女,36岁。停经12周,出现阴道大量出血。查血HCG升高,诊断为葡萄胎,临床最主要的处理原则是()。A、期待疗法B、急诊子宫切除术C、输血治疗D、立即行清宫术E、立即开始化学治疗

题目

女,36岁。停经12周,出现阴道大量出血。查血HCG升高,诊断为葡萄胎,临床最主要的处理原则是()。

  • A、期待疗法
  • B、急诊子宫切除术
  • C、输血治疗
  • D、立即行清宫术
  • E、立即开始化学治疗

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  • 第1题:

    葡萄胎的临床和超声表现,不包括

    A、子宫大于停经月份

    B、血HCG显著升高

    C、黄体囊肿

    D、黄素囊肿

    E、阴道出血


    参考答案:C

  • 第2题:

    具有恶变倾向的葡萄胎患者在治疗前

    A、HCG值异常升高

    B、阴道出血

    C、卵巢黄素化囊肿直径>3cm

    D、子宫大小与停经月份相符

    E、HCG值正常


    参考答案:A

  • 第3题:

    女,36岁。停经12周,出现阴道大量出血。查血HCG升高,诊断为葡萄胎,临床最主要的处理原则是

    A.期待疗法

    B.急诊子宫切除术

    C.输血治疗

    D.立即行清宫术

    E.立即开始化学治疗


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者女,25岁。主因停经2个月,阴道出血1周,血hCG明显高于正常,检查首选

    A、尿hCG测定

    B、血常规检查

    C、盆腔超声检查

    D、诊刮

    E、宫腔镜检查


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者女性,38岁。停经2个月,尿hCG(-),大量阴道出血伴重度贫血,最佳止血方案为

    A.刮宫
    B.输血
    C.切除子宫
    D.大量输液
    E.大剂量止血药

    答案:A
    解析:
    刮宫术是功血患者最常用的治疗手术,既能明确诊断,又能迅速止血。此患者出血较为严重,尿hCG(-)排除妊娠情况,应首选刮宫止血。

  • 第6题:

    下列各项,不属异位妊娠的诊断要点是()

    • A、有停经史
    • B、高热
    • C、阴道出血
    • D、腹痛
    • E、尿hCG阳性

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,女,38岁,诊断为侵蚀性葡萄胎,下列哪项是该患者的临床表现()。

    • A、阴道流血呈咖啡色
    • B、清宫术后半年阴道流血
    • C、阴道转移最为多见
    • D、先有出血后有HCG升高
    • E、伴有新生的葡萄胎排出

    正确答案:B

  • 第8题:

    女.38岁,停经2个月,尿HCG(-),大量阴道出血伴重度贫血。此病例的最佳止血方案是()

    • A、诊断性刮宫
    • B、大量雌激素使内膜迅速修复
    • C、大量孕激素-药物性刮宫
    • D、大量雄激素-减少出血
    • E、大量止血药以减少出血

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    38岁,停经2个月,尿HCG(-),大量阴道出血伴重度贫血(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,47岁,月经紊乱半年,停经3个月后,阴道大量出血,色鲜红,有大血块,查血红蛋白8克。下列哪项检查能够明确诊断()
    A

    测定雌、孕激素水平

    B

    查肝、肾功能

    C

    凝血因子检查

    D

    行诊断性刮宫术

    E

    阴道脱落细胞检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,38岁。停经2个月,尿hCG(-),大量阴道出血伴重度贫血,最佳止血方案为()
    A

    刮宫

    B

    输血

    C

    切除子宫

    D

    大量输液

    E

    大剂量止血药


    正确答案: A
    解析: 刮宫术是功血患者最常用的治疗手术,既能明确诊断,又能迅速止血。此患者出血较为严重,尿hCG(-)排除妊娠情况,应首选刮宫止血。

  • 第12题:

    单选题
    女.38岁,停经2个月,尿HCG(-),大量阴道出血伴重度贫血。此病例的最佳止血方案是()
    A

    诊断性刮宫

    B

    大量雌激素使内膜迅速修复

    C

    大量孕激素-药物性刮宫

    D

    大量雄激素-减少出血

    E

    大量止血药以减少出血


    正确答案: B
    解析: 这是一道理解应用题,考核学生对各种功血的治疗的掌握。常见错误为选B或C。大量雌激素使内膜迅速修复主要用于青春期功血;另外,大量孕激素-药物性刮宫,病人已重度贫血,药物性刮宫可加重贫血。要点:①生育年龄妇女,功血治疗可用孕激素进行药物性刮宫;②如果出血量大,诊断性刮宫是首选,既可明确诊断又可迅速有效止血。

  • 第13题:

    典型的异位妊娠三联征是()

