男性,42岁。因食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性;彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于()A、肝细胞性黄疸B、溶血性黄疸C、多吃胡萝卜引起D、胰头癌肝外胆管受压所致E、肝总管结石所致

题目

男性,42岁。因食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性;彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于()

  • A、肝细胞性黄疸
  • B、溶血性黄疸
  • C、多吃胡萝卜引起
  • D、胰头癌肝外胆管受压所致
  • E、肝总管结石所致

相似考题
参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    男性,42岁。因食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性;彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于A、肝细胞性黄疸

    B、溶血性黄疸

    C、多吃胡萝卜引起

    D、胰头癌肝外胆管受压所致

    E、肝总管结石所致

    下列检查哪项可能出现异常A、AFP

    B、凝血酶原时间

    C、网织红细胞计数

    D、游离血红蛋白

    E、骨髓涂片检查

    如黄疸持续时间很长,可能会出现A、肝内肿物

    B、胆汁性肝硬化

    C、肝内胆管扩张

    D、溶血性贫血

    E、总胆管扩张


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:B

  • 第2题:

    男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。

    为确定右上腹肿块是否是肿大胆囊,最适合的检查方法是

    A.胃肠造影

    B.B超

    C.CT或MRI

    D.经皮穿刺


    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。

    若患者大便潜血阳性,其诊断最可能是( )
    A.胰腺癌
    B.胆囊癌
    C.肝癌
    D.壶腹癌

    答案:D
    解析:
    最适合的检查方法是B超,方便、快捷又准确。B超见肝内外胆管扩张,说明胆总管下段有梗阻。若患者大便潜血阳性,则壶腹癌可能性最大,作ERCP或MRCP检查在诊断上有重要价值。

  • 第4题:

    患者,男性,60岁,尿毒症。因食欲减低,24小时尿量90ml来院就诊。查体:精神委靡,下腹部空虚,无胀痛。评估患者目前的排尿状况是

    A、尿潴留
    B、尿失禁
    C、多尿
    D、少尿
    E、无尿

    答案:E
    解析:
    尿量异常
    1)多尿:指24小时尿量超过2500ml,称为多尿。常见于糖尿病、尿崩症等病人。
    2)少尿:指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml,称为少尿。常见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人。
    3)无尿或尿闭:指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿,称为无尿或尿闭。见于严重的心脏、肾脏疾病和休克等病人。

  • 第5题:

    男性,60 岁,黄疸,尿色变深,皮肤瘙痒 2 周,查体:T36.5 皮肤巩膜黄染,右上腹无痛性圆形
    肿块,随呼吸上下运动,肿块最可能为:
    A.胆总管囊肿
    B.肝脏下缘
    C.胆囊
    D.胰头部肿瘤


    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    男性,42岁,食欲缺乏,尿色深两周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大

    如黄疸持续时间很长,可能会出现
    A.肝内胆管扩张
    B.溶血性贫血
    C.胆总管扩张
    D.胆汁性肝硬化
    E.肝内肿物

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    男性,35岁,因尿频、尿急来院就诊。首先应做的检查是()

    • A、尿常规
    • B、粪常规
    • C、血常规
    • D、尿培养
    • E、12小时尿

    正确答案:A

  • 第8题:

    男,44岁,食欲不振、尿色深半月,来院就诊。评估见皮肤、巩膜黄染,肝脏肋下2厘米,有触痛,脾未触及。实验室检查:总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均增高,尿胆红素、尿胆原均阳性。属于()

    • A、溶血性黄疸
    • B、肝细胞性黄疸
    • C、胆汁淤积性黄疸
    • D、药物中毒
    • E、食胡萝卜过多所致

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,47岁,食欲不振,尿色深两周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。下列检查可能出现异常的是()。
    A

    网织红细胞计数

    B

    凝血酶原时间

    C

    AFP

    D

    游离血红蛋白

    E

    骨髓涂片检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,42岁。因食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性;彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于()。
    A

    肝细胞性黄疸

    B

    溶血性黄疸

    C

    多吃胡萝卜引起

    D

    胰头癌肝外胆管受压所致

    E

    肝总管结石所致


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,42岁,食欲不振,尿色深两周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT10OU/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩张。考虑其黄疸属于()
    A

