女性，52岁，十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天，突然右上腹剧烈疼痛，腹膜炎，病情严重诊断是（）A、吻合口瘘B、十二指肠残端瘘C、输入段肠襟不完全梗阻D、输出段肠襟梗阻E、吻合口出血

题目

女性，52岁，十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天，突然右上腹剧烈疼痛，腹膜炎，病情严重诊断是（）

  • A、吻合口瘘
  • B、十二指肠残端瘘
  • C、输入段肠襟不完全梗阻
  • D、输出段肠襟梗阻
  • E、吻合口出血
相似考题

1.女性，40岁，突发上腹痛10小时，急诊手术开腹探查见十二指肠球部前壁溃疡穿孔，胸腔内有大量食物残渣，胃十二指肠壁水肿。应选择的术式是A．单纯穿孔修补B．全胃切除术C．毕Ⅱ式胃大部切除D．毕Ⅰ式胃大部切除E．胃大部切除术后胃空肠Y吻合

2.患者女，45岁。行胃大部切除毕Ⅱ式术后5天，突然右上腹剧痛，并伴有腹膜刺激征，可认为是A、低血糖综合征B、上消化道出血C、吻合口瘘D、倾倒综合征E、十二指肠残端破裂

3.倾倒综合征常发生于A、迷走神经干切断术后B、毕Ⅰ式胃切除术后C、幽门成形术D、毕Ⅱ式胃切除术后E、高选择性胃迷走神经切断术后

4.女性，52岁，十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天，突然右上腹剧烈疼痛，腹膜炎，病情严重诊断是A、吻合口瘘B、十二指肠残端瘘C、输入段肠襟不完全梗阻D、输出段肠襟梗阻E、吻合口出血采取何种措施A、重新置入胃肠减压B、禁饮食C、手术探查D、止血剂E、抗感染进一步的处理哪项不重要A、观察生命体征B、观察胃管的引出量及性状C、注意水电解质平衡D、可用全胃肠外营养E、监测尿量

更多“女性，52岁，十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天，突然右上腹”相关问题

  • 第1题：

    毕I式胃切除术与毕Ⅱ式胃切除术相比优点是( )

    A．多适用于十二指肠溃疡

    B．术后溃疡不易复发

    C．吻合口张力小

    D．手术并发症少

    E．术后不宜发生胃肠道功能紊乱


    正确答案：E

  • 第2题：

    男,38岁,因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧烈疼痛。查体:右上腹压痛(＋),全腹肌紧张。最可能的诊断

    A、急性胆囊炎

    B、腹内疝形成

    C、胃肠吻合口破裂

    D、十二指肠残端破裂


    参考答案：D

  • 第3题：

    (130～132题共用题干) 男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反珧痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。 130、此情况多见于

    A.十二指肠巨大溃疡行胃大部切除后

    B.胃大弯溃疡行胃大部切除术后

    C.胃底贲门溃疡行胃大部切除术后

    D.胃窦溃疡行胃大部切除术后

    E.胃小弯溃疡行胃大部切除术后


    正确答案：A
    略

  • 第4题：

    患者，女性，62岁，十二指肠溃疡，行毕Ⅱ式胃切除术，术后10天进食后出现呕吐，呕吐物含有食物和胆汁，其原因是

    A.胃壁缺血
    B.胃排空障碍
    C.十二指肠切除过多
    D.吻合口梗阻
    E.输出段梗阻

    答案：E
    解析：
    毕Ⅱ式胃大部切除术后呕吐，呕吐物含有食物和胆汁表明输出段（空肠段）梗阻，若是输入段梗阻呕吐物主要为胆汁。

  • 第5题：

    男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。 此情况多见于（）

    • A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后
    • B、胃大弯溃疡行胃大部切除术后
    • C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
    • D、胃窦溃疡行胃大部切除术后
    • E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。此情况多见于（）

    • A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后
    • B、胃窦溃疡行胃大部切除术后
    • C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
    • D、胃大弯溃疡行胃大部切除术后
    • E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    女性，52岁，十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天，突然右上腹剧烈疼痛，腹膜炎，病情严重采取何种措施（）。
    A

    重新置入胃肠减压

    B

    禁饮食

    C

    手术探查

    D

    止血剂

    E

    抗感染


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，49岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。这种并发症常发生在（）.
    A

    胃底溃疡行胃大部切除术后

    B

    胃小弯溃疡行胃大部切除术后

    C

    胃大弯溃疡行胃大部切除术后

    D

    十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后

    E

    胃窦溃疡行胃大部切除术后


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    某病人毕Ⅱ式胃大部切除术后第2天，突然出现右上腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚，此病人可能发生了（）
    A

    十二指肠残端破裂

    B

    术后胃出血

    C

    输入段肠袢梗阻

    D

    倾倒综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    林先生，60岁。因瘢痕性幽门梗阻入院择期行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后6天，右上腹突然剧痛，并出现压痛、反跳痛、腹肌紧张。应考虑

    A.胃出血

    B.吻合口梗阻

    C.输入段梗阻

    D.输出段梗阻

    E.十二指肠残端破裂


    正确答案：E

  • 第11题：

    女性病人,毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑A.倾倒综合征SXB

    女性病人，毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑

    A.倾倒综合征

    B.吻合口瘘

    C.十二指肠残端破裂

    D.低血糖综合征

    E.上消化道出血


    正确答案：C
    毕Ⅱ式胃大部切除是胃大部切除后，将十二指肠残端缝闭，胃残端与上段空肠吻合。该病人临床表现应高度怀疑因有空腔脏器的破裂导致的腹膜炎，而十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式手术死亡的主要原因。

  • 第12题：

    患者女，45岁。行胃大部切除毕Ⅱ式术后5天，突然右上腹剧痛，并伴有腹膜刺激征，可认为是

    A.低血糖综合征
    B.上消化道出血
    C.吻合口瘘
    D.倾倒综合征
    E.十二指肠残端破裂

    答案：E
    解析：
    低血糖综合征是餐后2～4小时病人出现头昏、心慌、出冷汗、脉搏细弱甚至虚脱等表现，A排除。上消化道出血会有便血的症状，B排除。胃肠吻合口破裂或瘘主要表现为体温升高、上腹部疼痛和腹膜刺激征，引流液减少，C排除。倾倒综合征会表现为心悸、乏力、恶心、上腹饱胀、头晕，D排除。十二指肠残端破裂主要临床表现为突发性右上腹部剧痛、发热和腹膜刺激征，是毕Ⅱ式胃大部切除术后的早期并发症，因此E是正确答案。解题关键：主要区别吻合口瘘和十二指肠残端破裂的表现。

  • 第13题：

    女性，52岁，十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天，突然右上腹剧烈疼痛，腹膜炎，病情严重采取何种措施（）

    • A、重新置入胃肠减压
    • B、禁饮食
    • C、手术探查
    • D、止血剂
    • E、抗感染

    正确答案:C

  • 第14题：

    男性，50岁，患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第三天出现右上腹剧痛，查体：右上腹压痛，反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。 此并发症多见于（　）

    • A、胃大弯溃疡、胃大部切除术后
    • B、胃小弯溃疡胃大部切除术后
    • C、胃窦溃疡胃大部切除术后
    • D、胃底溃疡胃大部切除术后
    • E、十二指肠溃疡行胃大部切除术后

    正确答案:E

  • 第15题：

    单选题
    女性，52岁，十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天，突然右上腹剧烈疼痛，腹膜炎，病情严重诊断是（）。
    A

    吻合口瘘

    B

    十二指肠残端瘘

    C

    输入段肠襟不完全梗阻

    D

    输出段肠襟梗阻

    E

    吻合口出血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女性，52岁，十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天，突然右上腹剧烈疼痛，腹膜炎，病情严重进一步的处理哪项不重要（）
    A

    观察生命体征

    B

    观察胃管的引出量及性状

    C

    注意水电解质平衡

    D

    可用全胃肠外营养

    E

    监测尿量


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，女性，45岁。毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术后6天，右上腹突然剧痛，并伴有腹膜刺激征，应考虑为（　）
    A

    吻合口梗阻

    B

    吻合口近侧空肠梗阻

    C

    术后胃出血

    D

    十二指肠残端破裂

    E

    倾倒综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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