    A.尿妊娠试验阳性、血清B-hCG水平升高和超声波检查

    B.尿妊娠试验阳性、血清B-hCG水平升高和后穹隆川刺有血

    C.停经、尿妊娠试验阳性、血清B-hCG水平升高

    D.停经、突发性下腹痛、不规则阴道出血

    E.停经、尿妊娠试验阳性、贫血


    参考答案: D

  • 第14题:

    患者女性,38岁。停经2个月,尿hCG(-),大量阴道出血伴重度贫血,最佳止血方案为

    A:输血

    B:大量输液

    C:大剂量止血药

    D:刮宫

    E:切除子宫


    正确答案:D
    解析:刮宫术是功血患者最常用的治疗手术,既能明确诊断,又能迅速止血。此患者出血较为严重,尿hCG(-)排除妊娠情况,应首选刮宫止血。

  • 第15题:

    女,30岁。停经2个月,阴道出血并有水疱状物排出,诊断为葡萄胎。病史中最具诊断价值的是A.停经史S

    女,30岁。停经2个月,阴道出血并有水疱状物排出,诊断为葡萄胎。

    病史中最具诊断价值的是

    A.停经史

    B.阴道水疱状物排出

    C.尿妊娠试验阳性

    D.有无流产史

    E.阴道出血时间


    正确答案:B

  • 第16题:

    女性,35岁,停经12周,出现阴道大量出血。查血HCG升高,诊断为葡萄胎,此时的处理原则是

    A.住院观察
    B.切除子宫
    C.输血治疗
    D.立即行清宫术
    E.立即开始化学治疗

    答案:D
    解析:
    葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清宫。

  • 第17题:

    流产()

    • A、停经,子宫大小与停经时间相符,尿HCG(+)
    • B、停经,子宫增大,阴道流血,排出物镜检为底蜕膜
    • C、停经,阴道流血,子宫大于停经时间,尿HCG(+)
    • D、停经,阴道流血,腹痛,休克,尿HCG(+)
    • E、停经,阴道流血,宫颈外口开内口闭,尿HCG(+)

    正确答案:B

  • 第18题:

    女性,38岁,停经3个月余,阴道不规则出血20余天。体检:子宫体积大于停经周数,宫旁触及囊性肿块,血HCG1280μg/ml。下列哪一项临床声像图表现与该疾病无关()。

    • A、妊娠剧吐
    • B、血清β-HCG升高
    • C、阴道出血
    • D、子宫小于妊娠月份
    • E、阴道流出葡萄状水泡

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者,女,47岁,月经紊乱半年,停经3个月后,阴道大量出血,色鲜红,有大血块,查血红蛋白8克。下列哪项检查能够明确诊断:()

    • A、测定雌、孕激素水平
    • B、查肝、肾功能
    • C、凝血因子检查
    • D、行诊断性刮宫术
    • E、阴道脱落细胞检查

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    典型的异位妊娠三联征是()
    A

    尿妊娠试验阳性、血清B-hCG水平升高和超声波检查

    B

    尿妊娠试验阳性、血清B-hCG水平升高和后穹隆川刺有血

    C

    停经、尿妊娠试验阳性、血清B-hCG水平升高

    D

    停经、突发性下腹痛、不规则阴道出血

    E

    停经、尿妊娠试验阳性、贫血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,38岁,停经3个月余,阴道不规则出血20余天。体检:子宫体积大于停经周数,宫旁触及囊性肿块,血HCG1280μg/ml。下列哪一项临床声像图表现与该疾病无关()。
    A

    妊娠剧吐

    B

    血清β-HCG升高

    C

    阴道出血

    D

    子宫小于妊娠月份

    E

    阴道流出葡萄状水泡


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,36岁。停经12周,出现阴道大量出血。查血HCG升高,诊断为葡萄胎,临床最主要的处理原则是()。
    A

    期待疗法

    B

    急诊子宫切除术

    C

    输血治疗

    D

    立即行清宫术

    E

    立即开始化学治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    具有恶变倾向的葡萄胎病人包括(  )。
    A

    子宫大小与停经月份相符

    B

    β-hCG值异常升高

    C

    黄素化囊肿直径大于3cm

    D

    阴道出血

    E

    β-hCG值正常


    正确答案: C
    解析:
    具有恶变倾向的葡萄胎病人包括:①年龄大于40岁;②葡萄胎排出前β-hCG值异常升高;③葡萄胎清除后,hCG下降曲线不呈进行性下降,而是降至一定水平后即持续不降或始终处于较高值;④子宫明显大于停经月份;⑤黄素化囊肿直径大于6cm;⑥第二次清宫仍有滋养细胞高度增生;⑦无条件随访者。