    肝细胞性黄疸

    B

    溶血性黄疸

    C

    多吃胡萝卜引起

    D

    胰头癌肝外胆管受压所致

    E

    肝总管结石所致


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,35岁。因近日食欲不振、厌油,来院治疗,李护士在巡视候诊病人时发现其表情痛苦,面色及巩膜黄染,应指导该病人
    A

    到隔离门诊就诊

    B

    提前就诊

    C

    对病人做好耐心细致的解释工作

    D

    观察生命体征

    E

    做好卫生宣教


    正确答案: E
    解析:

  • 第13题:

    男性,65岁,无明显诱因出现皮肤巩膜黄染、尿色变深、皮肤瘙痒20天.右上腹扪及肿大的胆囊,无触痛。最可能的诊断是


    正确答案:A

  • 第14题:

    男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。

    提示患者为梗阻性黄疸最有价值的指标是( )
    A.SGPT正常
    B.HBsAg阳性
    C.尿胆原阴性
    D.B超肝内外胆管扩张

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    患者,男性,60岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒2周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是

    A:胆总管囊肿
    B:肝脏囊肿
    C:肿大胆囊
    D:胰头癌
    E:胆管癌

    答案:C
    解析:
    胰头癌有黄疸时,可因胆汁淤积而出现肝大、质硬、表面光滑。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的胀大胆囊,称为Courvolsier征。

  • 第16题:

    男性.17岁,发热38℃,伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如深茶样,巩膜皮肤中等度黄染,诊断应考虑为

    A.胆石症
    B.急性黄疸型肝炎
    C.慢性肝炎活动
    D.淤胆型肝炎
    E.急性胆囊炎

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    男性,42岁,食欲缺乏,尿色深两周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大

    考虑其黄疸属于
    A.胰头癌肝外胆管受压所致
    B.溶血性黄疸
    C.肝总管结石所致
    D.肝细胞性黄疸
    E.因多吃胡萝卜所引起

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    男性,42岁,食欲缺乏,尿色深两周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大

    下列检查哪项可能出现异常
    A.游离血红蛋白
    B.骨髓涂片检查
    C.网织红细胞计数
    D.凝血酶原时间
    E.AFP

    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    男性患者,60岁。乙肝病史20年,此次因发热、腹胀、少尿来院就诊。查体:巩膜黄染、肝掌、腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm。B超示腹腔大量积液。适当的治疗措施是()。

    • A、高盐饮食
    • B、高蛋白饮食
    • C、常下地活动
    • D、反复多次抽腹腔积液
    • E、静注白蛋白

    正确答案:E

  • 第20题:

    男性,17岁,发热38℃,伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如深茶样,巩膜皮肤中等度黄染,诊断应考虑()

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、慢性肝炎活动
    • C、胆石症
    • D、急性胆囊炎
    • E、淤胆型肝炎

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    男性,42岁。因食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性;彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如黄疸持续时间很长,可能会出现()。
    A

    肝内肿物

    B

    胆汁性肝硬化

    C

    肝内胆管扩张

    D

    溶血性贫血

    E

    总胆管扩张


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,17岁,发热38℃,伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如深茶样,巩膜皮肤中等度黄染,诊断应考虑()
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    慢性肝炎活动

    C

    胆石症

    D

    急性胆囊炎

    E

    淤胆型肝炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,42岁,食欲不振,尿色深两周,来院就诊。查体:皮肤.巩膜均黄染,肝大,肋下2cmt,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素l20lrmol/L,直接胆红素60izmol/L,ALT 200U/L,ALP l00U/L,GGT l00U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩张。考虑其黄疽属于()
    A

    肝细胞性黄疸

    B

    溶血性黄疸

    C

    多吃胡萝h引起

    D

    胰头癌肝#I-N管受压所致

    E

    肝总管结石所致


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性,35岁,因近日食欲不振、厌油,面色及巩膜黄染,表情痛苦来院治疗,李护士在巡视候诊病人时发现,应指导该病人
    A

    到隔离门诊就诊

    B

    提前就诊

    C

    对病人做好耐心细致的解释工作

    D

    观察生命体征

    E

    做好卫生宣教


    正确答案: E
    解析: