手术减压
E以上均正确
正确答案： E解析： 颈脊髓损伤的治疗包括维持生命治疗、药物治疗、复位与固定、手术减压、预防并发症等。 -
第11题：
多选题患者，男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体格检查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射。脊髓损伤的治疗应包括（）。A全身治疗
B局部治疗
C长期激素治疗
D高压氧治疗
E康复治疗
F神经营养药物治疗
正确答案： E,D解析： 暂无解析 -
第12题：
多选题病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射脊髓损伤的治疗应包括（）A全身治疗
B局部治疗
C长期激素治疗
D高压氧治疗
E康复治疗
F神经营养药物治疗
正确答案： F,C解析： 暂无解析 -
第13题：
患者女，18岁，高空坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，胸腰痛，不能站立。查体：L棘突压痛和叩痛，双足跟肿胀，双下肢感觉障碍，活动不便。脊髓损伤的治疗原则是（）。（提示患者因感觉障碍，考虑有脊髓损伤。）
- A、尽早治疗
- B、手术减压
- C、预防和治疗并发症
- D、复位内固定术
- E、功能重建与康复
- F、减轻脊髓水肿
正确答案:A,B,C,D,E,F -
第14题：
病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射患者目前为（）伤后24h，球海面体反射出现，胸10平面以下检查无运动与感觉功能存在。
- A、脊髓休克期
- B、完全性脊髓损伤
- C、不完全性脊髓损伤
- D、没有临床意义的功能恢复
- E、脊髓休克已过
- F、尚不能判断脊髓损伤程度
正确答案:A,B,D,F -
第15题：
病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射脊髓三柱理论正确组合是（）
- A、前柱：前纵韧带，椎体前2/3及相应的椎间盘
- B、前柱：前纵韧带，椎体后1/3及相应的椎间盘
- C、中柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带
- D、中柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带，椎弓根
- E、后柱：后纵韧带，椎板，黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，棘突
- F、后柱：椎弓根，椎板，黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，棘突
正确答案:A,C,F -
第16题：
病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射患者伤后三天高热40.5℃，双肺（-），尿化验白细胞（-）（）
- A、呼吸系统感染
- B、泌尿系感染
- C、自主神经功能紊乱
- D、肠梗阻
- E、疟疾
- F、褥疮感染
正确答案:C -
第17题：
病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射患者目前可能的脊髓损伤程度为（）
- A、脊髓震荡
- B、脊髓受压
- C、脊髓挫损
- D、脊髓出血
- E、马尾神经损伤
- F、脊髓断裂
正确答案:A,B,C,D,F -
第18题：
患者，男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体格检查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射。适合该患者的护理包括（）。
- A、观察生命体征
- B、观察肢体感觉、运动、反射
- C、保持呼吸道通畅
- D、留置尿管护理
- E、加强四肢屈伸活动
- F、翻身防压疮
- G、针灸
- H、理疗
- I、心理辅导
正确答案:A,B,C,D,E,F -
第19题：
男孩，12岁，胸背部疼痛1天，伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检：双上肢肌力5级，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，剑突以下深、浅感觉消失，膀胱充盈（脐下2cm），脊柱无叩痛。首先考虑的治疗是（）
- A、神经营养药物
- B、大剂量B族维生素
- C、甲基强的松龙冲击治疗
- D、针灸治疗
- E、高压氧治疗
正确答案:C -
第20题：
患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。首先应采取的治疗措施是（）
- A、手术解除脊髓压迫
- B、抗生素控制感染
- C、安置保留尿管
- D、糖皮质激素
- E、补液维持酸碱平衡
- F、康复治疗
- G、抗病毒治疗
正确答案:C -
第21题：
多选题患者，男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体格检查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射。患者目前为（）。（提示：伤后24小时，球海绵体反射出现，胸10平面以下检查无运动与感觉功能存在）A脊髓休克期
B完全性脊髓损伤
C不完全性脊髓损伤
D没有临床意义的功能恢复
E脊髓休克已过
F尚不能判断脊髓损伤程度
正确答案： F,B解析： 暂无解析 -
第22题：
多选题患者，男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体格检查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射。脊髓三柱理论正确的组合是（）。A前柱：前纵韧带，椎体前2/3及相应的椎间盘
B前柱：前纵韧带，椎体后1/3及相应的椎间盘
C中柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带
D中柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带，椎弓根
E后柱：后纵韧带，椎板，黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，棘突
F后柱：椎弓根，椎板，黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，棘突
正确答案： D,F解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题35岁男性患者，入院前4小时自3m高处摔下，臀部着地，伤后胸背部痛。查体T处明显肿胀、压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉存在，损伤平面下无反射，X线显示T爆裂骨折，局部后突角为31°，问：患者目前脊髓损伤程度?还需要哪些检查?主要治疗方案是?正确答案： 分析该患者损伤平面以下无感觉、运动及反射存在，说明仍处于脊髓休克期，不能判断脊髓损伤程度，只有待休克期过后才能确定。还需行CT扫描和(或)MRI检查，确定椎管骨折块侵占情况及脊髓损伤情况。在此过程中因损伤未超过8小时，可用甲基强的松龙治疗。患者为不稳定性脊柱骨折，需手术治疗稳定脊柱。如椎管存在压迫，当为不完全性脊髓损伤时需间接或直接减压、融合固定。如确定为完全性脊髓损伤，目的是稳定脊柱、减压已无很大意义。脊髓休克未过，不能正确判断脊髓损伤程度时，手术方案按不全损伤处理。解析： 暂无解析