病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。其适宜的处理（）提示：患者未按医生要求前来复查，一年后因左大腿下段红肿，局部有波动感，门诊X线平片检查示：左股骨下段有大块死骨，死骨外周有大范围高密度骨壳形成。A、Orr疗法B、碟形手术C、切开引流D、大剂量抗生素治疗E、死骨摘除F、不摘除死骨，清洗后放回原处

第1题：

病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。该疾病常见的全身并发症有（）

• A、休克
• B、肝脓肿
• C、心肌炎
• D、心包炎
• E、肺脓肿
• F、DIC

第2题：

病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。对该患儿应采取下列哪些治疗方案？（）

• A、全身支持疗法
• B、早期联合应用大剂量抗生素
• C、早期持续用皮牵引或石膏托固定于功能位
• D、局部减压引流加植骨术
• E、应用大剂量激素治疗

第3题：

病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。引流液经连续多少次细菌培养阴性时，即可拔管？（）

• A、1次
• B、2次
• C、3次
• D、4次
• E、5次
• F、6次
• G、7次

第4题：

病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。为明确诊断应选择的检查是（）

• A、局部分层穿刺
• B、结核菌素试验
• C、X线摄片
• D、膝关节穿刺
• E、血象检查

第5题：

男，12岁，平素体弱易感冒，最近10天突然高热，体温达39～40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动，检查：左大腿下段肿胀，压痛（+），化验：白细胞18×10/L，中性70%，血红蛋白78g/L。患儿按医嘱来院复查，X线片检查发现右股骨下段有大块死骨及少量包壳形成，此时应建议（）

• A、继续使用抗生素和外固定，1个月来复查
• B、继续石膏固定，2～3个月来复查
• C、拆除石膏外固定，开始锻炼膝关节活动，严密观察
• D、手术摘除死骨
• E、继续外固定并加用抗生素治疗2个月来复查

第6题：

患者，女，16岁。左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余，一般情况已趋正常，仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高，脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞0．89。X线片见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生骨包壳，内有死骨及死腔。最适宜的处理是（）

• A、彻底摘除死骨，切除瘘管，闭合伤口
• B、摘除死骨，搔刮瘘管，伤口开放
• C、摘除死骨，将死腔变成碟状
• D、清除死骨，肌瓣填塞死腔
• E、给予足量有效抗生素，局部切开引流

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。该疾病早期诊断的依据是（）提示：男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。

• A、起病急，高热，有深压痛
• B、患部持续疼痛，不愿活动患肢
• C、X线片显示骨膜反应
• D、白细胞计数和中性粒细胞增多
• E、一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象
• F、患肢活动自如

第14题：

病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。此时最主要的治疗是（）提示：经联合使用抗生素3天后病情无缓解，骨髓腔穿刺有脓液

• A、进一步调整抗生素
• B、应用局部钻孔或开窗引流减压及固定患肢
• C、彻底清除病灶，搔刮髓腔
• D、给予降温治疗
• E、给予输血治疗
• F、给予补充营养治疗

第15题：

病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。该男孩最可能的诊断是（）提示：化验结果：穿刺液细菌培养发现溶血性金黄色葡萄球菌，血中粒细胞18×10⁹/L，中性粒细胞80%。

• A、急性血源性骨髓炎
• B、慢性化脓性骨髓炎
• C、骨结核
• D、局限性骨脓肿
• E、骨巨细胞瘤
• F、骨化脓性关节炎

第16题：

左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余，一般情况已趋正常，只有左大腿内侧有2个瘘管，时愈时患，近3天来突然体温升高，脉搏增速，白细胞12×10⁹/L，中性87%，X线见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是（）

• A、彻底摘除死骨，切除瘘管，闭合伤口
• B、摘除死骨，搔刮瘘管，伤口开放
• C、摘除死骨，将死腔变成蝶状
• D、清除死骨，肌瓣填塞死腔
• E、足量有效抗生素，局部切开引流

第17题：

男，12岁，平素体弱易感冒，最近10天突然高热，体温达39～40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动，检查：左大腿下段肿胀，压痛（+），化验：白细胞18×10/L，中性70%，血红蛋白78g/L。1年后再次来院复查，体温38.9℃，检查右大腿下段红肿，局部有波动感，X线片提示右股骨下端有大块死骨，死骨外围有大范围高密度骨壳形成，此时最适宜的处理是（）

• A、Orr疗法
• B、碟形手术
• C、大剂量抗生素治疗
• D、切开引流
• E、死骨摘除

第18题：

患者男性，22岁。持续发热12天，体温39℃，伴左大腿疼痛、红肿，在某医院切开排脓后，热退，左大腿红肿消退，创口2个月愈合，但经常有左大腿反复发作红肿。该患者行死骨摘除术的最佳时机是（）

• A、死骨形成并已分离清楚
• B、窦道长期不愈
• C、死骨分离清楚，包壳充分形成
• D、炎症急性发作时
• E、病理骨折已愈合

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：