男性,35岁,背部及季肋部疼痛4月余,伴低热,体温37.5℃~38℃,双下肢无力20天,近3天不能站立。检查:第8胸椎后凸,脐下皮肤痛觉消失,双下肢张力增高:血白细胞7×10/L,中性粒细胞0.62,血沉30mm/L。脊柱X线摄片:胸第8~第9椎间隙变窄,椎体相邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影,最可能的诊断是()
第1题:
男,52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+),肝区可闻及血管杂音,脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(+),ALT82U/L。诊断首先考虑()
第2题:
应用抗结核治疗
注意休息,加强营养
卧软板床制动,减轻疼痛
进一步做胸椎MRI检查
石膏背心固定
第3题:
第3~10肋腋部及背部
第1~2肋前部及背部
第11~12肋骨背部
第7~10肋前部及背部
第5~8肋腋部及背部